Fråga: Vad är hornhinnostografi?
Under min årliga kontaktlinseksamen debiterar min läkare en extra avgift för hornhinnestografi. Vad är hornhinnetopografi?
Svar: Kornealtopografi är ett förfarande som används för att övervaka och mäta förändringar som kan uppstå i ögonhinnans form och integritet. En hornhinde-topograf projekterar en serie upplysta ringar, kallad placido-skivor, på ytan på hornhinnan, vilka reflekteras tillbaka in i instrumentet.
Efter analys av de reflekterade ringarna av ljus genererar datorn en topografisk karta över hornhinnan. Bilderna från topografen kan vara till hjälp för din ögonläkare när du analyserar dina ögons hälsa.
Vad är hornhinnan?
Den genomskinliga, kupolformade vävnaden som täcker iris och pupillen. Hornhinnan ger 2/3 av brytkraften till ögat. Hornhinnan är en anmärkningsvärd bit vävnad som består av specialiserade celler. Det finns inga blodkärl i hornhinnan för att ge det näring. Hornhinnan mottar mest av sin näring direkt från tårarna på ytan och genom vattenhuman (en vätska som fyller ögans främre kammare) från insidan. Eftersom hornhinnan är som en lins, måste den vara helt transparent och blodkärl skulle störa fokuseringsprocessen.
Vad avslöjar hornhinnetopografi?
Corneal topografi ger en mängd information om ögat på olika områden:
- Keratometri - Innan datoriserade hornhinde-topografer uppfanns användes en keratometer för att mäta ett litet område i centrala hornhinnan. Det ger läkaren två mätningar om hornhålets brantahet. En keratometer är äldre teknik men du hittar fortfarande minst en på varje läkarkontor fortfarande idag. Dock har hornhinnetopografi revolutionerat kornealformanalys. I stället för att bara mäta två punkter kan en hornhindetopograf mäta hundratals och till och med tusentals datapunkter för att bygga en mycket mer exakt färgkarta över ögonets övergripande branthet på vilken plats läkaren är intresserad av. En färgkarta genereras som visar brantare områden i läs och fladare områden i blått. Detta är inte bara viktigt i den övergripande formen men det kommer att berätta för läkaren mer exakt hur mycket astigmatism du har.
- Höjdkartor - Kornostografiska kan också visa höjdkartor. Höjdkartor hjälper läkaren att se ovanliga fläckar på hornhinnan som är ovanligt annorlunda än normala. Vissa program visar en tredimensionell bild som läkaren kan rotera för att få en bättre förståelse för vad som kan hända med hornhinnan.
- Kontaktlinsanslutning - Din ögonläkare vill att dina kontaktlinser ska passa dina ögon så gott som möjligt, och att veta den exakta formen av ditt hornhinna är oerhört viktigt. Kontaktlinser som är för snäva kan begränsa normalt tårflöde , vilket skapar en ohälsosam miljö för normal cellfunktion. Å andra sidan kan en lins som är för lös passa för överflödig rörelse av linsen i ögat vilket orsakar obehag och eventuellt skador på epitelcellerna. Användande kontaktlinser kräver stort ansvar av dig och din läkare . Du måste vara flitig i att följa ordentliga rengöringsrutiner och slitage. Din läkare måste noggrant övervaka små förändringar i ögonen för att undvika potentiellt allvarliga kontaktrelaterade komplikationer.
- Torka ögonutvärdering - Din tårar är väldigt komplexa. En av tårfilmens jobb är att producera en mycket jämn yta från vilken ljuset kommer att bryta sig in i ögat. Utan tårarna finns det många mikroskopiska luckor i hornhinnans yta. Detta skapar en mycket grov yta. Tårarna fyller i alla luckor för att göra en jämn optisk yta. Om du har torra ögon kommer ytan inte att vara slät och din syn blir suddig. Det liknar att skrapa upp dina linser i glasögonen. En hornhinnestopograf kan visa hur grov ytan är och hur ett torrt öga kan påverka din syn.
Källa:
Elliott, David B. Clinical Procedures in Primary Eye Care, sid 115-116. Elsevier Limited, 2003.