Att göra känslan av de förvirrande medicinska koderna
Medicinska koder används för att beskriva diagnoser och behandlingar, bestämma kostnader och återbetalningar och relatera en sjukdom eller ett läkemedel till en annan.
Patienter kan använda medicinska koder för att lära sig mer om deras diagnos, de tjänster som deras utövare har tillhandahållit, räkna ut hur mycket deras leverantörer betalades, eller till och med att dubbelkontrollera deras fakturering från antingen sina leverantörer eller deras försäkring eller betalare. Läs mer om dessa medicinska kodningssystem.
CPT-koder (nuvarande procedurterminologi)
Dessa koder utvecklas av American Medical Association för att beskriva alla typer av tjänster som en vårdgivare kan ge till en patient. De är vana vid att göra en lista över de tjänster som ska skickas till försäkring, Medicare, eller en annan betalare för ersättning.
Patienterna kan vara intresserade av att titta på CPT-koder för att bättre förstå de tjänster som deras läkare tillhandahållit, för att dubbelkontrollera sina räkningar eller förhandla om lägre prissättning för sina sjukvårdstjänster.
HCPCS-koder (Hälso- och sjukvårdssystem för gemensamt förfarande)
HCPCS-koder används av Medicare och är baserade på CPT-koder. Patienter som använder Medicare, särskilt de som har behövt ambulanstjänster eller andra enheter utanför läkarmottagningen, kan vilja lära sig mer om HCPCS-koder. Nivå 1 HCPCS-koder speglar CPT-koder och används för att identifiera medicinska tjänster och procedurer som beställts av läkare eller andra licensierade proffs. Nivå två HCPCS-koder är alfanumeriska och identifierar icke-läkartjänster såsom ambulanstjänster, hållbar medicinsk utrustning och apotek.
ICD-koder (International Classification of Diseases)
Internationella klassificeringen av sjukdomskoder (ICD) upprätthålls i USA av CDC, och internationellt av Världshälsoorganisationen. De används för att beskriva diagnoser.
ICD-koder ändras över tid, så de har ett nummer bifogat dem för att visa vilken uppsättning koder som används. ICD-9-koder finns ofta i patientrekord. Amerikanska läkare migrerade till en uppdaterad lista över ICD-10-koder 2015.
ICD-sjukdomskoder finns i viktiga patientjournaler som dödsintyg eller sjukhusrekord.
ICF-koder för funktionshinder
ICF-koder är relativt nya. ICF-koder hänvisar till den internationella klassificeringen av funktion, funktionshinder och hälsa och de beskriver resultaten av funktionshinder - hur funktionell en patient är i hans miljö.
DRG (diagnosrelaterade grupper)
Diagnosrelaterade grupper (DRG) utvecklades av Medicare för att gruppera sjukvårdstjänster baserat på en diagnos, typ av behandling och andra kriterier för fakturering.
När en patient tas in på sjukhuset, är ersättningen från Medicare baserad på patientens DRG, oavsett vad den reella kostnaden för sjukhusvistelsen var eller vad sjukhusräkningarna Medicare för.
Det antas att patienter som passar samma profil behöver ungefär samma vård och service. Det finns cirka 500 olika DRG-enheter. De uppdateras årligen för att lägga till nya diagnoser eller omständigheter.
NDC-koder (nationella narkotikakoder)
NDC-koder finns i National Drug Code Directory. Sedan 1972 har FDA krävt att alla läkemedelstillverkare eller läkemedelstillverkare ska identifiera och rapportera ett unikt tre-segmentnummer för var och en av sina produkter. FDA upprätthåller en uppdaterad lista över dessa nummer på sin webbplats. Det bör noteras att bara för att numret är tilldelat betyder det inte att läkemedlet har godkänts av FDA. Om du är nyfiken på NDC för ett läkemedel du tar kan du undersöka det på FDA: s webbplats.
CDT-koder (kod för tandprocedurer och nomenklatur)
CDT-koder tillåter tandläkare att komma in i kodningsakten. CDT hänvisar till kod för tandprocedurer och nomenklatur.
DSM-IV-TR-koder för psykiatriska sjukdomar
DSM-IV-TR-koder används för att diagnostisera psykiatriska sjukdomar. De publiceras och underhålls av American Psychiatric Association. DSM-IV-TR står för Diagnostisk och Statistisk Manual of Mental Disorders, 4: e upplagan, Text Revision.
Medan du får se dessa koder i befintliga patientjournaler, publicerades 5: e utgåvan av DSM 2013 och rekommenderar ICD-10-koder för psykiatriska förhållanden. Dessa förändras också över tiden, eftersom det var en översyn i oktober 2017.