En guide till metotrexatmedicinering

En vanligt förekommande läkemedel för reumatoid artrit och andra reumatiska sjukdomar

Metotrexat (varumärken Rheumatrex, Trexall, Otrexup , Rasuvo ) är vanligtvis föreskrivna för behandling av reumatoid artrit och vissa andra reumatiska tillstånd. Metotrexat godkändes av FDA 1988 för behandling av reumatoid artrit. Före godkännande av reumatoid artrit hade metotrexat använts för att behandla psoriasis och cancer.

Det var ursprungligen utvecklat som ett leukemi-läkemedel på 1940-talet.

Bortsett från reumatoid artrit kan metotrexat ordineras för:

Metotrexat är en slow-acting DMARD

Metotrexat klassificeras som ett DMARD (sjukdomsmodifierande antireumatiskt läkemedel) . Läkemedlet används för att minska smärta och svullnad i samband med reumatoid artrit, förhindra ledskada och sänka risken för funktionshinder genom att bromsa sjukdomsprogressionen. Förbättring från metotrexat kan ses så snart som tre till sex veckor, men det kan kräva 12 veckor eller kanske till och med upp till sex månaders behandling för att full nytta ska kunna uppnås.

Handlingsmekanism

Metotrexat stör vissa enzymer som spelar en roll i immunförsvarets funktion. Metotrexat blockerar enzymet dihydrofolatreduktas. Genom att göra det påverkar det produktionen av en form av folsyra som behövs för aktivt växande celler.

Det är fortfarande oklart hur metotrexat minskar artritaktiviteten.

Dosering

Oralt metotrexat tas en dag i veckan för reumatoid artrit. Det tas inte dagligen som de flesta piller. Metotrexat finns i 2,5 mg tabletter. Startdosen för de flesta vuxna med reumatoid artrit är 7,5 till 10 milligram (dvs tre eller fyra piller).

De tre eller fyra pillerna tas tillsammans en gång i veckan (samma dag varje vecka). Vid behov kan den totala dosen av metotrexat ökas till 20 eller 25 mg per vecka.

Märknamnet Rheumatrex dospaket innehåller blisterkort som innehåller det exakta antalet piller att ta varje vecka. Märket Trexall finns i 5, 7,5, 10 och 15 milligram tabletter. Metotrexat är också tillgängligt i en injicerbar form , som de flesta patienter kan injicera själv.

Bieffekter

Metotrexat kan orsaka abnorm leverfunktion. Det är viktigt att rutinmässigt få ditt blod testat på leverfunktionen så att din läkare kan övervaka dig för oönskade biverkningar. Annat än abnormaliteter med leverfunktion är de vanligaste biverkningarna i samband med metotrexat illamående och kräkningar.

De biverkningar som redan nämnts - illamående, kräkningar och leverfunktioner - kan vara dosberoende. Om du har några av dessa biverkningar kan justering av dosen eliminera problemet. Många människor upplever inga signifikanta biverkningar när de tar metotrexat.

Andra möjliga biverkningar (några allvarliga) inkluderar:

varningar

Ett ord från

Metotrexat är bland de vanligaste förskrivna läkemedlen som används för att behandla reumatoid artrit. I vissa fall tas det ensam. I andra fall föreskrivs metotrexat som en del av kombinationsbehandling, där den tas tillsammans med ett annat DMARD eller biologiskt läkemedel .

Det är absolut nödvändigt att du tar metotrexat exakt som angivet. Det är också viktigt att du är medveten om eventuella biverkningar och omedelbart rapportera något ovanligt till din läkare. Metotrexat kan vara ett säkert och effektivt läkemedel när det används ordentligt.

> Källor:

> Cannon, Michael, MD. American College of Rheumatology. Metotrexat (Rheumatrex, Trexall, Otrexup, Rasuvo). Uppdaterad mars 2015.

> Patientinformation. Metotrexat . FDA.gov. Reviderad 01/2016.