Allen-kognitiv nivåskärm (ACLS) är ett test som utvärderar förmågan hos någon att fatta beslut, fungera självständigt, på ett säkert sätt utföra grundläggande färdigheter och lära sig nya förmågor. Denna bedömning har utvecklats av Claudia K. Allen tillsammans med sina kollegor. Den publicerades först 1985 och har ändrats flera gånger sedan dess.
Snarare än att fråga dig att svara på flera frågor muntligen eller genom en penna och ett papperstest som många kognitiva tester , ber ACLS-testet att du utför en serie syarbete med en platt lädersträng som har en ljus sida och en mörkare sida, en stor trubbig nål och en större bit rektangulär formad läder med färdiga hål runt utsidan.
Det finns olika versioner av ACLS tillgängliga, inklusive en engångsavgift för personer med infektionsbekämpning och en större version för dem med syn och samordningsproblem.
ACLS bygger på Allens kognitiva nivåer, vilket är en skala som inkluderar nivåer från noll till sex som identifierar olika kognitiva förmågor.
Vilka uppgifter ingår i ACLS?
ACLS är ovanligt eftersom den använder syftet att symasömmar för att utvärdera kognition. Tanken bakom detta är att varje uppgift kräver en gradvis mer komplicerad nivå av förståelse för att slutföra.
Running Stitch: Den första uppgiften för ACLS är körningssömmen. Testadministratören demonstrerar sömmen och frågar dig om att utföra flera av dessa stygn i rad.
Whipstitch: ACLS: s andra uppgift är whipstich. Återigen demonstrerar testadministratören sömmen, ser till att anvisningarna är klara och frågar sedan personen att göra flera stygn i rad.
Denna uppgift är mer komplicerad, förutom att du utför den mer komplicerade sömmen, är du också uppmanad att alltid hålla den ljusa sidan av lädersträngen vänd uppåt och se till att den inte vrids.
Felkorrigering: Därefter tar testadministratören läderrektangeln och syskar sömmen felaktigt, vilket gör ett fel som kallas felinspelningsfelet och ber dig att fixa det.
Administratören gör sedan ett annat sömmarfel som kallas det vridna spetsfelet och frågar dig att hitta felet och fixa det.
Cordovan Stitch: Den sista stygn som visas är single cordovan stitch. Till skillnad från de två tidigare stygnen visar testadministratören inte hur man gör den här sömmen. Snarare, hon kommer helt enkelt visa den färdiga sömmen till dig och sedan be dig att kopiera den här sömmen och göra tre av dem.
Hur scannas ACLS?
Scoring av ACLS bygger på förmågan att slutföra de angivna uppgifterna. Ju svårare sömmen och uppgiften som är korrekt genomförd, desto högre blir poängen.
Poängen är uppdelad i siffror som motsvarar specifika nivåer av övervakning och vård som sannolikt kommer att behövas för att fungera i det dagliga livet. Poängen sträcker sig från en låg av 3,0 till en hög av 5,8.
En poäng på 5,8 betyder att du i allmänhet kan fungera ganska bra självständigt i ditt eget hem. Du kan dra nytta av utbildning om ämnen som det bästa sättet att placera delar av kroppen för att förhindra att tryckskador utvecklas eller förslag på hur man kompenserar när du är trött, men på daglig nivå behöver du verkligen ingen hjälp .
En poäng på mindre än 5,8 indikerar att du sannolikt kommer att behöva eller dra nytta av någon typ av hjälp i vardagliga arbetsuppgifter.
Det kan sträcka sig från 24-timmars vårdhem vård till periodisk hjälp i ditt hem till hjälp med bara några mindre aktiviteter i veckan.
Vad är skillnaden mellan Allens kognitiva nivåer och skärmen för kognitiv nivå av Allen?
Allens kognitiva nivåer: Allens kognitiva nivåer identifierar olika nivåer av funktion på en skala från 0 till 6. Varje nivå listar också motsvarande hjälp som behövs för att fungera så bra som möjligt och för att kompensera eventuella underskott som finns på varje nivå.
Allen kognitiv nivå skärm: skärmen Allen kognitiv nivå är en specifik uppsättning uppgifter för att bedöma var du passar på olika nivåer.
