Alzheimers sjukdom orsakar disorientation
Vad är Orientering?
Orientering är en term som omfattar en persons medvetenhet om sig själv, de omkring henne, hennes plats och datum och tid. Orienterad x1, x2, x3 eller x4 är ett sätt att uttrycka omfattningen av hennes medvetenhet. Orientering utvärderas ofta som en del av ett mentaltest för att utvärdera kognitiv funktion och skärm för demens.
Vad betyder det när doktorn säger att någon är alert och orienterad tider tre?
Du kan höra en läkarstat: "Hon är alert och orienterad tider tre." Det betyder att hon är vaken och lyhörd och inriktad på person, plats och tid.
Orienterad x 1 = medvetenhet om personen
Ibland är en person endast inriktad på sig själv. Det betyder att han vet vem han är men kan inte komma ihåg eller erkänna någon annan, till exempel, vem de är eller vad deras namn är.
Orienterad x 2 = kännedom om platsen
Platsen kan innefatta allmänhetens medvetenhet om var personen är, t.ex. på ett sjukhus, rumsnumret vid ett vårdhem eller stad och stat.
Orienterad x 3 = kännedom om tid / datum
Tiden kan innehålla en medvetenhet om datum, tid på dygnet och årstid.
Orienterad x 4 = kunskap om händelse
Händelsens medvetenhet kan innefatta kunskap om vad som just hände eller varför han är på sjukhuset.
Hur påverkar Alzheimers sjukdom Orientering?
Alzheimers sjukdom och andra typer av demens kan orsaka att människor blir disoriented om sin omgivning och inställningen. Det är inte ovanligt att personer med demens särskilt är disoriented över tiden. De kan tro det är många år sedan och att de är mycket yngre än de är.
När Alzheimers sjukdom fortskrider kan människor också bli förvirrade om var de är. Till exempel, om de frågade staden och staten där de bor, kan de svara på var de växte upp, i stället för var de har bott de senaste 30 åren.
Slutligen påverkas orienteringen mot en person av Alzheimers sjukdom i de mycket sena stadierna där en person kanske inte kommer ihåg hans namn eller känner igen sig i spegeln.
Hur påverkar desorientering personen med Alzheimers sjukdom?
Om någon blir disoriented till plats, kan de vandra runt och försöka lämna, både på grund av deras förvirring kring plats och tid. Till exempel kan en person tro att hon måste lämna jobbet och sedan gå vilse på väg till ett jobb som hon pensionerade för många år sedan. Således kan desorientering uppvisa säkerhetsrisker, liksom ångest och ångest , för dem med demens.
Hur påverkar andra typer av demens orientering?
Intressant är att inte alla typer av demens påverkar orienteringen i samma utsträckning som Alzheimers sjukdom. En studie publicerades i Journal of Alzheimers sjukdom om frontotemporal demens vilket visade att en nedsättning i både orientering och minne hittades konsekvent i Alzheimers, medan personer med frontotemporal demens ofta behöll sin orientering men deras minne var försämrat.
Disorientation är också vanligt i Lewy kropps demens och vaskulär demens när de utvecklas i sina senare steg.
Hur utvärderas orientering?
Orientering bedöms både i formella utvärderingar och informella samtal. Flera mentala examen inkluderar frågor om datum, årstid och plats (sjukhus, hem, stad, län).
Orientering kan också bedömas genom informell konversation genom att fråga personen några frågor och lyssna på deras svar.
Hur påverkas orienteringen av Delirium?
Orientering kan också påverkas av delirium , en plötslig nedgång i någons kognitiva förmåga som orsakas av ett reversibelt tillstånd, såsom en läkemedelsinteraktion eller reaktion eller en infektion. Om någon orientering är plötsligt fattig, är detta ett tecken på att han kan uppleva delirium och garanterar en läkarundersökning och behandling.
Ett ord från
En del forskning har funnit att verklighetsorientering kan vara till hjälp för att underlätta orientering och sakta kognitiv förlust i demens.
Att påminna någon om datum, årstid, plats och tid på dagen ska göras försiktigt och med vänlighet.
källor:
Alzheimer Society of British Columbia. Disorientation och demens. Mars 2013. http://www.alzheimer.ca/bc/~/media/Files/bc/Advocacy-and-education/Wandering/2013-03-01%20Disorientation%20and%20Dementia%20Handout.pdf
Journal of Alzheimers sjukdom. 2013; 33 (2): 473-81. Förlorad och glömd? Orientering kontra minne i Alzheimers sjukdom och frontotemporal demens. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22986775