Intraokulära linser (IOL) är protetiska linser som används för att ersätta naturlinser vid intraokulär linsoperation, såsom kirurgi för att ta bort grå starr. Under kataraktoperationen avlägsnas den naturliga linsen och en klar lins införs på plats. Tidigare erbjöds kataraktpatienter en monofokal implanterbar lins avsedd att förbättra antingen avståndssyn eller nära syn, men inte båda.
De flesta patienter valde att få sina implantat fokuserade på avstånd. Läsglasögon eller bifokaler krävdes då för mellanliggande och nära fokusering. Idag börjar multifokala intraokulära linser att ersätta monofokala intraokulära linser eftersom de möjliggör korrigering på alla avstånd, vilket gör syn så naturlig som möjligt. Dessa linser kallas ofta som presbyopi-korrigerings-IOL.
Presbyopi korrigering av IOLs anses inte medicinskt nödvändigt, så de brukar inte omfattas av Medicare eller andra sjukförsäkringsbolag. Traditionella monofokala implantat är emellertid vanligtvis täckta av försäkring och Medicare. Till följd av detta uppbär de flesta kirurger en avgift eller en uppladdning till traditionell kataraktoperation. Denna avgift varierar från ca $ 1200 till $ 3.500. Teknik i presbyopi-korrigering av IOL förändras snabbt. De olika typerna som för närvarande finns tillgängliga delas vanligtvis i två grupper, som rymmer IOL och multifokala IOL.
Rymmer IOL
Dessa IOLs är utformade för att fungera med ciliary kroppen, en liten muskel i ögat. Den ciliära kroppen är en del av vår normala närliggande fokuseringsmekanism som vi använder hela våra liv. Denna muskel kontraherar varje gång vi försöker fokusera på någonting nära varandra. När det går samman, tillåter det att vår naturliga lins ändrar form, ökar kraften för att få nära objekt i fokus.
När det tas emot IOLs sätts i ögat, kontraherar ciliarymuskeln och tillåter IOL att fysiskt flytta och ändra position. Dessa IOL har små gångjärn som tillåter denna rörelse att skapa tydlig nära, mellanliggande och avståndssyn. Att tillgodose IOLs simulerar närmare normal vision och har minst oönskade visuella känslor, såsom bländning eller halor. De kan dock inte leverera tillräckligt nära fokuseringsmakt för vissa patienter.
exempel
Crystalens IOL : Ursprungligen FDA-godkänd 2004, förbättrade Crystalens sin ursprungliga version och fick FDA-godkännande år 2008. FDA-studier visar att 80% av patienterna som använde Crystalens IOL kunde se 20/20 på nära håll efter fyra månader. Crystalens tenderar att ge en lite bättre syn på distans- och mellanzoner och är ett utmärkt val för personer som utför nära jobb eller hobby.
Andra tillmötesgående IOL (fortfarande i undersökningsskedet):
- Synchrony
- FlexOptic
- Smart
- FluidVision
- TetraFlex
Multifokala IOL
Dessa linser är utformade för att möjliggöra avstånd, mellanliggande och nära fokusering och beror inte på ciliary kroppsmuskeln. De flesta av dessa linser har någon typ av koncentriska ringar etsade i ytan som gör att bilder på alla avstånd kan fokuseras på näthinnan .
På grund av detta tar det lite längre tid för människor att anpassa sig till dem. Den fokuseringskraft som dessa linser erbjuder är annorlunda än normalt fokusering som de flesta hade under sitt yngre vuxna liv. Därför måste hjärnan anpassa sig till detta nya sätt att fokusera. Men de arbetar överraskande bra.
exempel
- ReZoom : använder fem olika optiska zoner som är mikroskopiskt etsade i linsens yta för att ge nära, mellanliggande och avståndssyn
- Tecnis Multifocal : betraktas som en "diffraktiv" IOL, som innehåller diffraktionsringar som sträcker sig hela längden av linsens diameter; förbättrar nattvisionen och minskar beroende av elevens storlek
- ReSTOR : använder teknik som är beroende av elevstorlek för att ge tydlig syn på alla avstånd, med ett asfäriskt alternativ för att förbättra nattkörning och minska oönskade bländningar och halor
För att ta reda på vilken lins som är bäst för dig är det bäst att prata med din läkare. De flesta ögonkirurger kommer att slutföra en lång intervju om din livsstil, yrke och hur du använder dina ögon på en daglig basis för att hjälpa dig att välja linsen som passar dig bäst.