En sinusinfektion är en av de vanligaste komplikationer som kan uppstå efter en förkylning eller allergiattack. Det kan vara svårt att berätta när en vanlig förkylning har förvandlats till en sinusinfektion, som också kallas bihåleinflammation, men några viktiga indikationer inkluderar smärta och tryck i ansiktet. tjockgrön eller gul slem och övre / rygg tandvärk. Medan de flesta symptom löser sig om två veckor eller mindre (med eller utan behandling beroende på orsaken) kan du också utveckla en kronisk sinusinfektion som kan dröja kvar i månader.
Frekventa symtom
Symtomen på en sinusinfektion utvecklas ofta efter en andningsinfektion som förkylning eller efter en allergisk rinit. Bihåleinflammation klassificeras baserat på hur länge du har haft symtomen:
- Akut bihåleinflammation: Symptom för mindre än fyra veckor
- Subakut sinusit: Symptom i fyra till 12 veckor
- Kronisk bihåleinflammation: Symtom i 12 veckor eller mer, ofta med mildare symtom som kan vara felaktiga för allergier
- Återkommande bihåleinflammation: Fyra eller fler bihålsinfektioner på ett år, var och en varar minst sju dagar men blir helt bättre mellan episoderna
Akut sinusinfektion
Symptom på akut sinusinfektion är:
- Smärta, tryck och ömhet i ansiktet, ofta runt dina ögon, panna och kinder, vilket också kan visa svullnad. Det förvärras ofta när du luta dig framåt.
- Nasalbelastning som gör det svårt att andas genom näsan
- Tjock grön eller gul slem dräner från näsan och ner i halsen
- Postnasal dropp som kan smaka dåligt
- Öm hals
- Huvudvärk
- Hosta som kan förvärras på natten
- Övre / bakre tandvärk
- Dålig andedräkt
- Minskning eller förlust av luktsinne
- Allmän känsla av att vara sjuk och trött
- Feber (ibland)
Symtom på akut sinusinfektion hos barn liknar dem hos vuxna, även om det är viktigt för föräldrar att komma ihåg att barnen inte alltid kan förklara hur de känner sig tillräckligt.
Andra symptom att se upp hos barn är:
- Irritabilitet eller trötthet
- Illamående eller kräkningar
- Feber som varar i tre dagar eller mer i parning med en mörk näsanladdning
Många av dessa symtom överlappar de som är kalla, och om du har haft dem i några dagar till en vecka, har du förmodligen inte bihåleinflammation. Men om du har några av ovanstående symptom och de har kvarstått i mer än 10 dagar eller förvärrats kan du få en sinusinfektion.
Om dina akuta symptom har fortgått över fyra veckor definieras det som subakut sinusit . Symptomen på återkommande bihåleinflammation är desamma som för akut bihåleinflammation. Symtomen löser helt mellan episoder.
Kronisk sinusinfektion
Symtom på kronisk bihåleinflammation liknar akut bihåleinflammation, men mildare, och har varit närvarande i mer än 12 veckor. Du måste få två eller flera av dessa symtom att diagnostiseras:
- Nästäppa
- Postnasal dropp eller en rinnande näsa med slem
- Känsla av smärta eller tryck i ansiktet
- Minskad lukt och smak
- Hosta (hos barn)
Andra symptom på kronisk sinusinfektion kan innefatta tand- och käksmärta, öronvärk, dålig andedräkt och hosta som blir värre på natten. Mycket ofta rapporterar människor trötthet.
Sällsynta symtom
Akut bihåleinflammation orsakas oftast av ett virus, men bakterier kan få fastna i den överbelastade sinusen och producera en bakteriell infektion.
Det uppskattas att endast cirka 2 procent av akuta sinusinfektioner är bakteriella. Eftersom virusinfektion bör förbättras och gå bort efter några dagar, misstänks en bakteriell infektion om symtomen har varat mer än 10 dagar utan förbättring eller de blev bättre, då värre (så kallad dubbeldjuka).
Det här är den typ av sinusinfektion som kan behöva ett antibiotikum. Bihålorna ligger intill viktiga strukturer, inklusive ögon och hjärna. En bakteriell sinusinfektion har en liten möjlighet att sprida sig till dessa områden.
