Om ögonen är första platsen visar vi vår ålder, så är nacken förmodligen den andra. När vi blir äldre kan det förekomma vertikalband och horisontella veck i halsens hud. Vissa av oss kan få lite mer fett i jowlsna eller den fruktade "kalkonvattnet".
Saker som detta kan korrigeras med plastikkirurgi genom ett förfarande kallat platysmaplasty.
Det är helt enkelt en "nacklyft".
Vad är en Platysmaplasty?
En nacklyft (eller platysmaplasti) är namngiven för platysmusklerna som löper längs halsens framsida. Operationen stramar huden och underliggande muskler för att lyfta nacken. Det förbättrar och skärper även konturet på käken.
Platysmaplasty utförs ofta i samband med ansiktslyftning . Det kan också vara ett fristående förfarande.
Vem är en bra kandidat?
De bästa kandidaterna för en nacklyft är icke-rökare som är i allmänhet god hälsa och som har en positiv utsikt och realistiska förväntningar om resultatet. Säck i nacken kan bero på ålder, men kan också vara ett resultat av betydande viktminskning eller enkel ärftlighet.
De som har nacke och / eller rynka i nacken och en förlust av separation mellan nacken och hakan eller käken kan dra nytta av en nacklyftprocedur.
Pre-operativa överväganden
Din kirurg kommer nästan säkert att beställa någon typ av labtest för att bekräfta din hälsotillstånd innan du kör det.
Hon kan också kräva att du justerar, upphör eller börjar ta vissa mediciner en vecka eller två före operationen.
Det är mycket viktigt att du undviker acetylsalicylsyra, många antiinflammatoriska läkemedel och växtbaserade kosttillskott under de två veckorna före operationen. Alla dessa kan öka blödningen. Prata med din kirurg om allt du kan ta.
Postoperativ vård
De flesta nacklyftar utförs på outpatientbasis. Efter operationen kommer din kirurg att placera ett tryckförband som kommer att linda runt huvudet och under hakan.
Din nacke kommer att känna sig tät och öm när narkosen slits av. Det kan visa ännu mer svullnad och eventuell blåmärken under de närmaste 3 dagarna. Förband kan avlägsnas efter några dagar, men dina suturer kommer att vara kvar på plats i 7 till 10 dagar.
Återställning och nedetid
De flesta patienter kan återvända till icke-ansträngande arbete efter 5 till 10 dagar. Men under de första veckorna efter operationen bör du undvika att böja över, lyfta tunga föremål och till och med vrida huvudet från sida till sida. Du måste också sova med ditt huvud förhöjd i en eller två veckor.
Dessa riktlinjer kan variera mycket beroende på patientens personliga hälsa, de använda teknikerna och andra variabler. Följ alltid din kirurgs rekommendationer.
Risker och komplikationer
Risker och eventuella komplikationer inkluderar överdriven blödning eller hematom , hudförlust (vävnadsdöd), blodproppar och ihållande ödem (svullnad). Det finns också möjlighet till oregelbunden hudkontur, missfärgning och svullnad, återkommande hudlöshet och ogynnsam ärrbildning.
Du kan uppleva domningar eller andra förändringar i känsla eller intensiv klåda.
Liksom vid alla kirurgiska ingrepp finns risker för anestesi . Dessutom kan effekterna av plastikkirurgi inte vara exakt vad du trodde och otillfredsställande estetiska resultat är en verklighet. I vissa fall kan det finnas behov av ytterligare kirurgi också.
Efter operationen, kontakta din kirurg omedelbart om något av följande inträffar: bröstsmärta, andfåddhet, ovanliga hjärtslag eller överdriven blödning.
Kompletterande förfaranden
Nacklyftkirurgi görs ofta i samband med andra operationer för att förbättra patientens resultat.
Dessa förfaranden kan innefatta:
- En ansiktslyftning för att korrigera slingring i mitten och underytan.
- En pannahiss eller ögonlockslyft för att rätta "trötta" ögonblick.
- Ett hak eller käftimplantat eller fettsugning under hakan för att förbättra konturen på käken.
- Hudåtervinningsförfaranden (t.ex. laserresurfacing eller kemiska peeling) för att förbättra hudens övergripande utseende och känsla.
Resultat kan också förbättras genom användning av Botox- injektioner eller icke-kirurgisk hudspänning med hjälp av lasrar eller radiofrekvent teknik.
Hur är en nacklyft klar?
Anestesi administreras. Nacklyftkirurgi kan utföras antingen under IV-sedering eller generell anestesi . För en mycket minimal lyft kan din kirurg till och med bestämma att regionalbedövning eller en kombination av en oralt lugnande och lokalbedövningsmedel kan vara tillräcklig.
Inskärningar görs. Den traditionella nacklyftinsnittet börjar framför öronloben och slingorna under och bakom örat som slutar i hårbotten mot nackehalsen. Om platysmusklerna också stramas kan det finnas ytterligare ett litet snitt under hakan. Men mer specialiserade procedurer kan innebära ett snitt bara inuti hårlinjen på baksidan av nacken (känd som en bakre nacklyft), eller bakom örat endast (för vissa upphängningstekniker). Det beror på vilka tekniker som används och graden av lyft som krävs.
- Platysma-musklerna skärps. I ett åldrande ansikte separerar platysmusklerna ofta. Detta skapar en förlust av stöd för huden såväl som en tendens till ett vertikalt "banded" utseende av nacken. Med hjälp av suturer sys dessa muskler ihop i mitten med en teknik som liknar att snurra upp en korsett. Det är också möjligt att en liten bit av denna muskel kommer att tas bort eller att någon laserstödd åtstramning används på undersidan av de djupare skikten av huden.
- Överflödig hud avlägsnas. Överskott av huden är noggrant trimmet bort.
- Vävnad och hud återplaceras och säkras. När det gäller en upphängningslyft kommer kirurgen att använda någon form av suturer, nät eller annat material i de djupare skikten i huden och musklerna. Detta skapar en slags "hängmatta" för att stoppa och hålla vävnaderna i sin nya, högre position.
- Insatserna är stängda och bandage. Med hjälp av en flerskikts suturteknik stänger kirurgen snitten. Om så behövs kommer avlopp att placeras vid denna tidpunkt innan bandage såren.
källor
> American Society of Plastikkirurger. Facelift (Rhytidectomy), Informationsblad.
> Cook WR Jr. Laser Neck och Jowl Liposculpture Inklusive Platysma Laser Resurfacing, Dermal Laser Resurfacing och Förångning av Subkutan Fett. Dermatologisk kirurgi. 1997; 23 (12): 1143-8.
> Schreiner C, Bailey B, Quinn FB Jr. Den åldrande halsen, stora rundorna. Avdelningen för otolaryngologi UTMB. 1997.