Om du reser, glöm inte dina malariamedlemmar
Varje år rapporteras cirka 1700 fall av malaria i USA enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Sjukdomen, som en gång utrotades, återvände till följd av resenärer som förde den från utlandet.
Idag kan resenärer ta försiktighet genom att ta mediciner för att förhindra malariaprofylax. Resenärer bör se en medicinsk professionell för profylax före resa.
Malaria är en allvarlig sjukdom. Det infekterar sannolikt över 200 miljoner människor per år över hela världen och orsakar över 600.000 dödsfall.
Hälso-och sjukvårdsleverantörer kommer att erbjuda olika droger baserat på resmål. Dessa läkemedel innefattar: malaron, doxycyklin, klokokin, mefloquin och primaquin. Var och en fungerar annorlunda. Något arbete på specifika arter av plasmodium som orsakar malaria ( P. falciparum , P. vivax , P. ovale , P. malariae , P. knowlesi). Vissa stammar är resistenta mot vissa läkemedel. P knowlesi blir alltmer ett problem i och runt Malaysia.
De flesta malaria i USA är från resor till Afrika, särskilt Västafrika. Det vanligaste enskilda landet där malaria förvärvas av amerikanska resenärer är dock Indien. Sjukdomen förvärvas också i delar av Latinamerika, Kina, Indonesien och på andra ställen. Länder får inte ha malaria i hela höga höjder, öknar, kalla årstider och malariautrotningsprogram kan hålla malaria i våg.
CDC ger information till vårdgivare om vilka läkemedel som fungerar i varje land.
Här är några av myterna som förblir risk för malaria:
Myt 1: Jag kan bara ta medsarna om jag blir sjuk.
Malaria är en dödlig sjukdom. Falciparum malaria kan snabbt orsaka allvarlig sjukdom med förlust av medvetande, anfall, chock, njursvikt, andningssvårigheter eller stroke.
Fördröjd vård kan betyda sämre utfall, vilket kan betyda död.
Läkemedel måste fortsätt ibland upp till fyra veckor efter att ha återvänt. Även om du mår bra kan du utveckla malariaveckor, månader eller till och med ett år senare. Läkemedlet ska inte stoppas. Det kan vara svårt att förvärva behandling och medicinsk vård som behövs för malaria. Det är bättre att använda profylax än att riskera verklig sjukdom.
Myt 2: Jag kan börja medicinen när jag kommer dit.
Vissa malariamedicin måste tas i en till två veckor innan de anländer. (Mefloquin, klokokin)
Myt 3: Det är för sent att börja meds. Jag lämnar snart.
Vissa mediciner kan startas en till två dagar innan de lämnar. (Doxycyklin, malaron, primaquin)
Myt 4: Jag har haft malaria innan, jag kommer att vara OK.
Att helt enkelt ha malaria en eller två gånger skapar inte immunitet.
Efter många upprepade infektioner under barndomen utvecklar vissa partiell immunitet, men denna immunitet anses minska när en person lämnar ett malariområde och inte har upprepade reinfektioner. Andra har inte malaria tillräckligt många gånger för att utveckla tillräcklig immunitet och riskerar, oavsett.
Även de som har gener som skyddar dem mot malaria kan fortfarande få malaria, som människor med sicklecell.
Myt 5: Jag går hem, så jag blir OK.
Halvparten av malariafall i USA är bland dem som återvände till sitt ursprungsland och besökte vänner och familj. Första och andra generationens invandrare står högst riskerade. Även de som utvecklar partiell immunitet under barndomen kommer att vara i fara.
Myt 6: Jag kan bara använda malaria meds som jag hade för någon annanstans.
Olika platser behöver olika mediciner. Vissa områden har läkemedelsresistens. Vissa områden har olika arter som kräver olika medaljer.
Myt 7: Biverkningarna är inte värda det.
Om du kommer att vara på verklig risk för malaria är meds verkligen värt det.
Malaria dödar över 600 000 personer per år. Det är en ganska hemsk bieffekt av att inte ta mediciner. Om du behöver medicinerna behöver du medicinerna. Olika mediciner har olika biverkningar. En av de mest biverkande biverkningarna har varit hallucinationer och andra psykiatriska och psykiska problem i samband med mefloquin. Dessa effekter kan undvikas i stor utsträckning genom att ta andra droger, som inte är relaterade. Klokokin är sällan associerad med psykiatriska biverkningar.
Andra droger kan också associeras med andra biverkningar. Doxycyklin kan orsaka anmärkningsvärda solbrännskador och gastrointestinala problem. Primaquin är ett problem för dem med G6PD-brist. Specifika läkemedelsbiverkningar kan undvikas genom att välja ett annat läkemedel. Drogerna är för det mesta väldigt olika. Biverkningar från en översätter inte till biverkningar för de andra drogerna. Diskutera med din läkare din risk för malaria och de mediciner som finns tillgängliga för dig att göra rätt val.
Myt 8: Medicinerna får mig att hallucinera.
Det finns olika malariamedicin med olika biverkningar. Mefloquin, i synnerhet, kan orsaka förändringar i nervsystemet och psykiska hälsoeffekter. Några mycket sällan har några psykiatriska biverkningar från klorokin. Andra droger kan tas om detta är ett problem.
Myt 9: Jag kommer inte få myggbett.
Många inser inte hur många myggbett de har. Insektskyddsmedel ensam kan inte förhindra alla bett. I områden med höga malariapriser kan detta vara farligt. Men insektsmedel med DEET, som sover under sängnät och fönsterfönster, och att undvika små pooler av stillvatten hjälper till.
Myt 10: Malaria meds kan inte tas under graviditeten.
Egentligen är malaria mycket värre under graviditeten. Det finns droger som kan användas som profylax vid graviditet.