Såvitt jag vet finns det ingen sådan som en bra hjärntumör. Som sagt, det mesta är en meningiom ungefär lika bra en hjärntumör som du kan få. Faktum är att det på vissa sätt inte ens räknas som hjärntumör.
Vad är en meningiom?
Även om meningiom ofta anses vara en primär hjärntumör , använde jag citat ovan eftersom tekniskt är ett meningiom inte en tumör i hjärnvävnad alls.
Istället växer ett meningiom från meninges, den skyddande vävnaden som omger hjärnan. Specifikt stammar meningiom vanligen från arachnoidmatern .
Meningorna följer hjärnans huvudkurvor. Exempelvis dyker meningesna mot mitten av hjärnan där vänster och höger halvklot separeras, och också viks runt basen av skallen och de optiska nerverna. Symtomen och behandlingen av meningiom beror delvis på tumörens plats.
Hur ofta är meningiom diagnostiserade?
Medan en studie av över 2000 personer på obduktion har föreslagit att ungefär 1 procent av människor kan ha ett meningiom, är de inte lika vanligt diagnostiserade i de levande. Tumörerna kan växa långsamt, ibland nästan inte alls.
Enligt Central Brain Tumor Registry i USA (CBTRUS) är den uppskattade förekomsten av meningiom i USA cirka 170 000 personer. Baserat på denna statistik är meningiomer bland de vanligaste av alla hjärntumörer, vilket står för cirka en tredjedel av fallen.
Om meningiom orsakar problem behandlas de ofta kirurgiskt med relativ lättnad. Med detta sagt kan meningiomer ibland vara allvarliga eller till och med livshotande. Skillnaden ligger i typeni och platsen för meningiom, liksom unika egenskaper hos enskilda personer.
risker
Vissa risker för meningiom kan inte hjälpas.
Exempelvis är meningiomer minst dubbelt så vanliga hos kvinnor jämfört med män. Förekomsten av meningiom ökar med åldern. De är relativt sällsynta hos barn men är sannolikt den vanligaste typen av hjärntumör som diagnostiserats hos personer över 85 år.
Det finns också genetiska riskfaktorer för meningiom. Den mest kända är typ II av neurofibromatos, vilket ökar risken för att någon får många neoplasmer. Detta syndrom beror på en mutation i NF2-genen , som normalt hjälper till att undertrycka tumörer. Andra gener som är inblandade i meningiom är DAL1, AKT1 och TRAF7.
Strålning är den mest definitiva modifierbara riskfaktorn för meningiom. Detta studeras bäst i fall där hjärnan har bestrålats vid behandling av olika cancer. Eftersom det kan vara lång tid mellan strålningstiden och upptäckten av ett meningiom är risken högst för barn. Till exempel, i en studie av 49 personer som hade barndom leukemi behandlad med strålning, hade 11 meningiom efter en genomsnittlig tid på 25 år. Strålning med medicinska tekniker som tandröntgenstrålar är mycket lägre, även om studier har visat samband mellan frekvent röntgenanvändning och senare meningiomtillväxt.
Andra potentiella riskfaktorer för meningiom har studerats med motstridiga resultat, inklusive fetma, hormonbyte och huvudtrauma.
Vad gör en Meningioma Allvarlig?
Medan de flesta meningiomer är så goda att de kanske undviker detektion, kan de bli ganska allvarliga. Världshälsoorganisationen har kategoriserat meningiom i tre grader baserat på deras utseende under ett mikroskop. Ju mer avancerade graden är, desto farligare är meningeniomen.
- WHO Grade 1: Grade I meningiomas är relativt godartade. Medan de kanske fortfarande behöver kirurgi för att undvika komprimering av viktiga hjärnstrukturer, är ofta inget mer nödvändigt än periodiska neuroimaging-studier för att säkerställa att den inte blir signifikant större.
- WHO Grade 2: Dessa meningiom har fler tecken på aktiv celldelning. Mer försiktighet måste tas med dessa tumörer. Subtyp inkluderar chordoid, clear cell och atypiska meningiom.
- WHO Grade 3: Dessa tumörer har flera tecken på aktiv celldelning. Tumören kan till och med infiltrera underliggande hjärnan eller visa områden av celldöd. Subtyp inkluderar papillär, rhabdoid och anaplastic meningiom. Endast 2 till 3 procent av alla meningiom är Grad 3.
Patienter med avancerade grader av meningiom är mer benägna att få en återkommande meningiom efter behandling och är mer benägna att ha en högre risk för dödsfall totalt sett. Den femåriga återkommande överlevnaden i mening II i klass II har beskrivits vid 87 procent jämfört med 29 procent för grad III.
Oavsett typ av meningiom kan plats och storlek vara mycket viktigt för att bestämma behovet och brådskande behandling. Viktigast är dock hur personen med meningiom gör det i sitt dagliga liv.
källor:
Banerjee J, Pääkkö E, Harila M, et al. Strålningsinducerade meningiom: en skugga i framgångsberättelsen om barndomsleukemi. Neuro Oncol 2009; 11: 543.
Claus EB, Bondy ML, Schildkraut JM, et al. Epidemiologi av intrakraniellt meningiom. Neurokirurgi 2005; 57: 1088.
Wrensch, M, Minn, Y, Chew, T, et al. Epidemiologi av primära hjärntumörer: Nuvarande begrepp och litteraturöversikt. Neuro-Oncology 2002; 4: 278.
Yang SY, Park CK, Park SH, et al. Atypiska och anaplastiska meningiom: prognostiska konsekvenser av klinikopatologiska egenskaper. J Neurol Neurosurg Psykiatri 2008; 79: 574.