Vissa antibiotika kan orsaka lossna avföring eller till och med en annan infektion
Antibiotika är ibland nödvändiga för att behandla bakterieinfektioner. I vissa fall kan emellertid en antibiotikabehandling för att behandla en urinvägsinfektion, en öroninfektion eller lunginflammation ha en oavsiktlig och jämn långvarig effekt. Kan antibiotika orsaka diarré och varför händer det?
Varför orsakar antibiotika diarré?
Det första att förstå om bakterier i våra kroppar är att det inte är allt "dåligt". De som orsakar oss skadliga infektioner är de som vi inte vill ha.
Men i själva verket innehåller tjocktarmen ett stort antal "bra" typer av bakterier. Det här är bakterier som ska vara där, och det behövs för korrekt matsmältning. Dessa bakterier bryter ner mat och hjälper dig att smälta det. Utan det går inte matsmältningen lika bra.
Antibiotika döda alla bakterierna
Ett antibiotikum kan inte berätta skillnaden mellan bakterierna som hjälper kroppen och bakterierna som skadar kroppen - det dödar vilken typ av bakterier den finner. Om några av de användbara matsmältningsbakterierna som lever i tjocktarmen dödas, är balansen mellan bra / dåliga bakterier störd. Utan alla de goda buggarna för att smälta, kan diarré eller lös avföring vara resultatet.
Clostridium difficile: En typ av dåliga bakterier
Vi behöver de fördelaktiga bakterierna i vårt matsmältningsorgan, men det betyder inte att alla bakterier som bor där gör gott arbete för våra kroppar. Det finns också skadliga bakterier som lever i mag-tarmkanalen.
Den goda nyheten är att det mesta av tiden, bakteriernas goda stammar slår tillbaka de skadliga bakterierna, håller de dåliga sakerna i kontroll och förhindrar att det orsakar sjukdom.
Alla har dessa bakterier, och mestadels gör de ingenting, men allt förändras efter en antibiotikaprofil där de hjälpsamma bakterierna avlivas.
I 1% till 2% av människor, en typ av skadliga bakterier som lever i kolon- Clostridium difficile- kan börja multiplicera och ta över kolon efter en antibiotikabehandling. Detta kan tyvärr resultera i en rad möjliga medicinska problem inklusive:
- C difficile- associerad diarré
- Kolit (en generaliserad inflammation i tjocktarmen)
- Pseudomembranös kolit
- Giftig megacolon , en livshotande kirurgisk nödsituation
Vilka antibiotika kan orsaka komplikationer?
Varje antibiotikum kan störa floran i tjocktarmen och leda till att bakterier dör där borta. Men inte alla typer av antibiotika bär samma mängd sannolikhet att de bidrar till C difficile kolit. Även om det är sant att att ta något antibiotikum kan resultera i C difficile kolit, finns det vissa antibiotika som har större risk att göra det än andra.
De antibiotika som är mest ansvariga för C difficile colit är de som är formulerade för att döda en mängd olika bakterier, vilket är meningsfullt, eftersom de kommer att få effekt på de mest olika typerna av bakterier, inklusive de goda. De antibiotika som mest associeras med C difficile kolit är:
- bredspektrum antibiotika (clindamycin, cephalosporiner [cephalexin], fluorokinoloner),
- bredspektrum penicilliner (ampicillin, amoxicillin)
De antibiotika som har en måttlig risk inkluderar:
- imipenem
- tetracykliner
- makrolider
- sulfa-trimetoprim
De antibiotika med den lägsta risken är:
- metronidazol
- vankomycin
- aminoglykosider
- sulfa
- nitrofurantoin
- linezolid
Kan probiotika hjälpa till att förhindra diarré?
Probiotika är allmänt tillgängliga i stormarknader och drogbutiker, men de är inte alla skapade lika. De kan innehålla olika bakteriestammar och olika mängder, och de är i stort sett oreglerade, men det finns vissa märken som är mer tillförlitliga än andra. Det är dessutom inte bestämt vilka som kan hjälpa, eller ens hur mycket av dem ska tas.
Därför finns det ingen filtrekommendation om att ta probiotika efter en antibiotikakurs. Det föreslås att ibland kan ett probiotikum hjälpa, men det kommer inte att vara sant i alla fall, och kostnaden för probiotika och den potentiella skada de kan ha måste också beaktas.
För personer som har inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) , särskilt de med en stomi eller en j-påse , är det viktigt att prata med en gastroenterolog om antibiotika. Antibiotika har förknippats med IBD-uppblåsningar, och en gastroenterolog kan ha förslag på huruvida ett probiotikum skulle vara till hjälp och vilket varumärke som ska användas.
Ett ord från
En bakteriell infektion kan behöva behandlas med antibiotika, och det kan inte finnas något sätt att komma runt det. Valet av antibiotika som används kommer inte att baseras på huruvida det har låg risk för C difficile kolit, utan snarare på vad som är rätt val för att döda bakterierna som orsakar infektionen. När en kurs av antibiotika har börjat, måste den vara färdig för att undvika att skapa stammar av antibiotikaresistenta bakterier.
Om du har problem med att få problem med diarré efter att ha tagit antibiotika, prata med din läkare. I vissa fall finns det något utrymme med vilket antibiotikum som ska användas, men det måste vara effektivt mot de bakterier som orsakar infektionen. Att ta probiotika kan vara ett alternativ att repopulera tjocktarmen med goda bakterier, men det bör diskuteras med en läkare, eftersom de rätta måste återigen väljas.
källor:
> Issa I, Moucari R. "Probiotika för antibiotika-associerad diarré: Har vi en dom?" Världen J Gastroenterol. 2014 dec 21; 20: 17788-17795.
Sachar DB, Walfish AE. "Clostridium difficile-inducerad kolit." Merck Manual. Sep 2006.
Schroeder MS. "Clostridium difficile - associerad diarré." Am Fam Physician . 1 mars 2005.