Om du har smärtsamma perioder, har du ett bra företag. Menstruationssmärta eller dysmenorré är en av de vanligaste gynekologiska klagomålen som rapporterats av kvinnor. Läkare delar upp dysmenorré i två typer, primär och sekundär dysmenorré.
Om du alltid haft smärtsamma perioder är det troligt att du har primär dysmenorré. Denna typ av menstruationssmärta är faktiskt livmodermuskelkontraktioner utlöst av prostaglandiner som frigörs av fodret i livmodern.
Ofta blir denna typ av menstruationssmärta bättre när du blir äldre.
Om du utvecklar smärtsamma perioder vid något tillfälle i 30-talet eller 40-talet har du förmodligen ett underliggande gynekologiskt tillstånd som orsakar dina menstruationskramper. Denna typ av dysmenorré kallas sekundär dysmenorré.
Självklart kan det finnas viss överlappning i orsaken till dina smärtsamma perioder. Younger kvinnor kan diagnostiseras med sekundär dysmenorré och äldre kvinnor kan utveckla perimenopausal primär dysmenorré. Oavsett orsaken är de första behandlingsalternativen ganska lika.
Behandlingsalternativ
Det finns många alternativ för att hantera dina smärtsamma perioder, från enkla livsstilsförändringar till hormonella mediciner. Överväg att försöka förändra livsstil först. Det kan dock hända att en kombination av dessa behandlingsalternativ ger dig den bästa smärtlindringen.
1. Diet
Underskatt aldrig vikten av en hälsosam, balanserad diet.
Det är en avgörande del för att uppnå och behålla god hälsa. Att följa de allmänna principerna för en hälsosam kost är nyckeln, men det finns begränsade studier som tyder på att vissa kostförändringar kan vara till hjälp för att minska smärtsamma perioder:
- Följ en vegetarisk diet med låg fetthalt.
- Öka ditt mejeriintag till 3-4 portioner dagligen.
Även om fler studier behövs för att göra absoluta rekommendationer kan du överväga att ge dessa kostförändringar ett försök.
2. Tillägg
Det finns begränsade data från små studier som tittar på användningen av kosttillskott för att förbättra smärtsamma perioder. Resultaten av dessa studier verkar vara uppmuntrande. Var och en av dessa tillskott tycks ge bättre smärtlindring än placebo. Var noga med att diskutera användningen av dessa tillskott med din vårdgivare innan du bestämmer dig för att börja ta dem.
- Vitamin E (500 enheter en gång dagligen eller 250 enheter två gånger dagligen)
- Vitamin B1 (100 mg dagligen)
- Vitamin B6 (200 mg dagligen)
- Fiskeolja tillskott (1080 mg EPA / 720 mg DHA dagligen)
3. Övning
Tillsammans med att upprätthålla en hälsosam kost är regelbunden aerob träning en ganska vanlig rekommendation för god hälsa. Återigen finns det begränsade bevis på effekten av motion på smärtsamma perioder men studierna som har gjorts tyder på att träning hjälper.
Aerob träning frigör endorfiner som hjälper till att blockera smärtcentra i din hjärna. Den positiva effekten kan vara störst för kvinnor som har stillasittande livsstil och brukar få lite eller ingen vanlig aerob träning.
Yoga kan också vara till nytta för att ge lättnad för smärtsamma perioder.
Vissa ställningar rekommenderas för att få lättnad för smärtsamma perioder.
4. Sex
Ja, du läste det korrekt. Det har föreslagits att sexuell aktivitet (inklusive onani) kan förbättra smärtsamma perioder. Sexuell aktivitet ökar blodflödet till livmodern, vilket är tänkt att bidra till att minska kramper. När du uppnår orgasm frigör din hjärna kemikalier som dopamin och endorfiner som fungerar som naturliga smärtstillande medel. Och ja det är säkert att ha sex under din tid !
5. Värme
Oavsett om det är en stor gummivattenflaska, ett varmt bad eller en hemlagad värmepanna, applicerar värmen i underlivet kan hjälpa till att lindra menstruationskramper.
