Astma och högt blodtryck (kallad hypertension) är båda vanliga hälsoförhållandena, så det är inte konstigt om du (eller en älskad) är oroad över att din astma medicin påverkar ditt blodtryck.
Tyvärr är svaret inte så snitt och torrt som du nog skulle vilja. Med andra ord är det lite mer komplicerat än bara ja eller nej.
Låt oss ta en närmare titt på verkningsmekanismen bakom astmamedicin, och hur det kan påverka en persons blodtryck.
Mättad dosinhalator i astma: hur de fungerar
Måttdosinhalatorer (MDI) är en välbekant och vanligt föreskriven astmabehandling. Faktum är att om du har astma är chansen nästan 100 procent att MDI är en känd del av din behandlingsrutin. Detta beror på att MDIs är snabbverkande och menas att användas som kortvarig lättnad från känslorna av bröststramhet och andningssvårigheter i samband med plötsliga, mindre astmaattacker.
Läkemedlet i MDI: er arbetar genom att rikta in molekyler, som kallas beta-receptorer, som leder till luftvägarnas väggar. När de stimuleras av läkemedlet, orsakar dessa receptorer luftvägarna att expandera, lindrande astmasymptom. På grund av hur det fungerar kallas detta läkemedel som en beta-agonist (ökar aktiviteten av beta-receptorer).
Beta receptorer är också en viktig kontroller av blodkärldiametern, där deras aktivering arbetar för att begränsa blodkärlets diameter.
Faktum är att du kanske har hört talas om betablockerare, en mycket vanlig typ av högt blodtrycksmedicin . Betablockerare arbetar genom att förhindra aktivering av blodkärls beta-receptorer. Detta innebär att kärlen blir mer dilaterad (eller bredare) än normalt, vilket sänker en persons blodtryck.
Astma Medications: Effekt på blodtryck
Det är vettigt att undra om hur effekten av astmamedicin kan ha på blodtrycket på grund av deras beta-agonistaktivitet.
Med andra ord, om astmamedicin stimulerar beta-receptoraktivitet och ökad beta-receptoraktivitet orsakar ökat blodtryck, är det rimligt att tro att astmamedicin ökar blodtrycket.
Men sanningen ligger någonstans i mitten. Om du skulle exponera blodkärl direkt till beta-agonistmedicinen, så skulle du se lite liten kärlkonstruktion. Detta sker emellertid inte rutinmässigt hos astmapatienter som använder MDI, och det finns flera anledningar till detta:
- MDI är ett inhalerat läkemedel, och nära 100 procent av läkemedlet förblir i lungorna och bort från beta-receptorerna på blodkärl.
- Betaagonisten som används i MDI (albuterol) är selektiv (men inte perfekt) för en subtyp av en beta-receptor som finns i stora antal på andningsvägarna, men i mycket mindre antal blodkärl.
- Albuterol har en mycket kort tidsram för aktivitet, så även om en liten del av läkemedlet kan komma till blodkärlen, och en liten del av det läkemedlet kan orsaka effekt på dessa kärl, går effekten snabbt bort.
Tillsammans med det kortverkande läkemedlet, används albuterol, andra beta-agonister, med längre livslängd, ofta vid behandling av astma.
Dessa inkluderar läkemedel som fenoterol (mellanlivstiden, som inte används i USA) och Severent (salmeterol), som har en lång livslängd.
Även om dessa droger kvar i kroppen under mycket längre tid än albuterol, är de fortfarande inandade, tenderar att förbli i lungorna och tenderar inte att fungera mycket bra på typen av beta-receptorer som finns på blodkärlen.
Ett ord från
Grunden här är att medan din astmaproduktion kan öka ditt blodtryck på grund av sin beta-agonistaktivitet, är det verkligen inte något du borde oroa dig för.
Ändå är det extremt viktigt att utarbeta en astmanhanteringsplan med din pulmonolog, allergist eller vårdläkare.
Din plan bör innehålla de tre följande tipsen:
- Hur man bäst undviker dina unika astma triggers.
- En lista över vilken medicin du ska ta för att förhindra astmasymptom (din inhalerade kortikosteroid) mot vilken medicin du tar för att snabbt lindra en astmaanfall (din albuterolinhalator).
- En steg-för-steg-plan som hjälper dig att veta när du behöver söka läkarvård.
Slutligen informera din läkare om alla läkemedel du tar, eftersom vissa kan interagera med astma mediciner som aspirin , icke-steroida antiinflammatoriska medel eller beta-blockerare .
källor:
American Academy of Allergy Asthma & Immunology. (2017). Medicin och äldre vuxna.
> Arboe B, > Ulri > CS. Betablockerare: vän eller fiende i astma? Int J Gen Med . 2013; 6: 549-55.
> Läkemedel som påverkar andningsorganen. I: Farmakologi, 2: e Ed, Mycek, MJ, Harvey, RA, Champe, PC (Eds), Lippincott, Williams och Wilkins, Philadelphia, PA 2000. s.217-222.