Morgondagens läkare blir alltmer utbildade i en miljö som börjar utnyttja det senaste inom pedagogisk teknik. Nya hälso-tekniskt inspirerade projekt och initiativ gör också medicinska elevernas lärande upplevelse mer engagerande. Denna typ av innovation hjälper också till att överbrygga klyftan som finns mellan teori och praktik inom hälsovetenskap.
Det förväntas att nästa generations hälso- och sjukvårdspersonal inte bara kommer att anta mer teknik för att förbättra sin övning, men de kommer också att kunna förbättra sin förmåga att lära sig och bli kompetenta utövare.
Vidare, med uppkomsten av teknik inom utbildning, behöver mindre träning ske i verkliga miljöer. Detta bidrar till att skapa säkrare läromiljöer där patienter inte utsätts för risker.
I många fall är medicinsk utbildning utformad för att främja patientcentrerad vård. Denna utveckling har stödts av American Medical Association och Institute of Medicine. Dr Robert M. Wah, tidigare president för American Medical Association, betonade att nutida medicinsk utbildning måste vara djärv och innovativ, och det måste finnas ett engagemang för att designa avancerade, teknikdrivna program som ökar studentupplevelsen.
Undervisningsversion av EHR för förbättrad beslutsfattande färdigheter
Elektroniska journaler har varit en stor utmaning för det amerikanska hälsovårdssystemet.
För att ge studenterna en mer praktisk erfarenhet av EHR-teknik har vissa universitet nu introducerat en undervisningsversion av EHR. Till exempel på Indiana University School of Medicine, de kallar denna tEHR, och vid Oregon Health & Science University, kallas de för Sim-EHR.
Tanken är att eleverna lär sig hur man använder och interagerar med EHR medan man ökar sina kliniska färdigheter.
För att emulera den verkliga världen så mycket som möjligt klonas ofta EHR-system, med all personlig patientinformation borttagen, så studenterna arbetar med verkliga medicinska scenarier.
Undervisningsprogrammet kan till exempel ge möjlighet att jämföra elevernas beslut med en patients praktiska läkare. Undervisning EHR-system kan också utfärda varningar om en student håller på att beställa ett olämpligt test. Detta tillvägagångssätt fokuserar på patientens säkerhet och utbildar framtida läkare i linje med nuvarande bästa praxis. Eftersom tekniken har en sådan framträdande plats i dagens medicinlandskap är det ännu viktigare att framtida vårdpersonal är imponerade av humanitära värden.
Wi-Fi-aktiverade mannequins som kan blöda och reagera på droger
Olika simulatorer kan hjälpa medicinska elever att utveckla kompetens och kompetens. Professor Roger Kneebone av Imperial College London klassificerar simulatorer i tre grupper. Modellbaserade simulatorer är grundläggande modeller som hjälper till att lära sig grundläggande kliniska färdigheter som återupplivning, urin kateterisering, sårförslutning och avlägsnande av cystor. Datorbaserade simulatorer gör kliniska situationer väldigt realistiska genom att använda virtuell verklighetsteknik.
Slutligen kan integrerade procedursimulatorer återskapa hela procedurer. De utför flera uppgifter och brukar kombinera en manikin och ett datoriserat system för att skapa en högfidelighetsinställning.
Resuscitationstekniker brukade undervisas på livliga dummies. Dessa ger nu plats för en ny typ av Wi-Fi-aktiverad mannequin. Dessa inlärningsverktyg hjälper eleverna att studera hur man svarar i nödsituationer. De kan användas i operationsrum och kritiska vårdsenheter.
SimMan 3G av Laerdal är ett exempel på en livlig dummy som fungerar som en integrerad proceduresimulator. Det kan uppvisa neurologiska symtom (t ex konvulsioner och anfall kan skapas) och har ljuskänsliga elever.
Simulatorn kommer också med automatiskt läkemedelsigenkänning och uppvisar lämpliga fysiologiska reaktioner efter administrering av läkemedel. Dessutom kan enheten anslutas till en intern blodreservoar, vilket gör att den blöder från artificiella artärer och vener.
Vid Center for Interprofessional Clinical Simulation Learning i British Columbia, Kanada, försöker de ut en annan modell av Wi-Fi-aktiverad mannequin. Kontrolleras av personal i ett närliggande kontrollrum, kan deras modell visa vanliga mänskliga handlingar - det kan andas, hosta, prata, blöda och till och med stönas i smärta. Medicinska studenter är inriktade på att ta hand om mannequins som om de var deras patienter. Detta ger lärande erfarenhet situationellt sammanhang och har jämförts med piloter som lär sig att flyga på flygsimulatorer.
