En ytlig svamputsläpp med höga rekreationsnivåer
Tinea versicolor, även känd som pityriasis versicolor , är en ytlig svampinfektion i huden som ofta förväxlas med andra vanliga utslag. Svampen påverkar hudens pigmentering och resulterar i små, ljus- eller mörkfärgade fläckar som vanligtvis förekommer på stammen och axlarna.
Orsaker till Tinea Versicolor
Tinea versicolor är en svampinfektion orsakad av jästarna Pityrosporum orbiculare och Pityrosporum ovala .
Dessa jäst finns på det yttre skiktet av hud (stratum corneum) och hårsäckar i normal, frisk hud.
Även om de är generellt ofarliga kan dessa jäst ibland uppleva överväxt och omvandlas till en patogen form som kallas Malassezia furfur, vilket leder till utbrott av utslag.
Det finns ett antal saker som leder till överväxt av jäst, inklusive:
- borttagning av binjuran
- Cushings sjukdom
- graviditet
- hormonella förändringar
- undernäring
- brännskador
- steroidbehandling
- undertryckt immunförsvar
- orala preventivmedel
- varmt, fuktigt väder
- oljig hud
Tinea versicolor kan förekomma vid vilken ålder som helst, men är vanligast vid ungdomar och tidig vuxen ålder (en tid då talgkörtlarna är mer aktiva). Det ses också vanligen i tropiska och semi-tropiska klimat.
Av personer som tidigare smittats har tinea versicolor en återkommande frekvens på cirka 80 procent efter två år.
Symptom på Tinea Versicolor
Utsöndringen av tinea versicolor kan hypopigmenteras eller hyperpigmenteras, och visas som en röd, platt utbrott som gradvis kan konvergeras till större fläckar.
Utsläppen har ofta en fin skalig konsistens, främst på stammen men också på armar och ben.
Hypopigmentering uppstår när jästen producerar en specifik kemikalie som stänger av melanocyter , vilket resulterar i minskad produktion av melanin (pigmentet centralt för hud, öga och hårfärg).
Hyperpigmentering är resultatet av inflammation orsakad av svampinfektion.
Symptom på tinea versicolor inkluderar:
- fläckar av missfärgning av huden som verkar ljusare eller mörkare än normalt
- hudfärgning på bagage, axlar, bröst eller armar
- mild klåda
- skalning
Det finns ett antal utslag som ofta förväxlas med tinea versicolor, inklusive vitiligo, syfilis, pityriasis rosea, pityriasis alba , eksem, psoriasis och seborrheisk dermatit .
Diagnos av Tinea Versicolor
Läkare diagnostiserar tinea versicolor baserat på utslaget av utslag. Ytterligare testning är vanligtvis onödigt, även om det kan användas i mer allvarliga fall.
Utan en fysisk undersökning finns det tre tester som läkare använder för att bekräfta tinea versicolor:
- Ett KOH-test kan bekräfta utslagets karakteristiska "spaghetti och köttbullar" utseende under mikroskopet.
- Träets ljusa undersökning kommer att göra jästen lysa en blekgul under ett svart ljus.
- Svampkulturer , som sällan används, kan bekräfta infektion genom att odla svampen på ett odlingsmedium.
Behandling av Tinea Versicolor
Det finns flera läkemedel som vanligtvis används för att behandla tinea versicolor . Av dessa är topiska, överkroppsmässiga svampdödande krämer vanligtvis effektiva vid utrotning av svampen.
De innehåller sådana populära produkter som:
- Lotrimin AF
- Selsun Blue
- zinkpyritionsåp
Om du har ett särskilt allvarligt fall av tinea versicolor, eller om din kropp inte svarar mot överklagande behandling, kan receptbelagda läkemedel krävas. Orala antifungaler, liksom receptbelagda svampskyddskrämer och schampon, är bara några av de alternativ som läkare kommer att överväga.
Slutligen är det viktigt att komma ihåg att även om behandling dödar de patogena jästarna, kan missfärgning av huden kvarstå i flera veckor tills melanocyter kan producera melanin igen. Även efter att infektionen har läkt, kan det behövas enstaka ombehandling med tanke på den höga frekvensen av sjukdomsupprepning.
> Källor
- > American Academy of Dermatology. "Tinea Versicolor: Översikt." Washington, DC; 2017.