Allt om Alzheimers sjukdomstestning Scale-Cognitive Subscale
Alzheimers sjukdomsbedömningsskala-kognitiv abonnemangstest är en av de mest använda testerna för att mäta kognition i forskningsstudier och kliniska prövningar för nya droger och andra ingrepp. Det är grundligare än Mini Mental State Exam , och det mäter främst språk och minne . ADAS-Cog består av 11 delar och tar ungefär 30 minuter att administrera.
ADAS-Cog utvecklades som en tvådelad skala: en som mätt kognitiva funktioner och en som mättes icke-kognitiva funktioner som humör och beteende . Den mest aktuella forskningen använder ADAS-Cog, som är den abonnent som mäter kognitiv förmåga.
När och varför utvecklades ADAS-Cog?
ADAS publicerades först 1984 av forskare som noterade att det inte fanns ett bra sätt att tydligt mäta mängden eller graden av kognitiv försämring. Det fanns andra vågar och bedömningar som bestämde sig om det fanns brist i kognition, men ingen som konsekvent och exakt identifierade hur mycket dysfunktion var närvarande.
Vilken typ av frågor innehåller ADAS?
Den ursprungliga versionen av ADAS-Cog består av 11 artiklar, inklusive:
1. Word Recall-uppgift
Personen ges tre chanser att återkalla så många ord som möjligt från en lista med 10 ord som de visades. Detta tester kortsiktigt minne .
2. Namngivning av föremål och fingrar
Flera verkliga objekt visas på individen, som en blomma, penna och en kam, och individen blir bett att namnge dem. Han måste då ange namnet på var och en av fingrarna på handen, till exempel pinky, tumme etc. Det här liknar Boston Naming Test genom att det testar för namngivning, även om BNT använder bilder i stället för riktiga föremål, att ge ett svar.
3. Följande kommandon
Provtagaren uppmanas att följa en serie enkla men ibland flera stegs riktningar, som "Gör en näve" och "Placera blyertspenna ovanpå kortet."
4. Konstruktionspraxis
Denna uppgift innebär att personen uppvisar fyra olika former, progressivt svårare, såsom överlappande rektanglar, och ber dem att rita varje. Visuospatial förmåga blir försämrad när demens utvecklas och denna uppgift kan hjälpa till att mäta dessa färdigheter.
5. Ideella praxis
I det här avsnittet frågar testadministratören att personen har låtsat att han har skrivit ett brev till sig själv, vik det, placera det i kuvertet, försegla kuvertet, adressera det och visa var stämpeln ska placeras.
6. Orientering
Personens orientering mäts genom att fråga honom vad hans för- och efternamn är, veckodag, datum, månad, år, säsong, tid på dagen och plats.
7. Word Recognition Task
I det här avsnittet uppmanas deltagaren att läsa och försöka komma ihåg en lista med tolv ord. Hon presenteras sedan med dessa ord tillsammans med flera andra ord och frågade om varje ord är ett som hon såg tidigare eller inte. Denna uppgift liknar den första, med undantag för att det mäter erkännande istället för att återkalla.
8. Kom ihåg testanvisningar
Individs förmåga att komma ihåg riktningar utan påminnelser eller med en begränsad mängd påminnelser bedöms.
9. Talat språk
Möjligheten att använda språk för att förstå sig själv utvärderas under hela testet.
10. Förståelse
Personens förmåga att förstå ord och språk under provets gång utvärderas av testadministratören.
Under hela testet bedömer testadministratören ordsökningsförmågan genom spontan konversation.
Vad utvärderar ADAS-Cog?
ADAS-Cog hjälper till att utvärdera kognition och skilja mellan normal kognitiv funktion och nedsatt kognitiv funktion.
Det är särskilt användbart för att bestämma graden av kognitiv nedgång och kan hjälpa till att utvärdera vilket stadium av Alzheimers sjukdom en person är i, baserat på hans svar och poäng. ADAS-Cog används ofta i kliniska prövningar eftersom det kan avgöra inkrementella förbättringar eller minskningar i kognitiv funktion.
Hur är ADAS-Cog Scored?
Testadministratören lägger till poäng för felet i varje uppgift i ADAS-Cog för ett totalt poäng. Ju större dysfunktionen desto större blir poängen.
En normal poäng för någon som inte har Alzheimers eller någon annan typ av demens är fem, enligt forskning som genomfördes 2004 och publicerades i tidningen Alzheimers sjukdom och associerade sjukdomar .
Däremot rapporterade forskning som involverade mer än 1000 deltagare att 31,2 var den genomsnittliga poängen i den studien för dem som har diagnostiserats med sannolik Alzheimers sjukdom eller mild kognitiv försämring.
Hur administreras ADAS-Cog?
Traditionellt har ADAS-Cog administrerats av papper och penna; Det finns emellertid också en elektronisk version som visat sig vara jämförbar med penna och pappersversion.
Hur effektiv är ADAS-Cog i att mäta kognitiv funktion?
ADAS-Cog är ganska korrekt, både för att differentiera människor med normal kognition från personer med nedsatt kognition, samt att bedöma omfattningen av kognitiv försämring hos individer.
Några forskningsstudier har dock dragit slutsatsen att ADAS-Cog kanske inte är svårt att konsekvent upptäcka mild kognitiv försämring.
Andra versioner av ADAS-Cog
ADAS-Cog har översatts till flera andra språk, av vilka några har testats för validitet över språk och kultur.
Det finns också en annan version av ADAS-Cog som ändrar hur testet görs. Det heter ADAS-CogIRT, där "IRT" är en förkortning för "item response theory." Denna version använder samma test men gör det annorlunda, med målet att förbättra detektering av mild kognitiv försämring.
Ett ord från
ADAS-Cog kan vara ett användbart test vid bedömningen av om demens är närvarande, liksom hur långt den har utvecklats. Det är inte ovanligt att vara lite orolig om du eller din älskade tar detta test, men kom ihåg att dess syfte är att hjälpa till att identifiera och försöka behandla eventuella kognitiva problem som kan vara närvarande.
källor:
Alzheimers sjukdom och associerade sjukdomar. 2004 okt-dec; 18 (4): 236-40. Alzheimers sjukdomskalkylering Scale-Cognitive subscale: normativa data för äldre vuxna kontroller.
American Journal of Psychiatry, nov 1984; 141 (11); 1356-1364. En ny betygsskala för Alzheimers sjukdom. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6496779
Nuvarande Alzheimersforskning. Volym 8, nummer 3, maj 2011, sid. 323-328 (6). Psykometrisk jämförelse av standard och datoriserad administrering av Alzheimers sjukdomskalkyl - Kognitiv abonnemang (ADASCog).
Demens och Geriatrisk kognitiv störning. 2009; 28: 63-69. Hur väl gör ADAS-cog och dess abonnemangsmått kognitiv dysfunktion vid Alzheimers sjukdom? http://agingandcognition.tamu.edu/files/2012/01/Benge_2009.pdf
Journal of Alzheimers sjukdom. 2008 november; 15 (3): 461-464. Administration och poängvariation på ADAS-Cog. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2727511/
> Verma N, Beretvas SN, Pascual B, Masdeu JC, Markey MK, Alzheimers sjukdom Neuroimaging Initiative. Ny poängmetodik förbättrar känsligheten hos Alzheimers sjukdomskalkyleringsskala-kognitiv abstrakt (ADAS-Cog) i kliniska prövningar. Alzheimers forskning och terapi . 2015; 7: 64. doi: 10,1186 / s13195-015-0151-0.