Exempel på nedsatt verkställande funktion i demens
Vad fungerar Executive?
Executive funktion innebär förmågan att organisera, planera och genomföra en uppsättning uppgifter på ett effektivt sätt. Det inkluderar också möjligheten att självmonitera och styra våra beteenden och flera andra kognitiva funktioner och att utföra målriktat beteende. Det kan beskrivas som hög nivå tänkande färdigheter som styr och direkt lägre nivåer av kognitiv funktion.
Intressant är att en person inte kan visa några minnesproblem, men ändå försämras i beslutsfattande och verkställande funktion, även om minnesminskning ofta överensstämmer med verkställande försämring.
På en praktisk nivå har nedskrivningar i verkställande funktionen varit förknippade med försämringar i vardagslivets aktiviteter, bland annat att klä sig , möjlighet att mata sig, bada sig och mer.
Verkställande fungerande förmåga har starkt kopplats till arbetsminneförmåga .
Hur påverkas Executive Functioning av Alzheimers sjukdom?
Hos människor med Alzheimers sjukdom påverkas verkställande funktion väsentligt, och mer så som sjukdomen fortskrider. Några av de utmanande beteenden som ofta följer Alzheimers och andra typer av demens kan vara relaterade till problem i verkställande funktion.
Hur påverkas Executive Functioning av andra typer av demens?
En studie involverade 76 personer med Alzheimers sjukdom och 46 personer med vaskulär demens och hittade liknande nivåer av verkställande funktionsnedsättning i båda grupperna av människor.
En annan studie visade dock att minnet typiskt är mer försämrat tidigare i Alzheimers sjukdom medan verkställande funktion vanligtvis är mer nedsatt i vaskulär demens.
När man jämför den verkställande funktionen hos människor med Alzheimers sjukdom jämfört med dem med frontotemporal demens , kommer de med frontotemporal demens vanligtvis att visa en större försämring i verkställande funktion och kommer att göra det tidigare i sjukdomsprocessen.
En annan studie jämförde den verkställande funktionen hos personer med frontotemporal demens och Lewy kropps demens och hittade liknande nivåer av verkställande dysfunktion i båda sjukdomarna.
Hur utvärderas Executive Functioning?
Det finns flera tester som hjälper till att bedöma verkställande funktion. De inkluderar klocktestningstestet , Stroop-testet , det verbala fluency-testet , Wisconsin-kort-sorteringstestet och den verkställande intervjun, bland andra.
Exempel på Executive Dysfunktion i demens
Var medveten om att flera stegs processer som matlagning och körning medför risk för fara när verkställande funktion är nedsatt, så vidta försiktighetsåtgärder på dessa områden, oavsett om det är att koppla ur ugnen eller prata med din älskade om att sluta köra .
Andra exempel på försämrad verkställande funktion i demens är dålig bedömning, oorganisering, socialt olämpligt beteende, svårigheter med att planera en händelse senare på dagen och en oförmåga att förstå hur deras beteende eller val påverkar dem som är omkring dem. Verkställande funktionsnedsättningar kan göra att det verkar som om personen uppträder själviskt, särskilt om deras minne fortfarande är ganska intakt.
Kan du förbättra verkställande funktion i demens?
Vissa studier tyder på att motion kan bidra till att förbättra verkställande funktion hos dem med demens.
Till exempel fann en studie att personer med Alzheimers sjukdom upplevde mindre nedgång i deras verkställande funktion när de hade högre fysisk aktivitet.
Andra studier har visat att vissa dieter, såsom MIND diet eller Medelhavsdieten , har potential att sakta ner kognitiv minskning hos dem som har demens, och denna fördel kan sträcka sig till verkställande funktion samt minne.
Ett ord från
En försämring av verkställande funktion kan vara frustrerande ibland, både för den person som upplever det och för sina nära och kära, men om du kan reagera och interagera positivt, kommer det att hjälpa båda.
Också påminn dig om att denna utmaning beror på demens och inte är ett avsiktligt val kan också bidra till att minska din potential att reagera emotionellt istället för med djupt andetag och tålamod.
källor:
Alzheimers Association. Prova detta. Utgåva nummer D3, reviderad 2012. Kort utvärdering av ledningsdysfunktion: En väsentlig förfining vid bedömning av kognitiv försämring. http://consultgerirn.org/uploads/File/trythis/try_this_d3.pdf
Internationella Journal of Geriatric Psychiatry.2010 Jun; 25 (6): 562-8. Verkställande funktion i Alzheimers sjukdom och vaskulär demens. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19810010
Journal of Clinical and Experimental Neuropsychology.2013; 35 (1): 24-34. AD-patologi och cerebrala infarkt är förknippade med minne och verkställande funktion ett och fem år före döden. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23205616
Neurologi. 2013 11 juni; 80 (24): 2174-5. Executivefunktioner kan hjälpa till vid beslut om frontotemporal demensdiagnos. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23658381
Neuropsykologiutveckling och kognition. Avsnitt B, åldrande, neuropsykologi och kognition. 2016 Mar, 23 (2): 234-52. Förhållandet mellan vanlig fysisk aktivitet och verkställande funktion hos individer med Alzheimers sjukdom: en longitudinell, tvärgående analys av panelen. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26330266
Neuropsykologi. 2010. 24 mars (2); 222-243. Förhållandet mellan arbetsminneskapacitet och verkställande funktion: Bevis för en gemensam verkställande uppmärksamhetskonstruktion. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2852635/
Neuropsykologi. 2009 Nov, 23 (6): 765-77.Utgående funktioner i frontotemporal demens och Lewy kropps demens. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19899835
University of California, San Francisco. Verkställande funktioner. http://memory.ucsf.edu/ftd/overview/biology/executive/single