Några tillägg har bevis för att de ska användas i IBD, medan andra inte gör det
Många personer med inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) söker kompletterande och alternativa behandlingar för att underlätta deras symptom. Så många som hälften av alla människor som har Crohns sjukdom kan vända sig till dessa typer av behandlingar. Många av dessa lösningar har inte undersökts, men några komplementära och alternativa behandlingar för Crohns sjukdom som har studerats inkluderar hala elm och omega-3 fettsyror.
Omega-3 fettsyror
Omega-3 fettsyror tillverkas inte av våra kroppar, men är nödvändiga för god hälsa och har antiinflammatoriska egenskaper. Omega-3 fettsyror finns i skaldjur som lax, sill, makrill, albacore tonfisk och sardiner, liksom valnötter, lin, rapsolja, pumpa frön och soja. De kan också hittas i tilläggsform, oftast som en fiskoljekapsel.
Studier om fördelarna med omega-3-fettsyror i IBD har haft blandade resultat. I två randomiserade, dubbelblinda, placebokontrollerade studier gavs totalt 738 personer med Crohns sjukdom antingen omega-3 fria fettsyror eller en placebo. Omega-3-gruppen och placebogruppen hade ungefär samma procentandel av återfall, vilket ledde upphovsmännen att sluta omega-3 fria fettsyror inte är effektiva för att förhindra Crohns flare-ups. I en annan studie gavs 38 pediatriska patienter med Crohns patienter i remission antingen enteric-coateda omega-3-fettsyrakapslar eller en placebo av olivolja, tillsammans med ett 5-ASA-läkemedel .
Patienterna som fick omega-3-fettsyror hade färre incidenter av flare-ups under studieperioden på ett år.
Generellt är omega-3-fettsyror ett hälsosamt tillägg till kosten, eftersom de har visat sig minska risken för hjärtsjukdom. Biverkningar från fiskolje-tillskott kan innefatta smutsproppar och diarré, men kapslar med tidsläpp kan hjälpa till att lindra dessa problem.
Boswellia
Boswellia, även känd som rökelse, är en ört som inte är mycket känd, men har studerats för användning under olika förhållanden, inklusive Crohns sjukdom. I en tysk studie fick 102 patienter med Crohns sjukdom antingen boswelli eller läkemedlet mesalazin. Forskarna fann att boswellia inte var bättre eller sämre än mesalazin när det gäller effekt, men kan vara "överlägsen" i en jämförelse av fördelarna med riskerna. Boswellia är inte godkänd som behandling för något speciellt tillstånd, men säljs som ett kosttillskott i vitamin- och hälsokostaffärer.Slippery Elm
Slippery Elm ( Ulmus fulva ) har länge använts som ett botemedel mot gastrointestinal nöd. Slipande elmtillägg är faktiskt gjorda från den inre delen av barken på ett elmträd och kommer i olika former som tabletter, kapslar, pulver, te eller pastiller. Det har inte studerats i stor utsträckning för användning i Crohns sjukdom, men författarna till en studie fann att hala elm har tillräckliga antioxidantverkningar som det garanterar ytterligare studier.bromelain
Bromelain är ett enzym som finns på en mycket vanlig plats: ananas. Stammar och juice av en ananas innehåller detta ämne som har använts för olika förhållanden, inklusive matsmältningskläder, och är godkänt för behandling av bihåleinflammation i Tyskland. Det finns inga bevis för att stödja dess användning i Crohns sjukdom, eftersom forskningen just börjat göras, och det finns inga studier på människor ännu. En studie testade effekten av bromelain på biopsier som tagits från kolonerna hos personer med Crohns sjukdom och ulcerös kolit. Tarmvävnaden behandlad med bromelain hade färre IBD-markörer än vävnad som inte behandlades. Det finns en fallrapport att bromelain var effektivt vid inducering av remission för två patienter med ulcerös kolit som inte svarade på andra behandlingar.Kom ihåg att konsultera din hälso- och sjukvårdsteam innan du bestämmer dig för att försöka få tillägg för Crohns sjukdom.
Även "naturliga" kosttillskott kan interagera med mediciner eller orsaka allergiska reaktioner.
källor:
Feagan BG, Sandborn WJ, Mittmann U, et al. "Omega-3 fettsyror för upprätthållande av remission vid Crohnsjukdom." JAMA 9 april 2008; 299; 1690-1697. 4 juni 2009.
Gerhardt H, Seifert F, Buvari P, Vogelsang H, Repges R. "Terapi av aktiv Crohnsjukdom med Boswellia serrata extrakt H 15." Z Gastroenterol Jan 2001; 39: 11-17. 4 juni 2009.
Hawkins EB och Ehrlich SD. "Omega-3 fettsyror." University of Maryland Medical Center 1 maj 2007. 4 juni 2009.
Kane S, Goldberg MJ. "Användning av bromelain för mild ulcerös kolit." Ann Intern Med 18 april 2000; 132: 680. 5 juni 2009.
Langmead L, Dawson C, Hawkins C, Banna N, Loo S, Rampton DS. "Antioxidant effekter av växtbaserade terapier som används av patienter med inflammatorisk tarmsjukdom: en in vitro-studie." Alimentary Pharmacology & Therapeutics Feb 2002; 16: 197-205. 4 juni 2009.
Onken JE, Greer PK, Calingaert B, Hale LP. "Bromelain-behandling minskar utsöndringen av proinflammatoriska cytokiner och kemokiner genom kolonbiopsier in vitro." Clin Immunol Mar 2008; 126: 345-352. 5 juni 2009.
Romano C, Cucchiara S, Barabino A, Annese V, Sferlazzas C. "Användbarhet av omega-3-fettsyratillskott i tillägg till mesalazin för att upprätthålla remission i barns Crohns sjukdom: en dubbelblind, randomiserad, placebokontrollerad studie. J Gastroenterol 7 dec 2005; 45; 7118-7121. 4 juni 2009.