Menstruella migrän är vanliga hos kvinnliga migränare, som påverkar upp till hälften. De tenderar också att vara svårare, varar längre, och är inte lika lätt lättade av migränmedicin.
Medan den exakta orsaken till dessa migränattacker en gång i månaden aldrig har blivit fullständigt förstådd, är de flesta experter överens om att nedgången i östrogen som uppstår före menstruationen spelar en stor roll i detta komplexa fenomen.
Med detta sagt, nu forskare misstänker att järnbristanemi från den akuta blodförlusten av menstruation kan också spela en roll i migränutveckling, särskilt i migrän.
Järnbristanemi
Järnbristanemi är den vanligaste orsaken till anemi i världen och resultatet av minskad produktion av röda blodkroppar i kroppen. Dina röda blodkroppar behöver järn för att bära syre i vävnaderna i kroppen. När järnbutiker i en persons kropp är bristfälliga, är det mindre röda blodkroppar gjorda och anemi resultat.
De fyra potentialerna på vilka järnbristanemi kan utvecklas i kroppen är:
- Inte tillräckligt med järnintag (till exempel en diet som är fattig i järnrika livsmedel som rött kött, spenat och järnförstärkt spannmål och bröd)
- Ökad järnbehov i kroppen (till exempel graviditet)
- Nedsatt järnabsorption i tarmen (till exempel celiacsjukdom )
- Förlust av järn (till exempel onormal livmoderblödning)
Kvinnor som är i sina födda år har en särskilt hög risk att utveckla järnbristanemi på grund av regelbunden menstruation, vilket orsakar blodförlust.
En länk mellan järnbristanemi och migrän
I en 2016 studie i huvudvärk observerades två neurologer ett litet antal kvinnliga migränare som upplevde migrän mot slutet av menstruationen (i stället för början när östrogenhalterna sjunker).
Dessa migrän märktes "end-menstruella migräner".
Doktorerna kollade sedan ferritinhalter i sina patienter under tiden för deras menstruationsminade. Ferritin är ett protein som lagrar järn, och det är ett enkelt blodprov. Därför använder läkare det för att avgöra om kroppen är låg (eller hög) i järn. Av deras 30 patienter med menstruationsmigrainer hade 28 av ferritinhalterna mindre än 50 ng / ml, med hälften av ferritinhalterna mindre än 18 ng / ml.
Självklart finns det viss variation om vad en "normal" eller till och med en "låg" ferritinivå ligger inom det medicinska området. Med detta sagt skulle de flesta vara överens om att ferritinnivåer över 100 ng / ml utesluter eventuell järnbristanemi och att nivåer mindre än 30 ng / ml till 50 ng / ml är förenliga med en diagnos av järnbristanemi.
Med detta är denna studie (om än en liten observationsstudie) en bra start för att erkänna att järnbrist kan bidra till kvinnors migrän under menstruationen, särskilt de som uppstår i slutet av cykeln. Det är självklart viktigt att komma ihåg att även om det finns en länk mellan järnbristanemi och migrän, betyder det inte att akut blodförlust är den direkta orsaken till kvinnans migränattack.
Det kan helt enkelt vara en bidragande faktor i detta komplexa neurologiska tillstånd.
Det verkliga testet kommer att vara att se om kvinnor med end-menstruella migrän har en minskning av deras migrän när deras järnhandlar är repleterade - en studie som förhoppningsvis kommer att ske någon gång snart.
Ett steg längre
Det är också intressant att notera att denna koppling mellan järnbristanemi och menstruationsmigrainer inte är en ny upptäckt, även om det är länk till menstruationstiden är menstruation.
Andra studier har funnit en koppling mellan järnbristanemi och migränattacker som inträffar under perimenstrualperioden (två dagar före menstruation till tre dagar i menstruation).
Till exempel i en 2015-studie i smärtstillande medicin visades det att järnbristanemi var vanligare hos kvinnor med menstruationsmigrain än i deras kontrollgrupp. Forskarna i studien fann inte att järnbristanemi var vanligare hos kvinnor med spänningstyp huvudvärk eller hos kvinnor som hade migrän som inte var förknippade med menses.
Forskarna i ovanstående studie teoretiserade att en kombination av faktorer som östrogenutarmning, järnbrist och dopamin dysfunktion kan leda till utveckling av menstruella migrän. Självklart är det sannolikt olika för varje migräner som betyder östrogenutarmning kan vara en utlösare för en kvinna, järnbrist för en annan och en kombination av två för en annan kvinna.
Det är därför svårt att studera järntillskott för behandling av menstruationsmigrainer. Det kan fungera för vissa kvinnor och inte andra.
Ett ord från
I slutändan, om du är någon som utvecklar endemenstruella migrän, kan du överväga att prata med din läkare om hur du kontrollerar dina ferritinnivåer. Det kan vara värt ett försök att ta järn om dina nivåer är låga.
Ändå, var noga med att bara ta kosttillskott under ledning av din läkare. Vissa människor bör inte ta järn på grund av underliggande hälsoförhållanden. Dessutom kan järn orsaka magbesvär eller förstoppning.
> Källor:
> Calhoun AH, Gill N. Presentera en ny, icke-hormonellt medierad cyklisk huvudvärk hos kvinnor: End-menstruell migrän. Headach e. 2016 okt 5.
> Gür-Özmen S, Karahan-Özcan R. Järnbristanemi är med menstruationsmigrain: En fallkontrollstudie. Smärta Med . 2015 dec > pii >: pnv029. [Epub före utskrift]
> Kort MW, Domagalski JE. Järnbristanemi: Utvärdering och hantering. Är Fam-läkare . 2013 Jan 15; 87 (2): 98-104. Menstruella Migrän.
> Vuković-Cvetković V, Plavec D, Lovrencić- > Huzian > A, Galinović I, Serić V, Demarin V. Är järnbristanemi relaterad till menstruationsmigrain? Posthoc-analys av en observationsstudie som utvärderar kliniska egenskaper hos patienter med > menstruationsmigrain >. Acta Clin Croat . 2010 dec; 49 (4): 389-94.