Kan ta antibiotika för en infektion som leder till diarré?
Har du någonsin tagit antibiotika för en infektion, bara för att sluta med svår diarré? Det kanske inte har varit ett virus eller något du åt, diarré kunde ha orsakats av antibiotika. Den goda nyheten är att i de flesta fall kommer diarré att rensas när antibiotikaprocessen är över och en vanlig diet återupptas. Om det inte kan, kan en läkare hjälpa till med att förskriva en behandling för att få bakterierna i matsmältningssystemet tillbaka i harmoni.
Översikt
Normalt upprätthåller tjocktarmen ett känsligt balans med miljarder bakterier som lever inuti den. De flesta av dessa är de "goda bakterierna" och de hjälper både i matsmältningen och bekämpar de "dåliga bakterierna" (din tarm har också några av dem). Antibiotika arbetar genom att döda bakterier, men de kan inte skilja mellan de "bra" och de "dåliga" bakterierna. Som ett resultat blir de "goda" bakterierna i tjocktarmen förstörda, det delikata balansen i tjocktarmen störs och lösa avföring kan vara resultatet.
Dåliga bakterier kan ta över
I 1% till 2% procent av personer som tar antibiotika kan en typ av "dåliga" bakterier i tjocktarmen börja växa och ta över. Denna bakterie kallas Clostridium difficile , och dess antal hålls normalt på låga nivåer av den friska floran i tarmen. När en person behandlas med antibiotika och mängden friska bakterier minskar kan C difficile börja multiplicera och producera ett ämne som är giftigt och kan orsaka diarré.
Detta är ett allvarligt tillstånd och kan resultera i en rad möjliga problem, inklusive C difficile- associerad diarré, pseudomembranös kolit (PMC) och ett livshotande kirurgiskt nödläge som kallas giftig megacolon .
Vilka antibiotika orsakar diarré?
Antibiotikumassocierad diarré är vanligtvis vanligare när mer än ett antibiotikum förskrivs under samma tidsperiod, tas antibiotika under en längre tid, eller ett kraftfullt antibiotikum med bredspektrum används.
Ibland kan även ett mildt antibiotikum leda till en förändring av tarmvanorna .
Behandling
När som helst diarré eller lös avföring upplever när antibiotika tas, ska läkaren som ordinerat läkemedlet berätta. I allmänhet förbättras antibiotikarelaterad diarré när antibiotikaprocessen är avslutad. Ibland kan det vara nödvändigt att byta till ett annat antibiotikum. Om du upplever allvarlig buk eller rektal smärta , fortsätter diarréen i mer än tre dagar, det finns blod i avföringen eller det finns feber, tveka inte att ringa till din läkare.
För signifikanta fall av C difficile kan ett annat antibiotikum förskrivas. Metronidazol och vankomycin är antibiotika som specifikt dödar C difficile , vilket gör det möjligt för de friska bakterierna att multiplicera igen. C difficilen finns i avföringen hos personer med aktiv sjukdom. Bakterierna kan spridas genom kontakt med en smittad persons pallar, så bra handtvätt är mycket viktigt. Bakterierna kan leva utanför kroppen i månader eller till och med år.
Många som har diarré slutar ofta dehydrerade. Behandling av uttorkning inkluderar att dricka mycket vatten och sportdrycker, som Gatorade, Powerade eller Pedialyte för barn.
Kycklingbuljong hjälper till att ersätta natrium, och fruktjuic och soda pophjälp ersätter förlorat kalium.
Diarréen tjänar faktiskt ett syfte - det hjälper till med att befria kroppen från de "dåliga" bakterierna. Därför ordinerar läkare oftast inte antidiarrhealmedicin . Om toxinerna får stanna kvar i kroppen, kan de orsaka fler problem, så det är bäst att låta kroppen naturligt utvisa dem.
Probiotics roll
Studier har visat att ersättning av goda bakterier i tarmen kan också vara till hjälp vid behandling av diarré. Lactobacillus är en bakterie som finns i vissa yoghurt och i acidophilus mjölk.
Leta efter yoghurt med "levande aktiva kulturer", de innehåller Lactobacillus . Laktobacillus kan också tas i en pillerform. En cocktail av flera probiotika ( Lactobacillus casei, Lactobacillus bulgaricus och Streptococcus thermophilus ) har också visat sig vara till hjälp vid förebyggande av antibiotikarassocierad diarré, särskilt hos personer över 50 år.
Förebyggande
Ju tidigare antibiotikumassocierad diarré diagnostiseras, desto bättre, kontakta alltid din läkare om du märker en förändring av tarmvanorna inom sex veckor efter att du tagit en antibiotikabehandling.
Antibiotika hjälper inte med förkylning eller influensa, som är både virusinfektioner. Om du ser läkaren för dessa tillstånd, insistera inte på antibiotika, eftersom det inte hjälper dig och kan leda till antibiotikarelaterad diarré.
Avsluta alltid alla antibiotika
Om du är ordinerad antibiotika för en bakteriell infektion, följ läkarens order och ta dina mediciner i tid. Avsluta alltid en antibiotikabehandling om inte den ordinerande läkaren säger att du ska avbryta dem . Att stoppa antibiotika innan bakterieinfektion rensas kan resultera i att man skapar en ny stam av bakterier som är resistenta mot antibiotika. Detta kommer i sin tur att resultera i användningen av fler antibiotika, vilket skapar en ond cirkel.
Infektion med C difficile är den ledande sjukhusrelaterade gastrointestinala infektionen rikstäckande. Risken för att få infektionen är högre för personer som har längre sjukhusvistelser och för dem som har en rumskamrat som är infekterad med C difficile bakterier. Därför är det viktigt för vårdpersonal att tvätta händerna mellan patienter och att desinficera alla instrument. Om du är på sjukhus, påminna dina vårdgivare för att tvätta händerna.
Ett ord från
Det är ingen tvekan om att antibiotika gör så mycket bra genom att rensa infektioner som brukade upphöra med människors liv. Men antibiotika måste användas ansvarsfullt och med försiktighet. I vissa fall kan läkare rekommendera att probiotika kan tillsättas till kosten eller som tillägg efter att ha tagit antibiotika. Handtvätt är viktigt för att förhindra ytterligare infektioner hos personer som tar antibiotika, särskilt hos de som är på sjukhus. Diarré som är allvarlig efter en antibiotikabehandling ska alltid diskuteras med en läkare om ytterligare behandling behövs.
källor:
Schroeder MS. "Clostridium difficile-associerad diarré." American Academy of Family Physicians 01 mar 2005.
Bartlett JG. "Klinisk övning. Antibiotisk associerad diarré." N Engl J Med 31 jan 2002.
Hickson M, D'Souza AL, Muthu N, et al. "Användning av probiotisk Lactobacillusberedning för att förhindra diarré i samband med antibiotika: randomiserad dubbelblind placebokontrollerad studie." BMJ 14 jul 2007.
Beniwal RS, Arena VC, Thomas L, Narla S, Imperiale TF, Chaudhry RA, Ahmad UA. "En randomiserad provning av yoghurt för förebyggande av antibiotika-associerad diarré." Dig Dis Sci okt 2003.