Förstå varför människor faller kan hjälpa till att minska och förebygga nedgångar
Människor med Alzheimers och andra typer av demens tenderar att ha hög risk för fallande. De är mer än tre gånger mer benägna att spricka sin höft när de faller, vilket leder till operation och immobilitet. Dödsgraden efter en höftfraktur för de med Alzheimers är också ökad. Således är fallförhindrande för demensmedlemmar kritiska.
Ett sätt att minska fallet hos dem med demens är att förstå varför de faller. Om vi vet vad som gör att våra kära är mer benägna att falla, kan vi försöka förutse dessa behov och minska fallen.
Orsaker till nedgångar
Fysisk svaghet, gångförändringar och dålig balans
Vissa människor i de tidiga stadierna av Alzheimers är i utmärkt fysisk form och går för miles varje dag, medan andra tycks utveckla svårigheter nästan innan minnesproblem börjar. En del undersökningar tyder även på att en nedgång i gången (hur en person rör sina ben när de går) eller balans kan vara en tidig indikator på en minskning av kognition. Som Alzheimers framsteg i mitten och senare steg leder det till en minskning av muskelstyrkan, gå och balans.
Brist på fysisk träning
Förstörande ovanstående får vissa individer inte tillräckligt med fysisk aktivitet . Fördelarna med fysisk träning i demens är många, och kan inkludera ökad daglig funktion och förbättrad kognition.
Minnesskada
Som Alzheimers framsteg kan hålla kära från att falla, bli allt svårare, delvis på grund av den kognitiva nedgången i samband med sjukdomen. Till exempel, även om du kanske skulle förklara för din man att han inte ska gå upp ur sin stol utan hjälp, eftersom hans minne är nedsatt , kan han ständigt försöka gå självständigt när han inte är säker på att göra det. Han har gått när han ville hela sitt liv, så att komma ihåg nu att han inte är stark eller stabil nog att göra detta kan vara en svår förändring.
Dåligt omdöme
Ibland faller faller på grund av dåliga beslutsfattande färdigheter, som att försöka gå ensam nerför trappan eller ute i mitten av vintern på is.
Visual-rumsliga problem
Eftersom Alzheimers kan påverka visuospatial förmåga kan en person missförstå vad han ser och missbedöma steg, ojämn terräng, glänsande ytor på golvet eller förändringar i golvfärg. Var noga med att få sin syn kontrollerad regelbundet, eftersom ögonkikt kan minska i åldrandet. Exempelvis kan dålig syn hindra honom från att se papperet som föll på golvet vilket kan få honom att glida och falla när han kliver på den.
clutter
Falls faller ibland på grund av mindre än idealiska hemförhållanden, som för mycket rodnad för att försöka navigera runt. Vissa personer med demens har en tendens att hämma saker som kan öka risken för tripping.
Trötthet
Vissa fall händer på en viss tid på dagen, till exempel på kvällen före sängen när din älskade är trött från dagen.
Medicinska biverkningar
Vissa mediciner kan öka risken för fall. Antipsykotiska mediciner , till exempel, kan ibland ha en bieffekt av ortostatisk hypotension , där en person upplever en plötslig minskning av blodtrycket om de står upp för snabbt.
Andra läkemedel, som hypnotika (mediciner som underlättar sömn) kan också orsaka långvarig dåsighet som kan öka risken för fall. Läkemedel som arbetar för att sänka blodtrycket (kallas antihypertensiva medel) kan orsaka yrsel.
Andra bidragsgivare till nedgångar
Rastlöshet
Behöver hans kropp utsträckas och utövas? Kanske försöker han få ut sin stol eftersom han verkligen borde flytta och han har inte haft möjlighet att göra det så säkert. Se till att din älskade har tillräcklig fysisk träning och ändrar sin position tillräckligt. Om du inte är tillräckligt stark för att hjälpa honom att göra det på ett säkert sätt, överväga att ha hemvård eller annan hjälp i hemmet för att uppnå detta.
Obehag eller smärta
Har han ont eller är han obekväma? Var noga med att utvärdera möjligheten till smärta , snarare än att bara berätta för honom att luta sig ner. Vissa personer med demens kan inte på ett tillräckligt sätt uttrycka smärta eller obehag muntligt, men du kan kanske se en grimas eller märka en suck eller stön. Om smärta är ett problem kan du eventuellt lindra det via en annan position eller någon medicinering.
Hunger eller törst
Ibland försöker en person att gå upp även om han är för svag eftersom han är hungrig eller törstig. Om detta är en utlösare för din älskade, var noga med att erbjuda honom gott att dricka och äta så att detta behov är uppfyllt för honom.
Ett behov av att använda badrummet
Försöker han ställa upp sig själv för att han behöver använda badrummet? För många människor förekommer inte trängseln att använda badrummet långt före själva borttagningen, så om din älskade måste vänta ett tag för hjälp, kan han förstå förstå sig själv.
Leda
Letar han bara efter något att göra? Fördröjdhet är ett vanligt problem för dem med demens. De går inte längre till jobbet eller har en lång lista över saker att uppnå på en viss tid. Om han faller för att han vandrar runt och uttråkad, överväga dessa idéer för meningsfulla aktiviteter .
Ensamhet
Längs en liknande ån försöker vissa människor att gå sig själva när de inte kan, eftersom de är ensamma. Social interaktion är avgörande för människor i alla åldrar, och detta behov försvinner inte när någon har Alzheimers. Se till att han har chans att umgås med andra , även om det bara är några minuter. Inte bara kan du minska risken för fall, du kan också bidra till att förbättra hans humör och övergripande livskvalitet .
Ett ord från
Titta på de olika orsakerna till fall kan öka medvetenheten och förhoppningsvis förhindra att vissa fall händer. Om fall inträffar kan en grundorsaksanalys hjälpa till att avgöra vad som kan ha utlöst hösten och kasta ljuset på hur man förhindrar ett framtida fall. Dessa proaktiva förhållningssätt till fallförebyggande är en viktig aspekt av att tillhandahålla kvalitetsvård till äldre vuxna som lever med demens.
källor:
Ålder och åldrande Höftfrakturrisk och efterföljande dödlighet bland Alzheimers sjukdomspatienter i Förenade kungariket, 1988-2007. http://ageing.oxfordjournals.org/content/40/1/49.abstract?sid=02dbc022-d8eb-4fb3-a547-3f781daf1540
Fischer Center för Alzheimers forskningsstiftelse. Människor med Alzheimers hög risk för fall och skador. http://www.alzinfo.org/04/articles/people-alzheimers-high-risk-falls-injury