Inhalerad hypertonisk saltlösning för cystisk fibros

Inhalerad hypertonisk saltlösning är ett av de nyare behandlingsalternativen för cystisk fibros (CF). En grupp australiska forskare upptäckte fördelarna med hypertonisk saltlösning när de märkte att surfare med CF hade bättre resultat än personer med CF som inte surfar. Forskarna trodde att inandning av saltvatten av havsvatten under surfing var anledningen till att surfare hade färre andningsuppflammningar än deras nonsurfing-motsvarigheter hade och en studie bekräftade dessa fynd.

Forskarna publicerade resultaten av sin studie 2006, och sedan dess har hypertonisk saltlösning varit tillgänglig som behandlingsalternativ för många personer med CF.

Vad är hypertonisk saltlösning?

Normal saltlösning är en saltvattenlösning som innehåller samma koncentration av salt som våra egna kroppsvätskor. Hypertonisk saltlösning är någon saltvattenlösning som innehåller en större koncentration av salt än normalt saltlösning, och därför en större koncentration av salt än våra kroppsvätskor. Normal saltlösning är 0,9% salt. Den hypertoniska saltlösningen som används vid CF-behandling är 7% salt.

Hypertonisk saltlösning administreras till personer med cystisk fibros två gånger dagligen.

Hur det fungerar

Vätskor överföres in och ut ur celler genom en process som kallas osmos , där vätskor med lägre saltkoncentrationer strömmar över cellmembranet för att blandas med vätskor med högre saltkoncentration. Enkelt uttryckt betyder osmos att vatten följer salt.

Vid CF-behandling aerosoliserar en maskin som kallas en nebuliserare den hypertoniska saltlösningen. Koksaltlösningen inandas och sätter sig i luftvägarna. Eftersom hypertonisk saltlösning har en mycket större koncentration av salt än vanliga kroppsvätskor, drar det vatten från cellerna till luftvägen. Vattnet blandar sig med den tjocka slem i luftvägarna, vilket gör det tunnare och lättare att hosta eller expectorate.

(Expectorate är medicinsk jargong för att hosta ut slem.)

Forskning som undersöker användningen av hypertonisk saltlösning hos personer med cystisk fibros tyder på att denna behandling kan leda till små förbättringar i lungfunktionen och färre attacker eller exacerbationer. Ändå varierar effekten av behandlingen bland individer, och vissa människor kan uppleva mer lättnad än andra.

Biverkningar

Hypertonisk saltlösning är inte ett läkemedel, men det orsakar förändringar i kroppen som kan ha några obehagliga effekter. Vissa personer som använder hypertonisk saltlösning har upplevt en ökning av hosta, ont i halsen eller bröstsmärta orsakad av vävnadsirritation.

Är inte saltlösning bara saltvatten? Kan det bli hemma?

Nej. Koncentrationen av salt måste vara exakt, och detta skulle vara svårt att åstadkomma i en hemlagad lösning. Ännu viktigare är att lösningen måste vara steril för att förhindra att livshotande bakterier införs i luftvägarna.

källor:

> Chesnutt MS, Prendergast TJ. Lungsjukdomar. I: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. eds. Nuvarande medicinsk diagnos och behandling 2016 . New York, NY: McGraw-Hill; 2016.

Donaldson, SH, et al. "Mucus Clearance och Lung Function i Cystic Fibrosis With Hypertonic Saline". 2006. New England Journal of Medicine 354 (3): 1848-1851. 4 augusti 2008.