Vad kan du förvänta dig om du har en hjärnaneurysm?
Om du eller en älskad man har fått höra att du har en hjärnaneurysm vet du förmodligen inte vad man ska förvänta sig. Här är svar på dina vanligaste frågor om hjärnaneurysmer.
Vad är en hjärnaneurysm?
En aneurysm är ett onormalt formade blodkärl med ett utbuktningsområde. Out-pouching är ofta en svagare, mer delikat del i blodkärlets vägg.
Aneurysmer kan förekomma i något blodkärl genom hela kroppen, och en hjärnaneurysm är en aneurysm i hjärnan.
Hjärnaneurysmer varierar i storlek, vissa är små (millimeter) och några ganska stora (centimeter). Vissa hjärnaneurysmer orsakar märkbara neurologiska symtom, såsom synförändringar, dubbelsyn, huvudvärk eller anfall, medan många hjärnaneurysmer inte orsakar några symptom alls. Hjärnaneurysmer som inte orsakar några smärta eller neurologiska symptom kallas asymptomatiska hjärnaneurysmer.
Vad är betydelsen av en hjärnaneurysm?
En hjärnaneurysm är en hälsofrämjande orsak, eftersom utkupongen i blodkärlets vägg faktiskt kan riva, riva eller brista, läcker blod långsamt eller till och med häller snabbt blod i de omgivande hjärnregionerna.
Hjärnaneurysmblödningar kallas vanligtvis subaraknoida blödningar eller hemorragiska stroke .
Ibland orsakar hjärnaneurysmer symtom även om de inte brister.
Detta händer när en hjärnaneurysm pressar på en närliggande nerv av hjärnans struktur, vilket orsakar symtom.
Ska jag dö av en hjärnaneurysm?
De flesta hjärnaneurysmer orsakar inte döden, men när en stor hjärnaneurysm brister kan den orsaka en allvarlig handikapp eller till och med döden. De flesta människor som har hjärnaneurysmer överlever, men tyvärr är döden en riktig möjlighet när det gäller hjärnaneurysmer.
Vad kommer att hända med min hjärnanuréysm?
En hjärnaneurysm kan förbli oförändrad under resten av ditt liv, kan växa långsamt, kan växa snabbt, eller kan brista av blödning. Om du har en hjärnaneurysm är det inte möjligt att säkert veta vilken väg den kommer att följa under de närmaste åren eller under hela ditt liv.
Enligt en långsiktig studie som följde personer som lever med hjärnaneurysmer i 21 år finns det i genomsnitt en 1,1% chans att drabbas av aneurysm per år. Risken för aneurysmbrott var högre för personer som hade större aneurysmer, som rökt eller drack alkohol.
En vetenskaplig forskningstudie som publicerades i Journal of the American Medical Association noterade en högre risk för hjärnaneurysmbrott bland personer som hade neurologiska symtom som anfall än hos personer med asymptomatiska aneurysmer.
Behöver jag operation för min hjärnaneurysm?
Detta är ett mycket individuellt beslut på hög nivå som du kommer att göra med råd från din neurolog, din neurokirurg och eventuellt en neuro-interventionell radiolog. Hjärnaneurysmoperation är ett av de mest känsliga kirurgiska förfarandena, och det kräver noggrann planering. Kirurgi kan vara det bästa sättet att förhindra blödning från hjärnaneurysmer som sannolikt kommer att brista på grund av deras storlek, plats eller på grund av en annan riskfaktor.
Hjärnaneurysmoperation innebär att man placerar en metallspole eller ett klämma på aneurysmen för att krympa aneurysmen genom att minska blodflödet. Sedan, när utpackningen inte längre är en del av blodkärlet, ska blodkärlet läka och återuppta blodflödet.
Kan jag stanna aktiv om jag har en hjärnaneurysm?
Det finns vissa aktiviteter än kan öka sannolikheten för hjärnaneurysmbrott. Huvudtrauma kan utlösa blödning av hjärnaneurysm. Extremt högt blodtryck, som ofta utlöses av fritidsdrog som metamfetamin och kokain, kan utlösa en hjärnaneurysmbrott. Vissa kirurgiska ingrepp kan också öka risken för hjärnaneurysmbrott.
Vad är den långsiktiga planen med hjärnaneurysm?
En studie från UCLA följde personer som levde med hjärnaneurysmer och fann att de vars aneurysmer växte i storlek över tiden var mycket mer benägna att uppleva en bristad aneurysm.
Uppföljning av hjärnbilden rekommenderas om du har en hjärnaneurysm. Uppföljningsbildningsstudier kan omfatta Brain MR, Brain MRA, Brain CT scan, Brain CTA eller ett angiogram. Vilken av dessa är den bästa uppföljningsstudien för dig beror på storleken och platsen på din hjärnaneurysm.
Du bör göra allt för att hålla din faktiska hjärnskanning eller bilder av skanningarna för senare jämförelse (om du byter läkare eller sjukhus) eftersom nyckeln till uppföljning ligger i huruvida aneurysmet förändras eller växer över tid.
Kan en hjärnaneurysm bli bättre?
Ja, hjärnaneurysmer kan krympa eller till och med försvinna. Detta är mer troligt med mindre aneurysmer än med större aneurysmer. Med tiden blir ostörda aneurysmer stabilare och mindre benägna att brista eller blöda.
Ett ord från
En hjärnaneurysm är inte en enkel, rutinmässig diagnos, och därför kan det låta läskigt. Om du eller en nedsatt en har en hjärnaneurysm bör du dock veta att det finns effektiv behandling och att det finns mycket kunniga medicinska team som har erfarenhet av hjärnaneurysmvård.
Ingen kan förutsäga din prognos med exakt säkerhet, men det finns några faktorer som gör en hjärnaneurysmbrott mer eller mindre sannolikt, inklusive storlek, plats och symtom. Och om du befinner dig i en högriskgrupp, eller om du befinner dig i en lågriskgrupp, kan ett antal välstudierade insatser minska risken för hjärnaneurysmbrott.
> Källor:
> Behandling av aneurysmal subaraknoid blödning: Teknik och framtida perspektiv, Grasso G, Alafaci C, Macdonald RL, Surg Neurol Int. 2017 jan 19; 8: 11
> Naturhistoria för asymptomatiska ostörda cerebrala aneurysmer utvärderade vid CT-angiografi: tillväxt och bristande förekomst och korrelation med epidemiologiska riskfaktorer, Villablanca, JP, Duckwiler GR, Jahan R, Tateshima S, Martin NA, Frazee J, Gonzalez NR, Sayre J, Vinuela FV, radiologi, oktober 2013