En serom är en ficka av vätska som vanligtvis bildar sig efter en skada, oftast efter ett kirurgiskt ingrepp. Seromer är fyllda med serös vätska - en ljusgul, transparent vätska som innehåller protein, men inga blodkroppar. Seromer är särskilt vanliga efter bröstkirurgi . Medan de är vanliga föredrar kirurger och patienter att undvika denna komplikation.
Uttalelse : seh-RO-muh
Typiskt reabsorberas seromer av kroppen om några dagar till några veckor. Men om ett serom kvarstår kan det så småningom bli en svår, delvis förkalkad ärr. På grund av detta, om det verkar som att ett serom inte rensas normalt, kan läkaren sätta in en fin nål i fluidfickan för att tömma den.
Serom efter bröstkirurgi
Seromer är vanliga efter bröstcanceroperation, inklusive modifierad radikalmastektomi , bröstkonserverande behandling ( lumpektomi ) och lymfkörteln . De bildar sig i det döda rummet av hudklappen efter mastektomi. Statistik rapporterar incidensen vid 15-18%. Det löser vanligtvis inom några veckor, men det kan ta några månader att rensa upp. Men det kan orsaka obehag och det kan sträcka huden och få det att sakta. Ibland kan utvecklingen av ett serom förlänga ditt sjukhusvistelse efter operationen.
Symtom och hantering efter bröstkirurgi
Symtomen på ett serom verkar en vecka eller mer efter operationen och efter att några avlopp har tagits bort.
Du känner ett svullet område och det kan känna att det finns flytande under huden. Det kan bli smärtsamt.
Du bör diskutera symtomen med ditt hälsovårdsteam för att se om de vill att du ska komma in för att den ska dräneras. Detta är ett enkelt kontorsförfarande som kan utföras av din läkare eller sjuksköterska eller läkareassistent.
Hälso- och sjukvården sätter in en nål genom huden i seromet och drar av det överskottsvätska.
Kontrollera området runt din kirurgiska plats för tecken på infektion. Om det blir rött, svullet eller har en urladdning ska du omedelbart kontakta din läkare för att få behandling. Om svullnaden ökar kan det vara ett tecken på att lymfödem utvecklas, och detta måste hanteras av ditt vårdspersonal.
Förebyggande
Kirurger har studerat vilka kirurgiska tekniker som är bäst för att minska förekomsten av seromer. Electrocautery används vid operation för att förhindra blodförlust verkar öka risken för serom eftersom det orsakar värmeskador på vävnaderna. De måste balansera risken för serom med effektiviteten av det för att förhindra blödning.
Kompressionsbandage användes för att förebygga serom men är sällsynt nu. Kortvarig användning av avlopp minskar förekomsten av serom. Ett slutet sugavlopp eller ett lågt sugflöde verkar ha goda resultat för att förebygga seromer eller minska deras storlek och varaktighet. Alla dessa faktorer är under kontroll av läkaren.
Om du har frågor om seromer, diskutera det vidare med din läkare före och efter operationen. Det är bra att veta vad syftet är med avlopp och andra åtgärder som kommer att användas.
källor:
Wong K, Truong PT, Kader HA, et al. Konsistens i seromonturering för partiell strålbehandling av strålning: Påverkan av riktlinjer. Int J Radiat Oncol Biol Phys 66 (2): 372-6, doi: 10,1016 / j.ijrobp.2006.05.066, PMID 16965989
Seroma (Fluid Build-Up), 9 januari 2015, Breastcancer.org
Sanjitha Sampathraju och Gabriel Rodrigues "Seromformation efter mastektomi: Patogenes och förebyggande", Indian J Surg Oncol. 2010 dec; 1 (4): 328-333.