Plethysmografi är ett lungtest (lungfunktionstest) som utförs för att mäta lungens överensstämmelse genom att bestämma hur mycket luft dina lungor kan hålla. (Lungpletysmografi är annorlunda än impedanspletysmografi, ett test för blodproppar i benen.) Det används tillsammans med andra lungtester genom att det kan bestämma den absoluta volymen av luft i dina lungor.
Hur fungerar plethysmografi?
Plethysmografi bygger på en av gaslagarna som kallas Boyles lag. Så länge som temperaturen är konstant, är gasens tryck och volym omvänd proportionellt. Detta kommer att ge större mening när vi diskuterar förfarandet.
När utförs testet?
En plethysmografi kan beställas av flera skäl. Några av dessa inkluderar:
- Vid diagnos för att skilja obstruktiva kontra restriktiva lungsjukdomar . (I vissa fall kan det vara svårt att avgöra om en lungsjukdom är obstruktiv eller restriktiv (det finns en överlappning i några av lungfunktionstesterna) och plethysmografi kan bidra till att göra denna svåra skillnad.
- Att bedöma ditt svar på behandlingen. Till exempel för att se om din lungsjukdom förvärras, förbättras eller blir densamma.
- Att utvärdera dina lungor för att se om du skulle tolerera lungcanceroperation.
Procedur
Under en plethysmografi kommer du att bli ombedd att sitta i ett litet lufttätt rum som ser ut som en telefonkiosk.
Om du vanligtvis använder syrgas behöver du inte ta emot ditt syre under provet. Din tekniker kommer lägga klämmor på näsan och ge dig ett munstycke att andas igenom. Vissa människor känner sig klaustrofoba när proceduren börjar, men du kan öppna dörren eller ta bort munstycket när som helst om du behöver (även om det här kan förlänga proceduren.) Teknikern tar sedan igenom olika andningsmönster, om du andas normalt, sedan byxa för flera andetag, ta sedan ett djupt andetag och blåsa ut det hela.
De flesta tolererar förfarandet mycket bra, även om vissa människor kan känna sig klaustrofoba eller bli lätta under proceduren. Sammantaget tar den aktiva delen av detta test cirka 15 minuter.
Vad teståtgärderna
Plethysmografi ger dina läkarmätningar som kan hjälpa henne att förstå hur bra dina lungor fungerar. De flesta lungfunktionstest mäter inte restvolymen eller mängden luft kvar i dina lungor efter att du andas ut så mycket luft som möjligt. Genom att bestämma denna mätning hjälper plethysmografi din läkare att beräkna andra nummer också. Mätningar som kan göras med hjälp av detta test inkluderar:
- Funktionell restvolym - Funktionell restvolym är mängden luft kvar i dina lungor efter att du andas ut så mycket luft som möjligt.
- Funktionell restkapacitet (FRC) - Funktionell restkapacitet (FRC) är ett mått på hur mycket luft som lämnas i dina lungor efter att du har andas ut så mycket som möjligt ( expirationsreservvolymen ). plus mängden luft kvar i dina lungor efter att du andas ut normalt (restvolymen).
- Total lungkapacitet (TLC) - Detta är ett mått på den totala mängden luft i bröstet efter att du har tagit det djupaste andetaget du eventuellt kan.
Förstå resultaten
Beroende på huruvida du upplever att din funktionella restkapacitet är förhöjd, normalt eller mindre än väntat, kan din läkare bättre utvärdera vilket lungtillstånd du kan drabbas av.
Ökad funktionell restkapacitet
Obstruktiva lungsjukdomar orsakar ofta en ökad FRC. För att kunna se detta, kan du föreställa dig hur det, med tillstånd som emfysem, efter varje andning, inte hela volymen inte andas ut. Den elastiska rekylen är skadad så att extra luft är kvar. Den extra luft som finns kvar som inte kan utandas läggs till den normala volymen kvar efter att ha andats ut. Villkor som kan leda till ökad FRC inkluderar:
- Emfysem
- Cystisk fibros
Minskad funktionell restkapacitet (FRC)
En minskad funktionell restkapacitet innebär att det finns en minskad mängd luftrum närvarande i lungorna.
Detta kan i sin tur ha flera orsaker. Lungorna kan vara "mindre elastiska", antingen externt eller internt, exempelvis från bröstmuskulaturens svaghet relaterad till stroke eller nedsatt elasticitet hos lungorna (minskad överensstämmelse) på grund av kronisk lungtillstånd. Detta mönster kan ses också om du har haft en del av en lunga borttagen för lungcancer. Villkor som kan resultera i en minskad FRC inkluderar:
- Idiopatisk lungfibros
- Andra typer av lungfibros
- sarkoidos
- Ta bort en lunga eller en del av en lunga
- Fetma
- Strokes
- skolios
Dessa siffror kan vara onormala om luftvägarna smalnar eller blockeras på något sätt, om för mycket luft lämnas i dina lungor efter andas ut (som i emfysem ) eller om dina lungor inte kan expandera helt.
Exempel: Jay doktor rekommenderade att han har ett förfarande kallat plethysmografi före operationen för lungcancer .
källor:
Criee, C., Sorichter, S., Smith H. et al. Kroppspletysmografi - Dess principer och klinisk användning. Andningsmedicin . 2011. 105 (7): 959-971.
US National Library of Medicine. MedlinePlus. Pletysmografi. Uppdaterad 11/22/14. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003771.htm
Zysman-Colman, Z. och L. Lands. Hela kroppen Plethysmography: Praktiska överväganden. Pediatriska respiratoriska recensioner . 2016. 19: 39-41.