Subtyper, Behandling och Prognos av Sertoli-Leydig Cell Tumörer
Vad är Sertoli-Leydig-celltumörer i äggstocken?
Definition och förekomst
Sertoli-Leydig-celltumörer (SLCTs), även kallade Sertoli-stromala celltumörer, är mycket ovanliga och utgör cirka 0,5% av alla äggstockstumörer. Normalt påverkar dessa tumörer kvinnor under 30 år, även om de har rapporterats i alla åldersgrupper. Dessa tumörer kan vara godartade (icke-cancerösa) eller maligna (icke-cancerösa).
Hormonproducerande tumörer
SLCT kan producera hormoner, vanligtvis kvinnliga hormoner. Men ungefär en tredjedel av fallen utvecklar kvinnor tecken på androgen (manliga hormoner) överproduktion, en process som kallas maskulinisering. När detta händer är tumören känt som "androblastom" eller "arrhenoblastom". Dessa namn gäller endast fall där tumörerna överproducerar manliga hormoner.
Tecken på maskulinisering inkluderar frånvaro av menstruationsperioder, bristutveckling eller bröstkrympning, överdriven akne, ökning av hårväxten i ansiktet och bröstet, manliga mallar, roddjup och förstärkning av klitoris. Även om sällsynta kan onormal livmoderblödning också uppstå.
subtyper
Dessa tumörer kategoriseras i fyra undertyper, baserat på hur de ser under mikroskopet. Dessa faktorer är tumörkvalitet och ett särskilt mönster eller utseende som patologen kan identifiera:
1. Väl differentierad (grad 1)
2.
Mellanliggande differentierad (betyg 2)
3. Dåligt differentierad (grad 3)
4. Retiformmönster (ett mycket karakteristiskt utseende under mikroskopet)
Lyckligtvis är mer än 97% av SLCT: erna grad I. Med andra ord finns de mycket tidigt i överväldigande majoriteten av fallen.
Behandling
Kirurgisk avlägsnande av den drabbade äggstocken är den vanligaste behandlingen - och vanligtvis all behandling som är nödvändig.
Det beror på att mer än 75% av dessa tumörer hittas tidigt (grad I) och hos bara en äggstock.
Om cancer finns i ett mer avancerat stadium kan kemoterapi och strålning efter kirurgisk borttagning av äggstockarna rekommenderas. Operationen är också mer omfattande, inklusive borttagning av livmodern, både äggstockar och andra synliga tumörer i lymfkörtlarna eller inuti bukhålan.
Men kom ihåg att på grund av den sällsynta typen av avancerad cancer finns det inga forskningsstödda riktlinjer för de bästa typerna av strålbehandling och kemoterapi .
Prognos
I allmänhet beror prognosen (långsiktiga utsikter) och chanserna för botemedel på tumörsteg och grad . Per definition anses alla tumörer som har spridit sig utanför äggstocken som maligna (eller cancerösa).
Upprepning
Återkommande är kopplad till två saker : brott eller läckage av tumören före eller under operationen, och om kvinnan har det mycket ovanliga retiformmönstret som nämns ovan. Normalt, när SLCT återkommer, återkommer snart efter behandlingen - faktiskt nästan två tredjedelar återkommer inom det första året efter behandlingen. Efter fem år sjunker återfallet till 6%. Om det har varit fem år och du inte har haft något återkommande, kan du ta det som ett ganska bra tecken på att du kommer att förbli fri från denna typ av cancer.
Hantera
Att hantera en äggstockscancer är svår nog - men när du är ung känns det ännu mer orättvist. Var din egen förespråkare i din vård och ställ en massa frågor. . Fråga om några kliniska prövningar för äggstockscancer. Sertoli-Leydig-celltumörer är ovanliga så att du kanske inte har någon stödgrupp i ditt samhälle, men många utmärkta ovarie-stödgrupper är tillgängliga online för dessa mindre vanliga tumörer. Fråga efter hjälp. Låt folk stödja dig. Tänk på att en av de bästa gåvorna du kan ge andra är att acceptera och uttrycka tacksamhet för vad du får.
källor:
Gershenson, D. Sexsträngstromala tumörer hos äggstocken: Sertoli-stromala celltumörer. Aktuell. Uppdaterad 09/04/15. http://www.uptodate.com/contents/sex-cord-stromal-tumors-of-the-ovary-sertoli-stromal-cell-tumors
National Institute of Health. MedlinePlus. Sertoli Lydig celltumörer. Uppdaterad 05/29/14. http://breastcancer.about.com/lw/Health-Medicine/Conditions-and-diseases/How-Breast-Cancer-May-Affect-Body-Image.htm