Det är svårt att förstå tecken och symtom på njursjukdom om vi inte uppskattar njurarnas roll i vår kropp. Denna artikel förklarar vad njurarna gör och hur de utför sin funktion.
Förtydligande av villkoren: Renal? Nefrologi ?
Låt oss få grammatiken rakt ut i början. Du kanske har hört termen "renal", "nefrologisk", etc, när du hör läkare som talar om njurar.
Termen "renal" används utbytbart för att hänvisa till allt som ska göras med njurarna. Ordet kommer från det latinska ordet för njurarna, renes .
På liknande sätt är " nefros " den grekiska termen för njurarna, medan "logoer" avser studier. Nephrology är därför den subspecialty av medicin som behandlar hanteringen av njursjukdomar. Och nefrologer är specialiserade läkare som hanterar medicinsk hantering av njursjukdom, njurtransplantation och högt blodtryck.
Vad är njurarna?
Ett par bönformade organ, njurarna sitter i flanken, närmare ryggraden än till din mage. De ligger strax under din membran och ribb bur. De sträcker sig normalt i storlek från 8 till 14 centimeter (eller 3-5,5 tum). Varje njure väger mellan 120 gram (ca 1 kg) och 170 gram (0,4 kg). Dessa siffror varierar beroende på en persons storlek och abnormala njurar kan vara ett tecken på njursjukdom.
Ungefär 380 liter (1440 liter) blod strömmar genom njurarna varje dag.
Vad njurarna gör
Dina njurar är dina tysta arbetshästar som arbetar 24x7 för att rengöra ditt blod av föroreningar och toxiner som bygger upp från kroppens ämnesomsättning. Denna avfallsvätska, som vi vet bättre som urin, utsöndras sedan.
Njurernas roll sträcker sig dock långt utöver att "göra urin". De är din kropps egna laboratorier som "testar" ditt blod kontinuerligt för att säkerställa att varje elektrolytkoncentration ligger inom det specifika område som är nödvändigt för att din kropp ska fungera.
Som ett exempel, låt oss överväga en elektrolyt i ditt blod, som kalium. Kalium är en elektrolyt vars koncentration måste ligga inom ett tätt område för ditt hjärta för att generera sina normala elektriska impulser. Dessa impulser orsakar hjärtat att slå vid en bestämd rytm eller puls. Både högt eller lågt kalium kan störa denna elproduktion och orsaka att ditt hjärta går in i en onormal rytm. Denna onormala rytm, kallad arytmi , är livshotande och kan få en person att släppa död på några sekunder. Detta sker emellertid inte under normala omständigheter eftersom det ögonblick som njurarna upptäcker en ökning i blodets kaliumkoncentration dumpar de extra kalium i urinen, vilket gör att kaliumnivån blir konstant i blodet. Om det inte var för dina njurar, kan en typisk måltid som du äter visa sig vara en livshotande upplevelse på grund av dess kaliuminnehåll.
En annan viktig funktion som njurarna har upprätthåller blodets koncentration.
Njurarna åstadkommer detta genom att bevara / utsöndra mängden vatten i ditt blod. Du kanske har märkt att om du spenderar en dag med golf under en het sol och inte dricker tillräckligt med vatten, kommer din urin att tendera att se mörk och koncentrerad.
Omvänt, om det är kallt ute, minskas mängden vatten som förloras i svettning, och din urin ser klart ut. Mängden urin går också upp. Dessa förändringar i din urins koncentration och volym regleras av dina njurar. Njurarnas förmåga att göra dessa förändringar är en av anledningarna till att livet kunde anpassa sig från oceanen till land, för evigheter sedan.
(För den som är intresserad av att läsa mer om njurarnas roll i evolutionen, kolla in en halv del av jobbet, kallat From Fish to Philosopher . Det var en bok som skrevs av den framstående njurfysiologen Homer Smith, MD, som var professor i Fysiologi vid New York University School of Medicine. Den fullständiga texten i boken är tillgänglig).
Här är några andra roller som njurarna tjänar:
- De producerar ett hormon som är nödvändigt för att göra röda blodkroppar, kallad "erytropoietin"
- De ser till att dina ben blir friska genom att producera en form av vitamin D
- De dumpar överskott av syra, som genereras av normal metabolism, ut ur ditt system
- Mycket viktigare, de kontrollerar ditt blodtryck
Som du kan föreställa dig, kan alla dessa funktioner gå in i njursjukdom, vilket leder till de vanliga tecken och symptom som man ser hos patienter med njursvikt.
> Källa:
> Guyton och Hall Textbook of Medical Physiology