Det är inte helt klart hur värmen hjälper till med menstruationskramper. Vissa forskare misstänker att det har att göra med förbättrat blodflöde i livmodern. Men oberoende av mekanismen är värme ett enkelt alternativ för att hantera dina menstruationskramper.
6. NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel)
NSAID är smärtstillande medel som är mycket effektiva för behandling av dysmenorré. De arbetar genom att blockera de inflammatoriska faktorerna som kallas prostaglandiner som bidrar till menstruationssmärta. Det finns flera olika typer av prostaglandiner, men ibuprofen är ett bra ställe att börja.
- En typisk dosering är 400 till 600 mg var 4-6 timmar eller 800 mg var 8: e timme. Du bör starta ibuprofen när obehaget börjar eller när dina blödningar börjar. Du kommer sannolikt att behöva fortsätta använda det i 2 eller 3 dagar tills dina symtom förbättras.
Det är viktigt att du inte tar ibuprofen på tom mage.
Kom ihåg att diskutera eventuella mediciner hos din vårdgivare innan du börjar ta dem. Om du har använt ibuprofen och du inte har någon förbättring i din menstruationssår kan din vårdgivare föreslå en annan typ av NSAID.
7. Hormonala preventivmedel
Din vårdgivare kan föreslå att du försöker ett hormonellt preventivmedel för att hjälpa till att hantera dina smärtsamma perioder.
På grund av hur de arbetar för att förhindra graviditet, bör alla hormonella preventivmedel få dig lite lättnad från dina menstruationskramper. Det finns två typer av hormonellt preventivmedel:
Kombinerade östrogen- och progesteronmetoder:
- oralt p-piller
- preventivplåster
- antikonceptionsring
Dessa preventivmedel fungerar genom att undertrycka din ägglossning. Detta avbryter i sin tur den andra halvan av din cykel så att livmoderns foder inte byggs upp och producerar inflammatoriska faktorer som prostaglandiner som orsakar menstruationskramper. Även progesteronkomponenten i dessa metoder arbetar oberoende för att främja uttunning av livmoderns foder. Om du tenderar att ha smärta i mittencykeln när du ägglossar utöver smärtsamma perioder, kommer du förmodligen att vilja prova en av dessa alternativ.
Det finns begränsad forskning tillgänglig för att föreslå att ett av dessa alternativ är bättre än det andra. Emellertid har p-piller studerats mycket mer omfattande och har visat sig fungera bra. Andra mycket små studier tyder på att ringen kan vara lika bra som p-piller och lappen något mindre effektiv än p-piller vid lindring av menstruationskramper.
Endast progesteron
- progesteron endast piller (mini piller)
- Depo Provera
- Mirena
- Nexplanon
Dessa preventivmedel fungerar direkt på livmodern. De gör att livmodern blir mycket tunn. Faktum är att du kommer att se en signifikant minskning i ditt menstruationsflöde eller till och med sluta få din period om du använder någon av dessa metoder. Återigen hindrar livmoderns lining från att byggas upp förhindrar frisättning av menstruationskramp som orsakar prostaglandiner.
Fatta beslut som är rätt för dig
Ofta kommer kvinnor att kombinera olika behandlingsalternativ för att få bästa möjliga lindring av deras menstruationsvärk.
Om du inte får tillräckligt med hjälpmedel från de naturläkemedel som du kanske vill överväga att lägga till en av de medicinska behandlingarna för att underlätta din menstruationssmärta.
Om du har försökt dessa behandlingsalternativ och du inte har sett mycket förbättring i din periodsmärta är det mycket viktigt att du diskuterar detta med din vårdgivare. Det är troligt att du har ett underliggande tillstånd som kräver ytterligare testning och behandling.
Ett ord från
Som om blödning varje månad inte redan är dålig nog, lägger smärtsamma perioder en helt ny utmaning för att hantera ditt menstruationsflöde. Det finns ingen anledning att lida tyst. Det är inte normalt att sakna skolan eller jobba på grund av smärtsamma perioder. Att prata med din läkare och hitta det behandlingsalternativ som fungerar bäst för dig hjälper dig att leva bra med menstruationskramper.
Smith, RS et al. Behandling av primär dysmenorré hos vuxna kvinnor. I: UpToDate, PostTW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.