Födelsessimulatorer blir också vanligare. Skolan för omvårdnad vid Baylor University i Dallas använder Victoria, Gaumards senaste NOELLE-simulator, som anses vara en av de mest avancerade inom området. Det kan producera kliniskt utmanande scenarier, såsom axeldystoki (ett fall av obstruerat arbete som kräver betydande manipulation) och postpartumblödning.
Mannequinen erkänner också droger och möjliggör epiduralprocedurer, liksom sammandragningsigenkänning. Fostret, som ingår som en del av förpackningen, kan övervakas med vanliga förekommande fostermonitorer. Till exempel kan hjärt- och lungljudet kontrolleras och det är även möjligt att programmera ett cyanotiskt utseende. Det finns en fostervattenbehållare och full-tids leverans kan simuleras. Nästan alla födelsesscenarier är möjliga, från bruten leverans och assisterad leverans till kirurgiska ingrepp som att utföra en C-sektion.
Även om moderna simulatorer erbjuder enastående visuell, fysisk, fysiologisk och taktil realism krävs mer studier för att fastställa deras tillförlitlighet och validitet. Dr. Ahmed Kamran och hans kollegor vid King's College i London varnar också för att simulatorer kanske inte kan producera utmanande situationer som krävs för att lära sig avancerade kliniska färdigheter.
Högteknologiska anatomiapplikationer för medicinska skolor
De dagar då medicinska studenter måste spendera oändliga nätter som slås över överflödiga anatomiska böcker kommer till ett slut. Det finns nu många applikationer tillgängliga som förvandlar lärandeprocessen, vilket gör det kul och interaktiv för att lära sig anatomi. Många iPad-apps täcker olika medicinska ämnen djupgående och kan ge studenterna både 3D-grafik och interaktiva föreläsningar.
Det finns så många av dessa appar där ute, gratis och inköpbara versioner, att det kan vara svårt att bestämma vilken som är rätt för dig. När du har gjort din due diligence för att hitta den applikation som passar dina behov, är aktuell anatomisk kunskap i fickan, alltid tillgänglig och lättillgänglig på en plats och tid du väljer.
Ett exempel på denna typ av app är komplett anatomi av 3D4Medical. Denna app ger anatomi till liv. Den har exakta 3D-modeller och över 6.500 högupplösta medicinska strukturer. Du kan se realtids animationer av muskler, skära genom ben och muskler för att skapa anpassade vyer, se kroppsstrukturer i olika vinklar och använd inspelningar och frågesporter för att stärka din kunskap. Skelett- och bindvävsmodulerna kan laddas ner, medan en uppgradering krävs för fullständig åtkomst av appen.
Det finns inga Windows- eller Android-versioner tillgängliga just nu, och vi väntar fortfarande på kroppens kvinnliga modell (för närvarande finns bara en manlig modell). Företaget har även utformat Essential Anatomy, som ger användaren enbart en allmän anatomisk översikt.
Augmented Reality Anatomy Apps Ta en touch av science fiction
4D anatomi applikationer är redan redan utformade. DAQRI lanserade Anatomy 4D, en gratis app som ger dig en ny interaktiv upplevelse av människokroppen. Appen ger rumsliga relationer mellan olika organ och kroppssystem och erbjuder ett djupare utseende i vissa system.
För att förbättra hur vi studerar anatomi ännu längre arbetar 3D4Medical Labs nu med Project Esper. Projektet handlar om fördjupande anatomisk inlärning genom att använda en förstorad verklighetsapp. Tänk dig att ha en 3D-bild av en skalle framför dig som ett holografiskt diagram och kunna styra det med dina handbehåll. Kroppsstrukturer kan dras ifrån varandra, så olika ben och kroppsorgan, såväl som deras anatomiska beskrivningar, uppträder i midair strax före ögonen. Medicinska studenter antar virtuella supermakter när de lär sig anatomi utan behov av kadaver. Appen, planerad att släppas 2017, kan också vara till hjälp för läkare och andra hälsovårdspersonal när man försöker förklara medicinska uppgifter till sina patienter.
