En översikt över farliga och säkra val
Att lära dig att din son (eller i sällsynta fall, din dotter) har hemofili (eller annan blödningsstörning ) kan förändras i livet, särskilt om det inte finns någon familjhistoria för detta tillstånd. Många frågor kan vara virvlande genom ditt huvud. En vanlig fråga som hörs i pediatrisk hemofili kliniken är "Kan han fortfarande spela sport?" Det korta svaret är ja , men det finns några saker att tänka på.
Även om spontan blödning är vanligast vid svår hemofili, ökar blödningen med skada i alla former av hemofili. Detta är den största oro när barn med hemofili spelar sport, särskilt i sport med kontakt (basket) eller kollision (fotboll) sport. Även om det finns problem i vissa sporter, rekommenderas fysisk aktivitet för alla patienter med hemofili. Detta inkluderar deltagande i gymnasieklasser i skolan med lämpliga begränsningar. Att vara i gott fysiskt tillstånd kan förhindra skador och blödande episoder. Riskerna och fördelarna med varje typ av fysisk aktivitet måste dock noggrant vägas.
Det finns många faktorer som går ut på att bestämma om ditt barn kan delta i sport eller vilka sporter som är säkra för ditt barn att leka. Dessa inkluderar:
- Svårighetsgraden av ditt barns hemofili: Mer allvarligt drabbade patienter är mer benägna att få blödningsepisoder som sekundär till sportskada. Familjer av barn med svår hemofili kommer sannolikt att känna igen en blödning sekundär för skada tidigt och behandla aggressivt. Det är viktigt för familjer med mildare drabbade barn att vara vaksamma och inleda behandling så snart som möjligt.
- Antal blödande episoder / ledförhållanden: Blödning orsakar skador på lederna själva, vilket ökar risken för ytterligare blödningar. Det är viktigt att överväga vilka leder som är mer benägna att bli skadade under sporten. Så, om ditt barns målled är hans dominerande armbåge, kanske tennis är inte det bästa valet.
- Aktivitetsnivå: När barn blir äldre ökar sportens intensitet också. Basket anses vara en relativt säker sport för små barn men kan behöva omvärderas om ditt barn deltar i högskolans varsitetslag som sannolikheten för att skador ökar.
- Nyblödning: Det är viktigt att diskutera med ditt hemofilibehandlingslag när det är säkert att återuppta sport efter en blödande episod. Ökad fysisk aktivitet för tidigt efter en händelse kan leda till upprepad blödning och / eller ledskada.
National Hemophilia Foundation rankar sport / fysiska aktiviteter från 1 till 3 baserat på risk. Dessa används ofta också för andra typer av blödningsstörningar som trombocytfunktionsstörningar. Exempel är följande:
Kategori 3: Farligt
Dessa aktiviteter rekommenderas INTE för någon med hemofili. Dessa sporter har risk för betydande, livshotande blödning.
- BMX cykling
- boxning
- kraftliftning
- rodeo
- fotboll
- hockey
Kategori 2.5: Måttlig till farlig
- baseboll
- basketboll
- cheerleading
- skateboard
- mjuk boll
Kategori 2: Måttlig risk
- aerob
- dansa
- hopprep
- rodd / besättning
- tennis
Kategori 1.5: Säker till måttlig risk
- kretsutbildning
- pilates
- löpband
- tyngdlyftning (motståndsträning, inte strömliftning)
Kategori 1: Säker
- elliptisk maskin
- golf
- vandring
- simning
- Tai Chi
Om ditt barn med hemofili vill spela sport är det viktigt att ta med ditt hemofilibehandlingslag i beslutet. För vissa sporter finns modifieringar som kan göras för att minska risken för blödning. Till exempel, när du spelar baseball / softball rekommenderas att du bär en hjälm (hela tiden, inte bara med batting) och för att undvika att glida i basen. På samma sätt borde en hjälm användas när man cyklar / scooter eller åka skridskor. En potentiell lösning för högre risker för sport (inte kategori 3, som aldrig rekommenderas) för patienter med svår hemofili är behandling av profylaktisk faktor före behandling av sporten.
Patienter med mild till måttlig hemofili kan behöva inleda profylaktisk faktorinfusioner, särskilt under sin sportsäsong.
För mer information: National Hemophilia Foundation har publicerat en broschyr om ämnet Playing It Safe, som diskuterar ämnet som går in i mycket mer detalj.