Scores av ACLS-intervallet är bara från 3,0 till 5,8 eftersom om du är kognitiv under en tre, skulle du inte kunna delta i denna typ av screening. Testresultatet stannar vid 5,8 i stället för 6,0 eftersom testet inte fullt ut utvärderar möjligheten att planera för framtiden.
Allens kognitiva nivåer
0 - Coma : En noll indikerar att du inte kan reagera och är comatos.
1 - Medvetenhet : En poäng från 1,0 till 1,8 indikerar att kognition och medvetenhet är extremt försämrad. Total vård 24 timmar om dygnet är nödvändigt.
2 - Stora kroppsrörelser : En poäng mellan 2,0 och 2,8 innebär att viss rörlighet är närvarande, men 24-timmarsvård behövs för att förhindra vandring och att hjälpa till med alla aktiviteter i det dagliga livet , såsom badning , ätning och hygien.
3 - Manuell åtgärd : Poäng på mellan 3,0 och 3,8 speglar behovet av övervakning och hjälp med vardagliga aktiviteter. Att ge ledtrådar, såsom att lämna en tandborste till dig, kommer ofta att utlösa resultatet av att borsta tänderna.
4 - Känd aktivitet : Rutiner är mycket fördelaktiga om du gör en mellan 4,0 och 4,8. Säkerhetsfrågor och problemlösning är ofta en utmaning; Men i högre nivåer på nivå 4 kan du kanske leva ensam med en plan i stället för vad man ska göra (som att ringa en älskad) om en oväntad situation utvecklas under dagen.
5 - Lärande Ny aktivitet : En poäng mellan 5,0 och 5,8 indikerar att även om det kan finnas en viss mild kognitiv försämring , kan du ofta lära sig nya saker och fungera ganska bra. Om du befinner dig i den lägre nivån på den här nivån kan du dra nytta av veckovisa kontroller från en älskad eller från andra samhällstjänster. De som scorer i det övre intervallet kommer sannolikt att fungera väldigt självständigt och kunna utföra ett jobb bra.
6 - Planering Ny aktivitet : En poäng på 6,0 är Highens högsta poäng för kognitiva nivåer och återspeglar intakt kognition. Specifikt kan din verkställande fungerande förmåga du göra beslut med god bedömning och komplexa tankeprocesser för att planera framåt för framtiden.
Hur skiljer sig kognitiva nivåer för allen som skiljer sig från andra kognitiva test?
Det finns många bedömningar och screenings tillgängliga för att utvärdera kognitiva förmågor. Många av dessa instrument skärmar för mild kognitiv försämring och olika typer av demens , inklusive Alzheimers sjukdom , vaskulär demens , Lewy kroppsensens , frontotemporal demens och mycket mer.
Till skillnad från många andra kognitiva tester är ACLS mindre av ett diagnostiskt screeningtest. Det betyder att även om det kan hjälpa till att identifiera kognitiva problem som demens, används det mer på praktiskt sätt för att utvärdera förmågan hos någon att fungera i det dagliga livet. I stället för att främst titta på kort och lång sikt minnefärdigheter , bedömning och kommunikationsfärdigheter, fokuserar den mer på verkställande funktion (vilket innebär beslutsfattande och bedömning) och hur man kan ge hjälp för att maximera de kvarvarande förmågorna.
Exempelvis utvärderar MMSE (ett ofta använt kognitivt test) flera kognitiva förmågor och ger ett resultat. Det ger emellertid inga förslag på hur mycket hjälp personen kan behöva i det dagliga livet, och försöker inte att tillämpa underskottet i ett kognitivt område till praktiskt liv.
Ibland kan en individ göra en viss poäng på ett kognitivt test och ändå utföra antingen bättre eller sämre i den dagliga funktionen på grund av hur den kognitionen används (eller inte används bra) på en praktisk nivå.
ACLS syftar till att överbrygga det gapet och också för att ge specifika förslag på vilka typer av stöd som skulle maximera dina kognitiva förmågor i dagliga uppgifter.
Dessutom administreras de flesta kognitiva skärmarna av en socialarbetare, psykolog eller läkare. ACLS utförs oftast, poängsätts och tolkas av yrkes terapi disciplinen, även om andra kan träna i den.
