Labyrintit är en bred term för ett sällsynt tillstånd som orsakar inflammation i inre örat, särskilt det vestibulära systemet. Det vestibulära systemet är den del av innerörat som får information om kroppens ställning och balans och sedan reläer den informationen till hjärnan.
Vestibulär neurit är inflammation i den vestibulokokleära nerven.
Den vestibulokokleära nerven är ansvarig för att överföra information om ljud och din kropps position till hjärnan. Eftersom labyrintit och vestibulär neurit har liknande symtom och behandlas på samma sätt, kommer vi att använda de två termerna utbytbart här.
orsaker
Orsakerna till labyrintit och vestibulär neurit är inte väl förstådda men symptom börjar ofta efter en infektion eller andra tillstånd som orsakar inflammation. Följande villkor kan leda till utvecklingen av denna sjukdom:
- Virala eller bakteriella infektioner inklusive övre luftvägsinfektioner eller öroninfektioner
- allergier
- kolesteatom
- Läkemedel som är irriterande eller giftiga mot örat
Riskfaktorer
- Rökning
- Överdriven alkoholkonsumtion
- En historia av allergier
- Påfrestning
- Övre luftvägsinfektion
symtom
Symtom spelar en viktig roll vid diagnos av labyrintit. De vanligaste klagomål som människor har är:
- Mild till svår svimmelhet
- Illamående
- kräkningar
- Instabilitet
- Synskada
- Svårighetsfokusering
- Tinnitus (ringer i öronen)
- Ensidig hörselnedsättning
Medan du kan uppleva några av de biverkningar som listas ovan, kommer de vanligaste funktionerna att märka att vara en plötslig uppkomst av yrsel tillsammans med illamående och kräkningar.
Symtomen är oftast värst vid cirka 24 timmar och förbättras sedan gradvis.
När ska man se en läkare
Det är viktigt att omedelbart få läkarvård när de har nya symptom på labyrintit eftersom andra allvarligare sjukdomar har liknande symtom, inklusive stroke .
Diagnos
Det finns inget enda test som används för att diagnostisera labyrintit. Din läkare kommer sannolikt att utföra flera test efter att ha gjort en grundlig öronprov vid besöket med ett otoskop. Förutom att du testar dina öron, kommer din läkare också att kontrollera din kranialnervfunktion för att kontrollera eventuella problem med ditt neurologiska system som kan orsaka dina symtom. Den tredje grundläggande kontrollen som din läkare ska utföra är känd som HIT (Head Impulse Testing) för att kontrollera funktionen av dina halvcirkelformiga kanaler i innerörat.
Om hörselproblem uppmärksammas kommer du sannolikt att få en beställning för ett audiogram eller elektronstämpmografi (ENG) -test för att ytterligare identifiera orsaken till symtomen. Medan det inte behövs ofta för att diagnostisera labyrintit, kan din läkare begära bildbehandlingstest som en MR- eller CT-skanning för att hjälpa till att utesluta stroke eller identifiera strukturella problem om du har signifikanta riskfaktorer.
Upplösning av labyrintit
Symptomen relaterade till labyrintit kan vara oroande.
Först och främst, se till att försöka slappna av. Stress kan faktiskt öka dina symtom. Du kommer förmodligen att sätta på sängstöd och sedan öka din aktivitetsnivå över tiden som möjligt.
Symptom på labyrintit kan börja dämpa 1-4 veckor efter att de har börjat. Labyrintit går vanligtvis helt i 2-3 månader, men hörselnedsättning kan vara permanent. Vissa patienter kan fortsätta att ha yrsel men det är sällsynt och mer sannolikt att det uppstår äldre patienter. En kortsiktig funktionsnedsättning som är resultatet av symptomen på labyrintit kan vara signifikant. En kvalificerad läkare kan hjälpa dig att hantera symtom.
Läkemedel för behandling
Kortikosteroider , såsom Prednison, som minskar inflammation, antas ha påskyndat återhämtningstiden för labyrintit. Vissa studier har visat att behandling med antivirala läkemedel som valacyklovir inte är användbar vid behandling av labyrintit; Det finns dock inte tillräckligt med studier för att bekräfta detta. Andra behandlingar är inriktade på att hantera symtom. Tre huvudsakliga klassificeringar av läkemedel används för att lindra dessa symtom:
Antihistaminer kan användas för att underlätta symptom på yrsel i samband med det vestibulära systemet som inte fungerar rätt. Den vanligaste medicinen som ska provas är vanligen meclizin, men dimenhydrinat och Benadryl kan också användas.
Antiemetika är mediciner som hjälper till att lindra illamående och kräkningar. Vissa individer kan uppleva tillräckligt kräkningar för att bli dehydratiserade. I detta fall kan sjukhusvård behövas så att vätsketab kan ersättas intravenöst. Följande antiemetika kan användas för att hantera dessa symtom:
- domperidon
- Metoklopramid (fenergan)
- Ondansetron (Zofran)
- proklorperazin
Scopolamin är ett antikolinergt läkemedel som också kan användas för att behandla illamående. Det administreras genom en lapp som vanligen placeras bakom örat.
Vestibulär rehabilitering
Vestibulär rehabilitering kan vara användbar om dina symtom kvarstår länge eller blir kroniska. Vestibulär rehabilitering är en form av fysioterapi som arbetar för att omskola ditt sinne och kropp för att kompensera för din vestibulära obalans.
Som tidigare nämnts löser de flesta fall av labyrintit helt utan permanent invaliditet. I sällsynta fall kan hörselnedsättning eller yrsel fortsätta.
källor:
American Hearing Research Foundation. Vestibulär neurur och labyrintit. http://american-hearing.org/disorders/vestibular-neuritis-and-labyrinthitis/
Ferri, FF. (2017). Labyrintit: Ferris kliniska rådgivare 2017. http://www.clinicalkey.com (Prenumeration krävs).
Pubmed Health. Labyrinthitis. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0027300/
Vestibular Disorders Association. Labyrintit och Vestibulär Neurit. http://www.vestibular.org/vestibular-disorders/specific-disorders/labyrinthitisvest-neuritis.php
UptoDate för patienter. Vestibulär Neurit. http://www.uptodate.com/patients/content/topic.do?topicKey=~spN6u8nazQQzLN&selectedTitle=1~11&source=search_result Prenumeration krävs.