Cancermedicin ger antiinflammatorisk effekt vid reumatiska sjukdomar
Cytotoxiska läkemedel som vanligtvis används för att behandla reumatiska sjukdomar innefattar:
- Azathioprin (imuran)
- Cyklofosfamid (cytoxan)
- Metotrexat (Rheumatrex eller Trexall)
Dessa läkemedel märktes "cytotoxiska" eftersom de behandlar maligniteter genom att direkt döda tumörceller. Deras förmåga att hjälpa tecken och symtom på andra sjukdomar, såsom reumatoid artrit , lupus och vaskulit kan emellertid bero på deras antiinflammatoriska effekter i motsats till deras förmåga att döda celler.
I själva verket är den låga dosen av metotrexat som används för att behandla dessa tillstånd faktiskt antiinflammatorisk och inte cytotoxisk.
Fördelar och risker för cytostatika för reumatiska sjukdomar
Cytoxan
Av dessa tre läkemedel har Cytoxan de mest potentiella biverkningarna och är vanligtvis begränsad till att behandla måttliga till svåra fall av lupus, vaskulit eller lungsjukdom som ibland är associerade med reumatoid artrit, myosit och sclerodermi .
Den största oroen med Cytoxan är risken för benmärgsdepression som kan öka risken för infektion eller blödning. Dessutom finns det en liten men bestämd ökad risk för cancer som involverar hud och blåsan. Vissa patienter kan utveckla ett mycket smärtsamt tillstånd av blåsan som kallas interstitiell cystit. Om läkemedlet ges oralt kan ofta vattenintag och urinering bidra till att förebygga detta problem. Cytoxan ges ofta med månatliga intravenösa infusioner, vilket också kan hjälpa till.
Läkemedlet är teratogent (kan orsaka fosterskador om det tas under graviditeten) och bör undvikas hos kvinnor som inte använder effektiv preventivmedel eller som kan vara gravid. Slutligen kan det finnas en ökad risk för allvarlig infektion med användning av Cytoxan.
Imuran
Imuran är FDA-godkänd för reumatoid artrit och används för att behandla lupus och andra bindvävssjukdomar.
Det är också förknippat med en risk för benmärgsdepression och kan öka risken för vissa cancerformer något. Det finns en ökad risk att få en allvarlig infektion när du tar detta läkemedel.
metotrexat
Metotrexat är FDA-godkänt för reumatoid artrit och kan också vara till hjälp för andra bindvävssjukdomar som lupus, myosit och vaskulit.
Medan metotrexat kan ha samma potentiella biverkningar som de andra två drogerna verkar det ha en bättre säkerhetsprofil. Liksom Cytoxan är det teratogent och bör inte användas av kvinnor och deras partner om de inte använder effektiv preventivmedel eller det finns risk för graviditet.
Dessutom är läkemedlet förknippat med en liten risk för lungsjukdom (interstitiell pneumonit) som kan vara livshotande om en patient inte stoppar läkemedlet och behandlas. Vanligtvis symptom på detta problem är andfåddhet, torr hosta och feber. Liksom de andra två medicinerna kan det finnas en ökad risk för allvarlig infektion.