Hur används testet?
ACLS används som en praktisk bedömning för att bestämma kognitiv och fysisk förmåga att utvärdera säkra levnadsmiljöer. Målet med ACLS är utvärderingen av funktionell kognition. Funktionell kognition avser mentala förmågor som hjälper oss att utföra dagliga uppgifter.
En arbetsterapeut kan bli ombedd att administrera ACLS till någon som är på en rehabiliteringsanläggning eller ett vårdhem efter sjukhusvistelse för fall och höftfraktur . Den här skärmen kan hjälpa till att på praktiskt sätt identifiera hur mycket hjälp personen sannolikt kommer att behöva, eftersom det inte bara ger poäng, men resultaten inkluderar en tolkning av hur poängen påverkar deras förmåga att säkert leva hemma och utföra varje dagsuppgifter. Rekommendationer kan omfatta tillhandahållande av måltider och mediciner , hjälp med ekonomi och hushållssysslor eller 24-timmarsvård.
ACLS har också använts med ungdomar och yngre vuxna för att utvärdera funktionell kognition efter hjärnskador, vid rehabilitering från narkotikamissbruk eller överdoser och med psykiska sjukdomar som schizofreni.
Hur exakt är ACLS?
Forskning visar att resultaten på ACLS är ganska korrekta jämfört med deltagarnas faktiska självständighetsnivå och deras dagliga levnadsförmåga. Det har också validerats i jämförelse med mer typiska kognitiva tester, såsom MoCA och MMSE.
Vad är fördelarna med ACLS?
ACLS är användbart eftersom det ser på hur kognitiva förmågor påverkar det dagliga livet och det syftar till att identifiera sätt att kompensera för förlorade färdigheter.
Det bör dock inte användas av sig själv för att diagnostisera demens. Liksom vid andra screeningtest kan ACLS komplimentera andra screening och medicinska test om en demensdiagnos övervägas .
ACLS kräver användning av båda händerna, såväl som goda visuella och hörande förmågor. Således, om någon har försämringar i något av dessa områden, är ACLS inte lämpligt att använda.
ACLS kan också påverkas av test-retest learning. Detta innebär att om du tidigare har utfört det här testet kan du vara mer benägna att göra högre poäng på den. Om du har tidigare erfarenhet av dessa stygn kan detta också påverka din prestanda.
Ett ord från
Bekymmer om minnes- och kognitiv testning kan vara ångestproducerande. Vi hoppas dock att du kommer att uppmuntras efter att ha läst att ACLS är inriktad på att använda och förbättra de färdigheter du har, inte bara på att påpeka ett eventuellt problem. Att använda dina styrkor inom kognitionsområdet men också i hela livet är en viktig strategi för att njuta och förbättra din livskvalitet .
> Källor:
> Allen, CK., Kognitiv funktionshinder och ersättning för rehabilitering och psykiatri. Journal of Insurance Medicine, 23 (4), 1991. https://allencognitive.com/wp-content/uploads/Ed-Corner-Allen-Cognitive-Levels -and-lägen-of-PerformanceCombo.pdf
> Clancy, C. och Chapman, R. Assisterande vårdgivare av människor med demens genom demensutbildning och utbildning för vårdgivare. https://www.fightdementia.org.au/sites/default/files/Final-DETC.pdf
> Earhart, C. The Allen Cognitive Group. En kort historia av den kognitiva handikappsmodellen och bedömningarna. http://allencognitive.com/wp-content/uploads/Click-on-Brief-History-of-CD-model-2013-2FINAL.pdf
The Allen Cognitive Group. ACLS-5 och LACLS-5-test: Psykometriska egenskaper och användning av poäng för evidensbaserad praxis. 2016. http://allencognitive.com/wp-content/uploads/CopyrightReportfPsychometricsACLS-5_3-21-2016.pdf
> American Occupational Therapy Foundation. Forskningsprioritering: Funktionell kognition. http://www.aotf.org/Portals/0/documents/About%20AOTF/Research%20Priorities/2016%20Functional%20Cognition%20Case%20Statement.pdf