Teknik som ansvarig för tvärvetenskaplig praxis
Många experter varnar för fragmenteringen av nutida hälsovårdssystem och tendensen för smala specialiseringar. Studenterna drar därför nytta av att lära sig att arbeta tillsammans med olika yrkesverksamma och samordna patientvården tillsammans. Med det här målet insåg vissa universiteter program som samordnar medicinska elever med sjuksköterskor och andra vårdpersonal och låter dem bry sig om en virtuell patient. Eleverna lär sig hur man arbetar tillsammans genom samordnade simuleringar. Detta nya sätt att lära sig förväntas ge ett mer teamorienterat tillvägagångssätt och kan bidra till att bidra till bättre hälsoutfall i framtiden.
Det finns emellertid brist på bevis som tyder på att färdigheter som lärt sig i simulerade miljöer kan överföras till verkliga scenarier. Också vissa specialiteter ligger fortfarande kvar eftersom system som skulle stödja sin övning inte har utvecklats än. Ett sådant exempel är kirurgi.
Vissa universitet är fulla av idéer för nya lärarverktyg
Avdelningen för utbildningsinformatik vid New York University School of Medicine hanterar ett flertal innovativa undervisningsverktyg. Dessa inkluderar ett virtuellt mikroskop som drivs av Google och ersätter vissa användningar av det traditionella mikroskopet.
Ett annat avancerat tekniskt verktyg som de använder med sina medicinska studenter är The BioDigital Human. Detta är en interaktiv virtuell 3D-karta över människokroppen. Elever använder 3D-glasögon för att se bilder i livsstorlek som visas på en projektors skärm. Urvalet av anatomiska modeller innehåller mer än 5000 bilder av mänskliga strukturer och förhållanden. Denna digitala inlärningserfarenhet betonar ett interaktivt tillvägagångssätt och använder också gamingtekniker för att motivera djupt lärande.
NYU School of Medicine utarbetade också en ansökan om sitt medicinska studentklinik för tredje året. Namngivna WISE-MD eller webbinitiativet för kirurgiska utbildningsmoduler, det ger en datoriserad berättelse och berättar en historia om patientens sjukdom och hans eller hennes interaktioner med läkaren. Patienten följs från sitt första besök hela vägen till det kirurgiska förfarandet och postoperativ vård, vilket ökar kännedom om hela behandlingsprocessen.
En av de många utmaningar som hälsoutbildningen står inför är takt med vilka nya upptäckter görs. När den medicinska kunskapen gör det till traditionellt tryck, kan informationen redan vara föråldrad. Faktum är att viss kunskap kan bli föråldrad när studenterna färdigställer sina bostäder. Därför är problembaserat lärande som underlättas genom tekniken så viktigt.
En, detta tillvägagångssätt hjälper eleverna att förstå vad de inte vet och hur de kan lära sig det. Två, det är lätt att skala såväl som att uppdatera. Tekniken fortsätter att spela en viktig roll i den medicinska inlärningsprocessen. Det förväntas att i framtiden kommer ännu mer transformativa teknologier att inkluderas i medicinsk utbildning för att följa upp utvecklingen inom området.
> Källor:
> Dawson S. Recension: Perspektiv på prestationsbedömning vid medicinsk simulering. Kirurgen , 2011; 9 (tillägg 1): S21-S22.
> Kneebone R. Simulering i kirurgisk träning: pedagogiska problem och praktiska konsekvenser. Medicinsk utbildning , 2003; 37 (3): 267-277.
> Mate K, Compton-Phillips A. Antidot till fragmenterad sjukvård. Harvard Business Review Digital Artiklar . 2014; 2-7.
> Michael M, Abboudi H, Ker J, Shamim Khan M, Dasgupta P, Ahmed K. Forskningsrecension: Prestanda av tekniskt drivna simulatorer för medicinska studenter - en systematisk översyn. Journal of Kirurgisk Forskning , 2014; 192: 531-543.
> Milano CE, Hardman JA, Plesiu A, Rdesinski RE, Biagioli FE. Simulated Electronic Health Record (Sim-EHR) Kurslitteratur: Undervisning i EHR-kompetens och användning av EHR för sjukdomshantering och förebyggande åtgärder. Akademisk medicin: Journal of Association of American Medical Colleges . 2014; 89 (3): 399-403.
> Patow C. Medicinsk simulering gör medicinsk utbildning bättre och säkrare. Health Management Technology , 2005; 26 (12): 39-40.