Problem med repeterande höftbyte för slitna implantat
En revision hip replacement kirurgi är ett kirurgiskt förfarande för att ersätta ett slitna höftbyte implantat . Höftbyte är bland de vanligaste procedurerna som utförs av ortopediska kirurger . Denna operation är otroligt framgångsrik och har utmärkt resultat för de allra flesta patienter. Problemet är tyvärr att slitterns utbyten slits ut med tiden .
Höftbyte brukar slitas ut mycket långsamt, men problemet gör framsteg under åren. 10 år efter en höftbyte , finns det en 90% chans att implantatet fungerar bra. 20 år efter operationen är chansen ungefär 80%. Vid 25-30 år efter operationen arbetar fortfarande cirka 50% av höftbytet. Patienter som bär ut protesen kommer att kräva en revisionshöftbytesoperation. Revision höftbyten kan också utföras för att hantera komplikationer som infektion i en höftbyte , höftbyte dislokation eller sprickor i benet runt höftbytet.
Antalet höftrevisioner utförda av ortopedkirurger växer snabbt, med en uppskattad frekvens på 8-10% varje år. Cirka 70 000 revision höftbyten utförs varje år i USA. Eftersom fler människor väljer att få höftbyte, särskilt i yngre åldrar, ökar antalet höftbyte av revision snabbt.
Varför höftbyxor bär ut
Höftbyte kan slita ut av olika orsaker. Den vanligaste orsaken till att en höftbyte bärs ut kallas aseptisk lossning . Aseptisk lossning sker när höftimplantaten blir lös i benet. Ett löst höftimplantat tenderar att vara smärtsamt och kräver vanligtvis höftbyte.
Andra orsaker till att ett höftbyte utgår är smitta, protesproteser, benskörning runt protesen och andra komplikationer. Beroende på orsaken till implantatets misslyckande, kan det behövas annan behandling än ersättningshöftbyte. Till exempel, vid infektion, måste höftbytet behöva avlägsnas för att behandla infektionen, följt av revisionshöftbytet månader senare.
Varför Revisionerna är komplexa
Revision höftbyten är mer komplicerade operationer och resultaten är inte lika bra som den första höftbytet. Tekniska problem inkluderar benets kvalitet och förmågan att tillfredsställande säkra revisionshöftbytet i position. Vidare kan borttagning av den gamla höftbytet kräva mer omfattande operation. Tillsammans kräver dessa problem ofta att ersättningshöftbytet är mycket mer komplext. Noggrann planering av din ortopedkirurg är nödvändig för att han eller hon kommer att kunna bygga en höft som gör att du kan återhämta sig tillräckligt.
Ett annat problem med att ersätta höftbytet är att kirurgin själv kan vara mer komplicerad. Patienter tenderar att vara äldre och mindre toleranta för långa kirurgiska ingrepp.
Förfarandet är tekniskt svårare att de primära höftbyttena, och effekterna på patienten är mer signifikanta (längre operation, mer blodförlust). På grund av detta måste revisionsbygeln ersättas noggrant och planeras. Medverkan av allmänläkare, anestesiologer och den ortopediska kirurgen är alla viktiga.
När ska man ha ombesiktningsoperation
Bara du och din ortopedkirurg kan bestämma när tiden är rätt för byte av höftbyte. Ibland känns det få symptom av patienterna, men röntgenstrålarna kommer att visa en anledning att överväga en ändring av höftbytet.
Andra tider, trots betydande symtom, kan din ortopedkirurg rekommendera att ersätta höftbytet.
Jag kan inte understryka hur komplicerat beslutsfattande för beslutsfattande beslutsfattande kan vara. Inte alla problem med höftbyte löses med revisionskirurgi . Varje patient måste övervägas på individuell basis - generaliseringar kan inte göras vid revision av höftbytesoperation. Om du har en höftbyte och tror att du kan behöva revisionskirurgi, måste du diskutera dina alternativ med din ortopedkirurg.
Ett ord från
Att utföra en revisionshöftbytesoperation är ett viktigt företag. På grund av den tidigare operationen är ersättningsbytesutbyte nästan alltid ett svårare kirurgiskt ingrepp, vilket leder vanligtvis till mindre framgångsrika resultat och har större risk för komplikation. Orsakerna till att ersättningsbyte ersätts är svårare att inkludera ärrvävnad, svårigheter att extrahera implantat och behovet av specialimplantat som används under revisionsoperationen. Med det sagt, när hans höftbyte slutar fungera normalt, är det sannolikt att en revisionsoperation är nödvändig för att försöka återställa normal funktion till leden.
> Källor:
> Nho SJ, Kymes SM, Callaghan JJ, Felson DT. "Den börda av höft artros i USA: epidemiologiska och ekonomiska överväganden" J Am Acad Orthop Surg. 2013; 21 Suppl 1: S1-6.