Digit span Test för Delirium och demens

Cifttestet är ett mycket kort test som utvärderar en persons kognitiva status. Det används ofta på sjukhus och läkarmottagningar för att en kliniker ska kunna snabbt bedöma huruvida patientens kognitiva förmåga är normala eller försämrade

Cif-testet var ursprungligen en del av Wechsler Intelligence Scale, som utformades för att mäta en persons intelligenskvotient (IQ).

Hur administreras digitstesttestet?

Cifttestet består av att berätta för personen att du ska ge honom ett kort test. Personen är sedan beredd att lyssna noga eftersom du kommer att säga en serie nummer och be honom att upprepa dem till dig i samma ordning som du säger dem.

Den första serien är tre siffror, till exempel "3, 9, 2." Varje nummer sägs i en monoton röst, en sekund från varandra. Personen upprepar dessa nummer tillbaka till dig.

Nästa steg är att tala en serie med fyra nummer, till exempel "4, 7, 3, 1." Återigen upprepar individen dem tillbaka till dig.

Fortsätt på samma sätt genom att öka serien med siffror till fem och fråga personen om att upprepa siffrorna tillbaka till dig. Vissa testversioner stoppar efter en serie med fem nummer, medan andra versioner fortsätter att öka serienumret med en varje gång tills svaren är felaktiga.

Variationer på ciffertestet

Detta test kan varieras genom att be personen återuppta numren bakåt, det vill säga genom att börja med det sista numret du sa och gå bakåt till det första numret du sa.

Detta kallas d igit span test bakåt .

Cifttestet kan också ges visuellt genom att visa en serie siffror och sedan be den person som tar testet för att muntligt ange numren och sedan skriva ner dem i rätt ordning. Detta kallas visuellt siffra spänntest och kan administreras antingen framåt eller bakåt.

Vad mäter digitstesttestet?

Genom att administrera testet utvärderas både uppmärksamhet och kortvarigt minne . När den bakåtvända versionen av testet ges, mäter det också arbetsminnet .

Vilket resultat anger nedsatt kognition?

Källor varierar beroende på cutoffen för en normal poäng. Några tyder på att om en person inte kan upprepa sju nummer framåt och fem nummer bakåt är demens sannolikt närvarande. En annan säger att oförmågan att upprepa fem siffror framåt indikerar delirium . Det verkar finnas en rad olika poäng, men oförmågan att exakt upprepa mindre än fem siffror tycks indikera en oro.

Är Digit Span Test Effektiv vid Identifiering av demens ?

I en artikel publicerad i den internationella tidskriften Alzheimers sjukdom visade siffersprånget förmågan att framgångsrikt identifiera någon med kognitiv funktionsnedsättning och forskarna konstaterade att detta test bör ingå i ett batteri av test som används för att upptäcka mild kognitiv försämring .

En andra studie som genomfördes i Thailand visade att siffersprångstestet var effektivt för att identifiera mild kognitiv försämring, medan det verbala fluency-testet inte demonstrerade denna förmåga.

Detekteringen av mild kognitiv försämring är viktigt för tidig upptäckt och behandling av demens .

Skärmar Digit Span Test också för Delirium?

Medan siffersprångstestet kan användas som screening för demens, tyder andra undersökningar på att det också kan identifiera delirium (en akut förändring i mental förmåga som ofta är relaterad till infektion eller annan sjukdom). Dessutom visade en studie att det också kunde identifiera kombinationen av delirium och demens , ett tillstånd som kallas delirium överdimensionerat på demens. Delirium som utvecklas medan demens redan är närvarande kan vara svårt att diagnostisera ibland; sålunda är ett test som har visat förmågan att detektera detta tillstånd användbart.

Vad är för och nackdelar med digittesttestet?

Pros

Detta test är gratis, och det krävs mindre än fem minuter att administrera. Administratören kräver inte omfattande utbildning, och det verkar vara effektivt för att identifiera kognitiva problem i flera kulturer och språk.

Nackdelar

Testet är ett screeningsverktyg - inte ett diagnostiskt verktyg, och det kan vara svårt att skilja mellan delirium och demens hos patienter där deras historia inte är känd.

Ett ord från

Cifttestet ska kombineras med andra test för att utveckla en korrekt bild av personens kognitiva förmågor. När den används som ett snabbt screeningsverktyg har det visat sig vara effektivt för att identifiera potentiella kognitiva problem.

källor:

International Journal of Alzheimers Disease Volume 2012. Klinisk studie: Brist på korrelation av WAIS-cifferspänning med Clox 1 och demensskala i MCI. http://www.hindawi.com/journals/ijad/2012/829743/

International Psychogeriatrics. 2011 dec; 23 (10): 1569-74. Användningen av Digit Span Test i screening för kognitiv försämring hos akutmedicinska patienter. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21729426

Journal of the Medical Association of Thailand. 2010 februari; 93 (2): 224-30. Siffror och verbal flyt tester hos patienter med mild kognitiv försämring och normala ämnen i thailändska samhället. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20302005

Merck Manual för vårdgivare. Delirium. http://www.merckmanuals.com/professional/neurologic_disorders/delirium_and_dementia/delirium.html

Samhälle för sjukhusmedicin. Klinisk verktygslåda för geriatrisk vård. Digit span test. http://www.hospitalmedicine.org/geriresource/toolbox/pdfs/digit_span_test.pdf