Anafylax är en plötslig och allvarlig allergisk reaktion som involverar mer än ett kroppssystem. Det är en livshotande medicinsk nödsituation. Du kommer ofta att ha hudreaktioner och andfåddhet, som kan utvecklas till anafylaktisk chock med blodtrycksfall. Lär dig hur du identifierar en anafylaktisk reaktion så att du kan söka omedelbar vård.
Frekventa symtom
Anafylaxi är primärt en allergisk reaktion. Allergiska reaktioner blir anafylaxi när en allergi börjar påverka mer än ett kroppssystem, såsom hud och andningsorgan. Anafylax kommer plötsligt och symptomen fortskrider snabbt.
För att identifiera anafylaktisk chock, leta först efter symptom på allergi:
- Klåda
- Röd, upphöjd, fläckig hud ses i 90 procent av fallen
- Wheezing eller andfåddhet ses i 70 procent av fallen
Symtom kan ses i många delar av kroppen:
- Hud: Du kan ha rodnad och klåda. Nässelfeber kan utvecklas, vilket är upphöjda kliande stötar som blancherar (vrida) när du trycker på dem. Angioödem kan utvecklas, vilket är svullnad under huden.
- Ögon: Du kan få tecken på irritation, inklusive klåda, rodnad, tårbildning, och huden kan svälla runt ögonen.
- Övre andningsorgan: Konstruktion, rinnande näsa och nysning kan utvecklas. Du kan känna halsen svullnad, kvävning eller heshet.
- Oralt: Du kan uppleva svullnad tunga, läppar eller hals eller onormala smakupplevelser.
- Lägre andningsorgan: Du kan ha svårt att andas, väsande andning och bröstets täthet
- Cirkulations: Du kan få en snabb eller långsam hjärtslag och lågt blodtryck. Du kan känna dig yr, svag eller du kan gå ut.
- Nervsystemet: Du kan bli ängslig eller förvirrad, ha slumrat tal och kan till och med känna en känsla av övergående döm.
- Matsmältningssystemet: Illamående, kräkningar, diarré eller buksmärta kan upplevas.
Anafylaktisk shock
Anafylax blir anafylaktisk chock när patienten visar tecken på lågt blodtryck :
- Förvirring
- Svaghet
- Blek färg
- medvetslöshet
Anafylaktisk chock har ofta symptom på andfåddhet . Patienten har inte alltid problem med att andas, men om de gör det är det en bra indikator. Den allergiska reaktionen blir anafylaxi. Dessa är telltale tecken att leta efter:
- Kan inte prata mer än ett eller två ord
- Sitter rakt upp eller med knähänder
- Kippa efter andan
- Användande läppar att andas
- Använda nackmusklerna för att ta andan
Allergens exponering som ett tecken
Det är lättare att identifiera tecken och symtom på anafylaktisk chock om det finns en känd allergenexponering. Till exempel kommer de som har allergier mot bietrådar vanligtvis att veta att de har blivit stungna. Den som tidigare haft allergiska reaktioner bör vara medveten om några symtom även om ingen allergiframkallande har identifierats. Till exempel, människor med matallergier är mer benägna att få anafylaks samtidigt som de äter, även när de inte tror att de äter maten de är allergiska mot. I en annan person kan det hjälpa till att identifiera orsaken till symtom om de har medicinska alert smycken som indikerar allergi.
Sällsynta symtom
En episode av anafylaksi utvecklas vanligtvis och fortskrider snabbt, når en topp i 30 till 60 minuter och löses sedan helt i nästa timme. Det finns dock atypiska mönster.
Bifasisk anafylaksi ses hos upp till 20 procent av patienterna, som förekommer hos både barn och vuxna. Det var en gång tänkt att vara sällsyntare. I denna presentation skulle du ha den initiala anafylaktiska reaktionen och det skulle lösa. Men då har du reaktionstiderna till dagar senare. Det är därför du kan komma in på sjukhuset för observation efter en anafylaktisk reaktion. I vissa fall kommer människor inte att få de allvarligaste symtomen på anafylaksi, såsom andningssvårigheter, och besluta att inte söka sjukvård.
De riskerar emellertid en bifasisk reaktion, vilket kan leda till svåra konsekvenser. En studie publicerad år 2015 av pediatriska fall visade en högre förekomst hos barn i åldern 6 till 9 år. De hade mer sannolikt att ha behandlats med mer än en dos av epinefrin, vilket indikerar att de hade en mer allvarlig reaktion. De var också mer benägna att ha haft en försening att få behandling med epinefrin eller anlända till en akutavdelning.
Långvarig anafylaksi ses sällan. I det här fallet kan symptomen vara från flera dagar till över en vecka utan att helt klart lösa sig.
Komplikationer / undergruppsindikationer
Anafylax kan resultera i död om den inte behandlas. Ett myokardinfarkt eller förmaksflimmer kan utvecklas under anafylaksi, och dessa hjärtrisker är större hos patienter över 50 år.
Epinefrin är det valfria läkemedlet att behandla anafylaksi, men det medför risk för överdosering och utlösande kardiovaskulära komplikationer. Hos äldre patienter föreslår vissa undersökningar att det är säkrare att administrera intramuskulära injektioner snarare än intravenös epinefrin.
När ska du se en läkare / Gå till sjukhuset
Om du har några symtom på anafylaksi, kontakta omgående läkare. Det är lämpligt att ringa 911 för akut behandling. De vanligaste tiderna som du kommer att utveckla symtom är efter att ha ätit, stuckit av en insekt eller tagit mediciner.
Vänta inte att kalla akutvård. Reaktionen kan fortskrida snabbt. Nässlor kan förvandlas till anafylaktisk chock om några minuter. Om du är ensam riskerar du att bli medvetslös innan du kan ringa om vård.
Om du vet att du har risk för anafylaksi från en allergi, ring till akutvård omedelbart så snart du vet att du har blivit utsatt. Även om du använder en epinefri självinjektor behöver du akut behandling.
källor:
> Alqurashi W, Stiell I, Chan K, Neto G, Alsadoon A, Wells G. Epidemiologi och kliniska prediktorer av bifasiska reaktioner hos barn med anafylaksi. Annalier av allergi, astma och immunologi . 2015; 115 (3). doi: 10,1016 / j.anai.2015.05.013.
> Anafylaksi American Academy of Allergy Asthma och Immunology. http://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/allergy-library/anaphylaxis.
> Campbell RL, Bellolio MF, Knutson BD, et al. Epinefrin i anafylaksi: Högre risk för kardiovaskulära komplikationer och överdos efter administrering av intravenös bolusepinefrin jämfört med intramuskulär epinefrin. Journal of Allergy och Clinical Immunology: In Practice . 2015; 3 (1): 76-80. doi: 10,1016 / j.jaip.2014.06.007.
> Campbell RL, Hagan JB, Li JT, et al. Anafylax i akutavdelningen Patienter 50 eller 65 år eller äldre. Annalier av allergi, astma och immunologi . 2011; 106 (5): 401-406. doi: 10,1016 / j.anai.2011.01.011.
> Oya S, Nakamori T, Kinoshita H. Incidens och egenskaper hos bifasisk och långvarig anafylaxi: Utvärdering av 114 patienter. Akut medicin och kirurgi . 2014; 1 (4): 228-233. doi: 10,1002 / ams2.48.