Syntetiska öronrör kallas också ibland ventilationsrör, öragrommets eller tympanostomirör. De placeras inuti hörselröret för att hålla det öppet och för att möjliggöra korrekt ventilation och dränering av mellanörat.
Varför vuxna behöver öratrör
Den kirurgiska placeringen av öronrör är vanligare hos barn än vuxna, eftersom barn har ett naturligt smalare hörselrör som tenderar att ligga i en mer horisontell vinkel än vuxna. Denna skillnad i anatomi gör det svårare för ett barns mellanörat att få korrekt luftflöde och för att vätska ska rinna ur öronen. Men när kirurgisk placering av öronrören blir nödvändig hos en vuxen, är det ofta att behandla samma villkor som kräver deras placering hos barn. Dessa villkor kan innefatta:
- F högt i örat (lim öra, otitis media med effusion eller serös otitis media) som inte går iväg själv eller orsakar problem med hörsel, balans eller tal
- Vanliga öroninfektioner eller öroninfektioner som inte löser sig med andra behandlingar
- R övertrummor
- En dysfunktion i utitory tub (ett tillstånd som ofta orsakas av kroniska allergier hos vuxna)
Det bör noteras att mer än en av dessa villkor kan vara närvarande samtidigt. Till exempel kan hörselrörsdysfunktion ofta leda till öroninfektioner, vidhäftande vätska i öronen eller tillbakadragna öronkroppar. Avvikelser hos en vuxenörsanatomi, som ofta förekommer från födseln, kan också bidra till utvecklingen av dessa tillstånd.
Hur placeras öronrören?
Den kirurgiska placeringen av öronrör är en relativt enkel procedur som innebär att man gör ett litet hål i trumhinnan med en skalpell eller laser (tekniskt kallad en myringotomi) och sedan sätter i ett syntetiskt rör. Förfarandet är relativt enkelt och kort, varaktigt endast ca 15 minuter.
Skillnad mellan kirurgisk placering av öronrör i vuxna kontra barn
Som tidigare nämnts är förfarandet för att placera syntetiska öronrör relativt enkelt och kort men det kräver dock att patienten stannar kvar. Av den anledningen läggs små barn vanligen under ett generellt bedövningsmedel. Det kan inte vara nödvändigt för en vuxen som är mer kapabel att stanna kvar under proceduren och ibland kan öronrör placeras hos vuxna direkt i en läkarmottagning snarare än en kirurgisk inställning.
Flera typer av syntetiska öronrör existerar och de varierar i materialet de är gjorda av samt rörets form (design). I små barn är rören ofta utformade för att falla ut när barnet har en tillväxtspurt och deras hörselrör ökar naturligt i diameter. Denna ökning av hörselrörets diameter löser ofta öraproblem hos barn. Hos vuxna är rören ofta formade som en "T" och är utformade för att hålla sig på plats under längre tid eftersom det inte förväntas att det hörbara hörselns tillväxt kan förväntas.
Postkirurgisk vård
Placeringen av ventilationsrör ger sällan mycket smärta och eventuellt obehag kan vanligtvis behandlas med överklagande smärtstillande medel acetaminophen. Ibland kan din läkare vilja att du använder några antibiotiska öronfall i de påverkade örat (arna) efter operationen. Om så är fallet, var noga med att följa anvisningarna exakt för att undvika utveckling av antibiotikaresistenta bakterier.
Om du får en bedövningsmedel under proceduren kan du känna dig trött, groggy, yr eller ha någon illamående efter proceduren. Du kommer att övervakas innan du lämnar sjukhuset eller kirurgiska centret och ger instruktioner om hur du tar hand om dig själv hemma innan du blir urladdad. Lyssna noga på instruktionerna och kontakta din läkare med några frågor eller om du har efter att du lämnat.
Det är vanligtvis rekommenderat att du ringer till läkaren om du har feber, överdriven blödning eller dränering från örat som är en onormal färg eller har en otäck lukt.
Gammal hälso-och sjukvård riktlinjer rekommenderade att hålla vatten ur öronen så länge rören var på plats, men nya riktlinjer rekommenderar inte detta så det ska vara säkert att tvätta håret eller simma så snart din kirurg tillåter (förmodligen några dagar efter operationen). De flesta människor kan återvända till skolan eller arbeta dagen efter att de har placerat rör, men återhämtningstider varierar mellan individer.
källor:
American Academy of Otolaryngology - Huvud- och nackkirurgi. Ear Tubes. 25 mars 2015 från http://www.entnet.org/content/ear-tubes
Medline Plus. Öronrörinsättning. 29 mars 2015 från http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003015.htm
Medscape. Ear Tub Insertion. 29 mars 2015 från http://emedicine.medscape.com/article/1890757-overview#a30