Fecal impaction (FI) är ett tillstånd av svår förstoppning, i vilken man upplever en pall som är så svår att den inte kan passera med en tarmrörelse. FI uppträder vanligen när en person inte har haft tarmrörelser i många dagar. Avföringen blockerar sannolikt att den ligger i ändtarmen.
Associerade symtom
Förutom obehag av förstoppning kan en person med FI också uppleva:
- Utspänd buk
- Buksmärtor
- Fekal nedsmutsning , eftersom lös avföring läcker runt den blockerade avföringen
- Aptitlöshet
- Illamående
- kräkningar
I sällsynta fall kan obehandlad fekal impaktion leda till allvarliga hälsokomplikationer, såsom tarmsår eller perforation och peritonit.
Riskfaktorer
FI ses oftast hos äldre som bor i vårdhem. Det kan också förekomma hos barn, särskilt de som håller avföring ur ångest om att ha en tarmrörelse eller för att undvika en upplevd risk för att pallgången blir smärtsam. FI kan också upplevas av personer som använder narkotika och utvecklar ett tillstånd som kallas narkotisk tarmsyndrom.
Andra riskgrupper innefattar personer med neurologiska tillstånd, såsom Alzheimers eller Parkinsons sjukdom, demens, ryggmärgsskada eller stroke.
Många läkemedel har biverkningen av förstoppning, vilket kan öka risken för FI. Laxerande missbruk, i sig, kan öka risken för impaction.
Strukturella och funktionella förhållanden som inbegriper rektalområdet kan också leda till FI.
Behandling
Den första behandlingslinjen involverar användning av enemas och / eller laxermedel i ett försök att mjukna den härdade avföring så att den kan passera. I allvarliga fall kan blockeringen behöva avlägsnas manuellt av en sjukvårdspersonal.
Förebyggande
Eftersom impression sannolikt kommer att återuppstå är förebyggande strategier avgörande. Ökande kostfiber och vattenförbrukning kan vara till stor hjälp. Det är troligt att en läkare skulle rekommendera regelbunden användning av avföringsmjukmedel eller andra laxermedel, och kan rekommendera ändringar av mediciner som bidrar till förstoppning. Tarmutbildningsövningar kan också rekommenderas.
När ska du ringa doktorn
Du bör låta din läkare veta om du tror att dina tarmar påverkas. Du bör söka omedelbar medicinsk hjälp om du upplever:
- Svår buksmärta
- Blödning från ändtarmen
- Feber
Också känd som
- Coprostasis
- Inspicerat avföring syndrom
källor:
Obokhare, I. "Fecal Impaction: En orsak till oro?". Kliniker i kolon och rektal kirurgi 2012 25: 53-58.
Minocha, A. & Adamec, C. (2011) Digestive Encyclopedia och Digestive Disorders (2: e upp.) New York: Fakta om filen.