När kroppen attackerar sköldkörteln
Graves sjukdom är den vanligaste formen av hypertyreoidism . Graves sjukdom är ett tillstånd där kroppens immunförsvar attackerar sköldkörteln - körteln som hjälper till att bestämma kroppens ämnesomsättning.
Denna attack orsakar sköldkörteln att förstora och producera höga nivåer av sköldkörtelhormoner, ofta mycket mer än kroppens behov. De alltför stora mängderna hormon kan orsaka vävnadsändringar och många obehagliga biverkningar som viktminskning, snabb hjärtfrekvens och nervositet.
Även om det inte är bevisat, känner vissa läkare att Graves sjukdom är avstängd av en stressig händelse i en persons liv.
Symptom på gravesjukdom
Även om Graves sjukdom kan orsaka följande symtom, ger tillståndet vanligtvis inte några långsiktiga skadliga hälsoproblem så länge som snabb behandling tas emot. Vissa symptom kan innehålla:
- Trötthet
- viktminskning
- rastlöshet
- minskning i menstruationscykeln
- snabba hjärtslag
- frekventa tarmrörelser
- kön driva förändringar
- muskelsvaghet
- skakningar
- hjärtklappning
- ökad svettning
- nervositet
- irritabilitet
- värmeintolerans
- gallring eller uttorkning av håret
- suddig eller dubbel vision
- ögonirritation
- svårt att sova
- ökad aptit
Hur påverkar graves sjukdom ögonen?
Graves sjukdom orsakar ibland inflammation och svullnad i mjuka vävnader och muskler som omger ögonen, vilket ofta leder till att ögonbollarna buler eller sticker ut från sina socklar.
Känd som exophthalmos eller proptos är utbuktning av ögonbollarna ett utmärkande symptom på Graves sjukdom.
Exophthalmos orsakar ofta ögonen att känna sig ömma, torra och irriterade, eftersom ögonlocken inte kan fullgöra sina skyldigheter att skydda ögonen från skada.
Diagnos av gravesjukdom
Läkare kommer att slutföra en fysisk tentamen genom att titta på ögonen för tecken på irritation eller tecken på att ögonen sticker ut.
De kommer också att undersöka sköldkörteln för att se om den verkar förstorad.
Eftersom många Graves sjukdomspatienter har en överaktiv sköldkörtel eller hypertyreoidism, görs diagnosen av sjukdomen också baserat på blodprov som letar efter specifika sköldkörtelrelaterade hormoner. Radioaktiva jodscanningar kan också beställas för att hjälpa till vid diagnosen Graves sjukdom.
I ett litet antal Graves sjukdomspatienter är sköldkörteln och dess cirkulerande hormoner vanliga, men de utvecklar alla tecken på sköldkörtelsjukdom. Detta kallas euthyroid graves sjukdom.
Graves 'disease Treatment
Behandling av gravesjukdom är centrerad på att kontrollera sjukdomens tecken och symtom, eftersom det är mycket svårt för en läkare att stoppa immunsystemet från att producera antikroppar som orsakar Graves sjukdom.
Läkemedel ges också för att minska mängden sköldkörtelhormoner som sköldkörteln producerar. Radioaktiv jodbehandling är en metod som används för att krympa sköldkörteln.
Beroende på patienten kan kirurgi också krävas för att ta bort sköldkörteln helt och hållet. Patienter kan behöva ytterligare medicinering efteråt för att säkerställa normala mängder sköldkörtelhormon.
Utspridda ögon orsakade deras egna symtom
Eftersom ögonen kan vara utskjutande kan ögonlocken inte stänga hela vägen under sömnen eller normalt blinka, vilket orsakar irritation.
För att minimera ögonirritation kan artificiella tårar användas flera gånger om dagen och salvor kan appliceras på natten för att förhindra att ögonen torkar ut. Sterioder, som prednison, kan ges för att minska svullnaden bakom ögonen.
Om ögonen utskjuter i stor utsträckning, kan en kirurg utföra orbital dekompression kirurgi. Denna procedur innebär att ta bort de tunna benen som bildar ögonkretsen så att ögonen kan gå tillbaka till en mer normal position. Detta är också viktigt eftersom trycket i ögat kan öka om en stor mängd tryck byggs upp runt ögat, vilket ökar risken för att utveckla glaukom .
Ögonklemkirurgi kan utföras om det behövs, och ögonglasprismor kan ordineras om ögonmusklerna är så svullna att ögonen inte längre kan anpassas ordentligt.
Källa:
Bartlett JD, Siret J. "Clinical Ocular Pharmacology," Kapitel 27: Thyriodrelaterad ögonsjukdom, sid 699-724. Butterworth-Heinemann, 1989.