Propofol , som säljs under varumärket Diprivan, innehåller både ägglecitin och sojabönolja . Därför har många läkare varit oroade över att det inte kan vara säkert för personer med allergier mot dessa livsmedel, särskilt äggallergi.
Studier har visat att propofol verkar vara säkert hos de flesta människor som är allergiska mot ägg. Det har dock skett isolerade fallrapporter om allvarliga allergiska reaktioner som har inträffat efter användning av läkemedlet hos personer med potentiellt anafylaktisk allergi .
Propofol användes i anestesi
Propofol är en kraftfull anestetik som gör att du slappnar av och sover genom att sakta ner din hjärnans och nervsystemet. Det ges genom en nål i din ven och när du väl fått det, kommer du förmodligen inte ihåg någonting - du kommer somna mycket snabbt.
Läkemedlet används också i intensivvårdsenheter för att sedera människor som befinner sig i ventilatorer och i akutrum som anestesi för korta och smärtsamma förfaranden. Det används inte utanför en sjukhusinställning, eftersom det är väldigt farligt utan korrekt övervakning och träning. Faktum är att propofol var läkemedlet som dödade sångaren Michael Jackson.
Propofol har blivit en anestesiologs föredragna läkemedel att använda, både i situationer där patienten bara behöver sova i några minuter (till exempel att utföra en smärtsam procedur som att återställa en förskjuten axel) och i situationer där längre bedövning krävs.
Det kräver mycket noggrann övervakning eftersom det kan göra att du slutar andas.
Propofol och äggallergier
Som sagt ovan innefattar propofol ägglecitin i sin nuvarande formel. Lecitin är en form av fett, inte protein, och de flesta äggallergier involverar proteinet, inte fettet i ägget.
Propofols läkemedelsinsats anger emellertid att personer med allergier mot något av läkemedlets ingrediens inte ska använda medicinen, och det har förekommit flera fallrapporter om allergiska reaktioner som kan ha bero på propofol.
Med detta sagt har läkare tittat på användningen av propofol hos personer som är allergiska mot ägg och har funnit att det i allmänhet verkar vara säkert.
En australisk studie granskade fallet av 28 barn med äggallergi, som kumulativt hade 43 propofolanvändningar mellan dem. Två av barnen hade en historia av anafylaktiska reaktioner på ägg. Det var en icke-anafylaktisk allergisk reaktion hos en sjuårig pojke som var allergisk mot ägg, plus mjölk , nötter och sesam . Reaktionen inträffade 15 minuter efter användning av propofol, och pojken reagerade också på ett prickprov med propofol. Författarna drog slutsatsen att propofol sannolikt är säkert hos de flesta människor med allergier mot ägg.
En annan studie undersökte fall där vuxna med positiva prickprov på ägg, soja eller jordnötter hade administrerat propofol. Det hittade inga kopplingar mellan allergiska reaktioner och propofol.
Poängen
Baserat på dessa undersökningar verkar propofol vara säker hos de flesta människor med äggallergi. Du bör dock tala med din läkare om det om du är allergisk mot ägg, speciellt om du har haft anafylaktiska reaktioner på ägg tidigare. Beroende på svårighetsgraden av din äggallergi kan din läkare rekommendera ett annat anestesimedel.
källor:
Asserhøj LL et al. Inga tecken på kontraindikationer för användning av propofol hos vuxna som är allergiska mot ägg, soja eller jordnötter. British Journal of Anesthesia. 2016 Jan; 116 (1): 77-82.
Diprivan 1%. Diprivan Monograph tillhandahållen av drogtillverkaren AstraZeneca. Augusti 2005
Hepner, DL, MD och MC Castells, MD PhD. Anafylax under perioperativ period. Narkos och analgesi. Nov 2003. vol. 97 nr 5
Hofer K et al. Möjlig anafylaksi efter propofol hos barn med matallergi. Annaler av farmakoterapi. 37 (3): 398-401, 2003.
Murphy A et al. Allergiska reaktioner mot propofol hos äggallergiska barn. Anestesi & Analgesi. 2011 jul; 113 (1): 140-4.