Allergier mot importerade brandmassor och bett
Vad är brandmyror och var finns de? Vilka typer av reaktioner kan inträffa efter ett sting? Hur diagnostiseras en brandmorallergi och vad är alternativen för behandling? Det här är mycket viktiga frågor, eftersom mer än hälften av de människor som bor i områden där brandmyror hittas får stryk varje år. Av de personer som är stungna har i sin tur omkring hälften någon typ av allergisk reaktion.
Även utan en allergisk reaktion kan brandmutter dock leda till obehag och risk för infektion.
Vad är brandmyror?
Den importerade brandmyran (IFA) är en typ av stingande myra som oavsiktligt importerades till USA från Sydamerika i början av 1900-talet. Sedan deras introduktion till hamnen i Mobile, Alabama, har IFA spridit sig i mycket av sydöstra USA och Texas. IFA: erna koloniserar också begränsade områden i Arizona och Kalifornien. Medan det finns infödda arter av brandmyror som finns i USA, utgör de inte samma hot mot människor som IFA.
Hur vanligt är Fire Ant Stings
Eftersom IFA är så vanliga är sydöstra USA, sätts folk ofta av dem. Möjligheten att sticka är större än 50 procent under ett år för den allmänna befolkningen. satsen är förmodligen mycket högre för dem med utomhushobbyer och yrken, som utomhussporter och trädgårdsarbete.
IFA har också rapporterats sticka människor inomhus, bland annat i vårdhem, privata hem och hotell. Det är faktiskt tänkt att äldre och personer med funktionsnedsättning kan vara i ännu större risk för svängningar från de sorgliga varelserna.
När eldmyror möter människor tenderar de att sticka. Människor stansas vanligtvis flera gånger och med flera myror.
En IFA fattar faktiskt en persons hud med sin käke och tucks sin bakänd under för att sticka. Myran kommer sedan att ta bort sin sting, rotera cirkulärt och sticka igen. Kombinationen av ett stort antal brandmyror i ett bo och möjligheten att sticka upprepade gånger leder till flera stakningar för många människor. I själva verket har upp till 10.000 brandmyror rapporterats för en enda person.
Brandmyror är små och typiskt röda eller svarta i färg. De lever i stora kolonier i marken och bygger vanligtvis högar. Brandmyror är relaterade till andra flygande stingande insekter , såsom honungsbinnar, vartor och hornetter.
Vad är Fire Ant Allergy?
Det finns flera typer av reaktioner som kan uppstå som svar på en brandmyra som inkluderar:
Vanliga reaktioner - Vanliga (typiska) reaktioner uppträder i i huvudsak 100 procent av de personer som stryks av IFA: er och inkluderar lokal smärta, svullnad och rodnad vid stingens sida. Inom 24 timmar kommer en pus-fylld blåsan att utvecklas vid stingens ställe. Denna blåsan är inte infekterad; Det är orsakat av en komponent av eldmassan. En vanlig reaktion är inte ett tecken på allergi, utan snarare ett fysiskt svar på stinget.
Stora lokala reaktioner - Stora, men lokaliserade reaktioner är antagligen allergiska och förekommer hos upp till 50 procent av personer som sticks av en IFA.
Symtom inkluderar ett stort område av svullnad, rodnad, smärta och klåda vid stinget, och förekommer inom 12 till 24 timmar efter att ha stuckits.
Anafylax - En allergisk reaktion i hela kroppen, även känd som anafylaksi , förekommer hos ungefär en procent av personer som stryks av IFA. Med tanke på hur vanliga brandmyror är i regioner där dessa insekter lever, är detta ett signifikant problem. En anafylaktisk reaktion kan vara svår och även livshotande. Symtom på anafylax från IFA-sting kan innehålla något av följande:
- Klåda överallt
- Nässelfeber eller svullnad som sprider sig från stingens sida
- Flushing
- En rinnande näsa, nysning eller postnasal dropp
- Kliande / vattniga ögon
- Svullnad av läppar, tunga eller hals
- Andnöd, väsande andning eller hosta
- Kramper i magen, illamående, kräkningar eller diarré
- Lightheadedness, snabb hjärtfrekvens, lågt blodtryck eller utfall
- Sinnet av panik eller en förnuftig överdrift
- Metallisk smak i munnen
Toxiska reaktioner - Toxiska reaktioner kan efterlikna anafylaksi men beror på ett mycket stort antal stingar - vanligtvis i hundratals. I en toxisk reaktion finns emellertid ingen allergisk antikropp närvarande; symtom orsakas av den stora mängden gift som injiceras.
Hur diagnostiseras brandmoder allergi?
Typiskt är diagnosen allergi mot IFA-preparat gjord med en historia av en allergisk reaktion på en eldmorst, tillsammans med ett positivt allergitest. Hudprovning med IFA-extrakt är den föredragna metoden för allergitestning. blodprov, såsom en RAST , är rimliga alternativ till hudtestning.
Diagnosen allergi mot brandmyror bör endast utföras hos de personer som bör övervägas för allergisk skott eller immunterapi med IFA-extrakt.
När behövs testning?
Testning behövs inte: Om en person aldrig har blivit stängd av IFA eller aldrig haft några symtom (andra än vanliga reaktioner) som en följd av ett sting, är det inte nödvändigt att utföra någon test av venomallergi.
