Rädd för sushi ? Anisakisormen är en parasit som kan orsaka otäcka infektioner hos människor som gillar att äta rå fisk. Den är 2 cm lång och är ibland hostad efter intag av den i rå eller underkokt fisk.
Arter Namn: Anisakis simplex
Typ av mikrobe: Parasitisk nematod (rundorm)
Hur det sprider sig
Anisakis simplex har en komplex livscykel där människor är en tillfällig värd.
Vuxna maskar finns i magen hos marina däggdjur, och deras ägg passeras i avföring. Efter larverna kläckes de av skaldjur. Infekterade skaldjur får ätas av fisk och bläckfisk, där larverna tar sig in i musklerna. Förtäring av infekterad fisk eller bläckfisk av andra fiskar möjliggör spridning av infektionen. Förtäring av marina däggdjur är nödvändigt för att larverna kan utvecklas till vuxna maskar. Men oavsiktlig mänsklig konsumtion av rå eller underkokta marina fiskar som hamnar de smittade larverna kan resultera i en allergisk reaktion , ibland orsakar individen att hosta upp maskarna vid förtäring. Penetration av maskarna i tarmvävnaden orsakar anisakiasi.
Du är i riskzonen om du äter rå eller underkokta skaldjur. Parasiten finns ofta i torsk, kolja, fluke, Pacific lax, sill, flounder och sjöfåglar.
USA rapporterar färre än 10 diagnostiska fall varje år.
I Japan, där rå fisk är en integrerad del av den japanska kosten har mer än 1000 fall rapporterats varje år.
Symtom och diagnos
Penetration av masken i tarmvävnader orsakar ett lokalt inflammatoriskt immunsvar som leder till symtom på anisakias. Vanliga symptom är:
- Våldsamma buksmärtor
- illamående
- kräkningar
Efter att ha trängt in i tarmen, lockar ormen vita blodkroppar som kallas eosinofiler och makrofager och bildar en massa immunvävnader som kallas granulom.
Diagnos görs genom gastroskopisk eller histopatologisk undersökning av biopsivävnad.
Mänsklig infektion är ett dödsfall i parasitens livscykel. Ormarna elimineras vanligtvis ut ur tarmarna inom 3 veckor efter infektion.
Behandling och förebyggande
Behandling är kirurgisk eller endoskopisk borttagning eller parasiterna.
FDA har lämnat flera riktlinjer för återförsäljare som säljer fisk som är avsedda att ätas råa. Dessa riktlinjer inkluderar att frysa fisken till -31 ° F i 15 timmar eller -4 ° F i 7 dagar för att döda parasiter och fysisk undersökning som kallas "ljus" för närvaron av maskar.
komplikationer
Om ormen inte hostas upp eller kastas ut, kan den tränga in i tarmvävnaderna och orsaka ett allvarligt immunsvar som liknar appendicit Crohns sjukdom.
> Källor:
> Anisakiasis. Laboratorium för identifiering av parasiter av folkhälsokonsekvens. CDC-uppdelning av parasitsjukdomar.
> Anisakis simplex och relaterade maskar. USFDA Bad Bug Book. Centrum för livsmedelssäkerhet och näring.
> Sakanari JA och McKerrow JH. Anisakiasis . Clinical Microbiology Reviews 1989; 2: 278.