Varför riktas inte målmedicinska terapier till Triple Negative?

Vad gör trefaldigt negativt annorlunda än andra bröstcancer?

Översikt

Att bli diagnostiserad med bröstcancer är en skrämmande upplevelse. diagnostiseras med triple negativ bröstcancer (TNBC) bär en extra börda. För närvarande använda riktade terapier, som tas i 5 till 10 år efter avslutad aktiv behandling för att minska risken för återfall, är inte effektiva som behandling för TNBC. Även om forskare arbetar för att hitta en riktade terapi som kommer att bidra till att minska risken för återfall för de som diagnostiserats med TNBC finns det inte just nu.

Vad vi vet om TNBC

Hur INBC skiljer sig från andra bröstcancer

Bröstcancer är inte en sjukdom. I själva verket omfattar begreppet bröstcancer flera typer och subtyper av cancer som uppträder i bröstet. De diagnostiseras av huruvida de har receptorer som bränner mest bröstcancer. Dessa receptorer innefattar östrogenreceptorn eller ER; progesteronreceptorn , eller PR och den humana epidermala tillväxtfaktorreceptorn 2 eller HER2

När dessa receptorer är närvarande hjälper de cancerbehandlingsteamet att bestämma hur bäst man kan behandla den specifika typen cancer.

ER-positiv bröstcancer, PR-positiv bröstcancer och HER2-positiv bröstcancer, behandling innefattar läkemedel som förhindrar, saktar eller stoppar cancertillväxt genom att rikta dessa receptorer. Dessa läkemedel ges efter avslutad aktiv behandling, som inkluderar kirurgi, kemoterapi och / eller strålbehandling.

Läkemedel som tamoxifen och aromatasinhibitorer , riktar mot östrogenreceptorn, målmedikamentet för HER2 är Herceptin.

Trippel negativ är en subtyp av bröstcancer som inte har någon av dessa tre viktiga receptorer, vilka används som mål för cancerbehandling. Dess namn kommer från det faktum att det är negativt för ER, PR och HER2 receptorer. Eftersom triple negativ inte har någon av dessa receptorer, svarar denna subtyp av bröstcancer inte på tamoxifen och Herceptin.

Cirka 70 procent av bröstcancer är ER-positiva; 15 procent av bröstcancer är HER2-positiva och 15 procent av bröstcancer är triple-negativa.

Behandling

TNBC behandlas oftast med en kombination av operation följt av strålning och / eller kemoterapi. Kirurgiska alternativ är samma som för andra bröstcancer. Lumpectomy plus strålbehandling kan vara ett val baserat på tumörens storlek och placering.

Flera faktorer kan göra en mastektomi det bättre kirurgiska valet med eller utan bröstkonstruktion. Om en kvinna har en stor tumör, kan det behöva behandlas med kemoterapi före operationen. Kemoterapi, som vanligtvis ges efter operation, fortsätter att vara en mycket effektiv behandling för de flesta TNBC.

TNBC Ny Behandlingsforskning

Det fortsätter att vara pågående forskning för att identifiera nya behandlingar. I en konversation med Dr. Marc Hurlbert, Chief Mission Officer , för Breast Cancer Research Foundation, uppgav han att "BCRFs forskningsportfölj till nya behandlingar innefattar flera specifika studier för nya TNBC-behandlingar. En sådan studie innefattar testning av PARP-hämmare i kombination med andra läkemedel i TNBC. "

Riskfaktorer

Trippel negativ kan förekomma hos kvinnor i alla åldrar, raser och etniska grupper. Det tenderar emellertid att förekomma oftare hos afrikanska och afroamerikanska kvinnor, liksom de av karibiska och latinska härkomst som är pre-menopausala kvinnor, och även hos kvinnor med BRCA-mutationer.

Förebyggande

I ett ord kan nej, trippel negativ inte förhindras. Vid denna tidpunkt kan ingen bröstcancer förebyggas. Det finns saker som kan göras för att sänka risken för att få bröstcancer, som att upprätthålla en hälsosam vikt, träna regelbundet, följa en växtbaserad kost, titta på sockerintag, behåll alkoholkonsumtionen till ett minimum och undvik mättat fett.

Även när du upprätthåller en hälsosam livsstil, är det bästa du kan göra för dig själv att öva tidig upptäckt, vilket kan leda till att bröstcancer uppträder tidigt när det är lättare att behandla.

Känn din familjehistoria om bröstcancer, diskutera det med din läkare eller gynekolog och, om det finns bröstcancer i familjen, följ din läkares råd för screening.

Eftersom 85 procent av bröstcancer förekommer hos kvinnor som inte har någon känd sjukdomshistoria är det en bra idé att starta screening vid 40 års ålder. Trots de senaste ändringarna om när du ska få ditt första mammogram och schemalägga vanliga mammogram efter det vet du att mammogram och självbrösttest spelar en viktig roll vid tidig upptäckt.

Ett ord Fron

Om du diagnostiseras med trippel negativ bröstcancer måste du söka behandling från läkare som specialiserar sig på bröstcancer och behandlar regelbundet kvinnor som också har diagnostiserats med triple negativ bröstcancer. Dina bröst behöver en grundlig utvärdering och du måste känna till alla dina behandlingsalternativ innan du börjar behandla. Om du är under 60 år kommer din medicinska onkolog att vilja ha genetisk testning för att avgöra om du är BRCA-mutationsbärare, eftersom vissa behandlingar kan vara mer effektiva för dig.

Det är viktigt att få någon att följa med för att träffa din kirurg och din onkolog och någon annan behandlingsleverantör. Funktionen som ett andra öronpar behöver denna person skriva fullständiga beskrivningar av vad läkaren förklarar till dig om vad trippel negativ är; dina behandlingsalternativ och varför dessa är dina alternativ. Inledningsvis kan trippel negativ vara svårt att förstå, speciellt med tanke på din stressnivå. Du kommer att vara glad att få anteckningar att granska efter varje möte.

Tveka inte att fråga så många frågor av ditt behandlingsteam som det tar för dig att förstå din behandlingsplan. Få en andra åsikt från en annan läkare som har stor erfarenhet av att behandla patienter med triple negativ bröstcancer.

Nå ut till organisationer som har information, program och supporttjänster för dem som arbetar med trefaldiga negativa, till exempel:

> Källor:

> American Cancer Society. Hur klassificeras bröstcancer?

> BREASTCANCERORG Triple Negative Breast Cancer.

> National Breast Cancer Foundation. Vad är Triple Negative Breast Cancer?