Om ett barn under 16 år endast upplever hudsymptom (såsom nässelfeber och svullnad) efter ett bröst behöver man inte allergitest. Detta beror på att anafylax kommer endast att uppstå i upp till 10 procent av framtida insektsstickor. Om det emellertid är stor oro för den lilla risken för anafylaksi med framtida uppsving i denna grupp är testning och behandling av IFA-allergi rimlig.
Om ett barn eller en vuxen har en stor lokal reaktion där svullnad uppträder på stötplatsen är det vanligtvis inte en anledning att utföra giftprov eller att administrera IFA-allergier. Detta beror på att chansen att utveckla anafylaksi med framtida sting är endast cirka 5 till 10 procent för både barn och vuxna. (Några studier visar att dessa reaktioner kan minskas med hjälp av IFA-immunterapi, vilket kan krävas i situationer där svängningar är vanliga och svullnaden stör en persons livskvalitet eller förmåga att arbeta.)
Testning behövs: Om en person i vilken ålder som helst har symtom på anafylaksi efter att ha stuckats, ska testningen göras. Det beror på att personen har ungefär 50 till 60 procent chans att framtida insektssting kommer att orsaka en liknande reaktion. Chansen att en reaktion på ett framtida sting kommer att minska över tiden, men det återstår fortfarande på ungefär 20 procent många år efter det sista stinget. Vuxna (de äldre än 16 år) med helkroppshudsymptom (bikupor, svullnad) efter IFA-sting ska testas och behandlas för IFA-allergi.
Hur behandlas brandmassor och brandmassorallergi?
Behandlingen av eldmalningar och allergi beror på graden av reaktionen som upplevdes tidigare. Behandling omfattar inte bara hantering i akut inställning, men kronisk behandling (såsom skott) och förebyggande (undvikande).
Undvikande Det bästa sättet att förhindra en allergisk reaktion är att undvika att bli stucken. Här är några tips:
- Hyra en utbildad utrotare för att behandla alla kända IFA-högar i närområdet. Periodisk övervakning för ytterligare angrepp bör utföras.
- Brandbekämpning, som uppnås vid de flesta hårdvaruaffärer, kan sprinklas på högar eller över stora områden för att förhindra nya angrepp.
- Använd alltid skor när du går utomhus, särskilt på gräs.
- Använd byxor, långärmade skjortor, handskar, närmaste skor och strumpor när du arbetar utomhus.
Behandling av akuta reaktioner
Pustler - Det finns ingen känd behandling för att förhindra bildning av pus-fyllda blåsor (pustler). När en pustule har bildats ska den helt enkelt hållas ren och torr och tvättas försiktigt med tvål och vatten. En pustule är inte infekterad, men sekundära infektioner från störning av pustulen är mycket vanliga. Pustuler från IFA-sting kommer att läka inom tre till 10 dagar. Applicering av första hjälpprämmer såsom Bacitracin eller Neosporin, och att hålla området täckt kan minska risken för en infektion.
Stora lokala reaktioner - Stora lokala reaktioner kan behandlas med anti-inflammatoriska läkemedel, som Advil (ibuprofen), liksom antihistaminer , såsom Claritin (loratadin) eller Benadryl (difenhydramin). Is kan appliceras på området, och området kan förhöjas för att minska svullnaden. Slutligen kan en topisk steroid, såsom hydrokortison 1% grädde, appliceras på den lokala reaktionsstället.
Anafylax - Behandlingen av anafylax från IFA-sting är i stort sett densamma som behandling av helkroppsreaktioner mot andra flygande stickande insekter, såsom bin. Detta inkluderar användning av injicerbar epinefrin (en EpiPen.)
Curative Therapy
Allergi skott, eller immunterapi, med hjälp av IFA-extrakt kan bota brandmolekylerallergi. Detta koncept är i stort sett detsamma som skott för andra flygande stingande insektsallergier, och samma principer gäller som för behandling av bietstingallergi .
Alla personer med en allergisk reaktion på insektsstickor, inklusive barn med hudreaktioner och även de med stora lokala reaktioner, bör överväga att bära ett medicinskt varningsarmband eller ett verktyg som ett plånbokskort som identifierar deras medicinska tillstånd, liksom med en injicerbar form av epinefrin tillgänglig för omedelbar användning.
Bottom Line on Fire Ant Allergi
Brandmyror är vanliga och påverkar de flesta människor som bor i närheten av dessa insekter varje år. Av dessa människor kommer ungefär hälften ha en viss grad av brandmorallergi. De flesta av dessa kommer att vara stora lokala reaktioner, och även om det är obehagligt, behövs vanligtvis inte specifik behandling för att bota allergi.
För dem som har anafylaktiska reaktioner är det dock en helande behandling med allergisk skott som är ett sätt att förebygga dessa allvarligaste allergiska reaktioner.
Oavsett graden av eld ant allergi är dock ett förståelse för att förstå symtomen på anafylaksi, och att förberedas med en EpiPen .
> Källa
- > Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, St Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman och Waldo E. Nelson. Nelson Textbook of Pediatrics. 20: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier, 2015. Skriv ut.