Tecken och symptom på en allvarlig infektion som kräver omedelbar utvärdering av läkare är:
- Feber över 101 grader
- Svullnad eller rodnad runt ögonen eller ögonlocken; svårighet att öppna eller flytta ögat en utskjutande ögonboll
- Förändringar i din vision, inklusive förlust av skarphet eller dubbel vision
- Förvirring
- Överdriven sömnighet eller svårighet att vakna
- Stel nacke
- Svår huvudvärk i huvudets framsida, en du kan klassificera som ett av de värsta i ditt liv
komplikationer
Din luktsinne kan minska eller du kan förlora den helt med bihåleinflammation. Detta kan bero på blockering, eller det kan bero på skador på luktnerven och andra strukturer. Medan luktsförlusten ofta är tillfällig kan du få permanenta förändringar eller förluster.
Med akut bakteriell bihåleinflammation är allvarliga komplikationer sällsynta och ses hos ungefär en i 1000 fall. Det vanligaste av dessa är smittspridningen i ögonkontakterna och relaterade ögonkonstruktioner. Eventuella svullnad, rodnad eller synförändringar ska bedömas omedelbart av en läkare så att du kan få behandling. Infektionen kan innebära mjukvävnad (cellulit) eller bilda en abscess i ögonkontakten. Det mest om sällsynta ögonkomplikationer är bildandet av blodproppar i blodkärlen bakom ögat. Detta kan leda till permanent nedsatt syn eller blindhet. Akut eller kronisk invasiv svamp sinusit kan också skada strukturerna i ögat och runt ögat.
Sällan kan en bakteriell eller svamp sinusinfektion sprida sig till benets benskedel (osteomyelit) eller i hjärnan, vilket orsakar hjärnhinneinflammation eller en abscess. Tecken på förvirring, sömnighet, svår huvudvärk eller styv nacke kan peka på denna komplikation.
En typ av cyst kallad paranasal sinus mucocele kan utvecklas om du har kronisk bihåleinflammation. Det kan växa och sätta press på bihålorna och närliggande strukturer. Det kan inte lösas av antibiotika eller kortikosteroider eftersom det har bildat en vägg runt sig själv. Det kan behöva dräneras kirurgiskt.
Nasalpolyper är non-cancerous tillväxt i näsan och bihålorna som uppträder oftare hos personer med kronisk sinusinflammation eller sinusinfektioner. Dessa tillväxter gör det svårare för bihålorna att tömma, vilket ökar risken för ytterligare bihålsinfektioner. En patient kan ha andra bihålsproblem såsom förstorade turbinater (concha bullosa) eller en avvikande septum . Sinusoperation kan behövas för att avlägsna polyps eller korrigera problemet för att möjliggöra bättre sinusavlopp.
När ska man se en läkare
Merparten av sinusit kommer att lösa om 10 dagar eller mindre utan att behöva se din vårdgivare för behandling eller recept. Om du har behandlat dina symtom i 10 dagar till två veckor och dina symptom inte förbättras, är det dags att överväga att kontakta din läkare.
Du ska se din läkare så snart som möjligt om du har några av dessa symtom:
- Dina symptom är svåra eller de förvärras efter sju dagar.
- Din huvudvärk är allvarlig och smärtstillande medel som inte är känsliga för tandläkare sätter inte in sig i det.
- Du kör en feber på 100,4 grader eller mer.
- Du avslutade en kurs med föreskrivna antibiotika, men du har fortfarande symtom.
Om du har haft biverkningar av bihåleinflammation, bör du se din läkare för att få en fullständig diagnos och kontrollera efter problem som kan bidra till dina episoder.
> Källor:
> American College of Allergy, Astma & Immunology. Bihåleinflammation . https://acaai.org/allergies/types/sinus-infection.
> Litvack, J. Komplikationer av bihåleinflammation. American Rhinologic Society. http://care.american-rhinologic.org/complications_sinusitis.
> MedlinePlus. Bihåleinflammation. https://medlineplus.gov/ency/article/000647.htm.
> NHS Inform. Bihåleinflammation. https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/ears-nose-and-throat/sinusitis.