Waardenburgs syndrom klassificeras av symptom i 4 typer
Waardenburg syndrom är en genetisk störning som kännetecknas av fläckiga områden av depigmentering ( albinism ) av hud och hår. En typ av Waardenburg syndrom producerar också medfödd dövhet (döv vid födseln). Denna sjukdom antas utgöra 2-3% av alla fall av medfödd dövhet.
Waardenburg syndrom påverkar både män och kvinnor och människor med all etnisk bakgrund.
Det beräknas inträffa hos 1 av 42 000 individer.
Symtom och typer
Waardenburg syndrom är uppdelat i fyra typer, baserat på symptom. Individer anses ha Värdenburg syndrom typ 1 om de har 2 huvud eller 1 huvud plus 2 mindre kriterier från listorna nedan.
Viktiga kriterier:
- Född döv eller hörselskadad (medfödd sensorineural hörselnedsättning ) (58% av individerna)
- Briljanta safirblå ögon eller två olika färgöglor
- Vitt hårlås på pannan
- Omedelbar familjemedlem med Waardenburgs syndrom
- Inre hörnet av ögat förskjutet till sidan (dystopia canthorum)
Mindre kriterier:
- Patcher av ljus eller vit hud
- Ögonbryn som sträcker sig mot mitten av ansiktet
- Näsa avvikelser
- För tidig graying av håret (efter 30 års ålder)
Waardenburg syndrom typ 2 definieras som att ha alla funktioner i typ 1 utom dystopia canthorum. 77% av individer med typ 2 har hörselnedsättning.
Waardenburg syndrom typ 3 , eller Klein-Waardenburg syndrom, liknar typ 1 men innefattar muskelkontrakt.
Waardenburg syndrom typ 4 , eller Waardenburg-Shah syndrom, liknar också typ 1 men inkluderar Hirschsprungs sjukdom (en missbildning i mag-tarmkanalen).
Diagnos
Barn som är födda med Waardenburgs syndrom kan ha karaktäristiska förändringar i hår och hud och hörselnedsättning. Men om symtomen är milda kan Waardenburg syndrom gå odiagnostiserad tills en familjemedlem diagnostiseras och alla familjemedlemmar undersöks.
Formella hörselprov kan användas för att upptäcka hörselnedsättning.
Behandling
Olika symtom på Waardenburg syndrom förekommer i olika människor, även inom samma familj. Vissa individer behöver ingen behandling medan andra kan behöva operation eller ögon eller andra avvikelser. Inga speciella diet- eller aktivitetsbegränsningar behövs, och Waardenburg syndrom brukar inte påverka sinnet.
Genetisk rådgivning
På grund av det sätt som Waardenburg syndrom är ärft (autosomalt dominant) i typ 1 och 2, har en drabbad individ en 50% chans att ha ett drabbat barn under varje graviditet. Eftersom symtomen kan variera finns det inget sätt att förutsäga om ett drabbat barn kommer att ha mildare eller svårare symtom än dennes förälder. Erfarenhet av typerna 3 och 4 är mer komplex, men genetisk rådgivning kan hjälpa till att bedöma risken att överföra Waardenburg syndrom till ett barn.
> Källor:
> Bason, L. (2002). Waardenburg syndrom. eMedicine.
> Dourmishev AL, Dourmishev LA, Schwartz RA, et al. Waardenburg syndrom. Int J Dermatol 1999; 38: 656.
Redigerad av Richard N. Fogoros, MD