Zocor (simvastatin) är en kolesterolsänkande medicin som tillhör statin- klassen av läkemedel. Det används för att behandla förhöjda totala kolesterolnivåer, LDL-kolesterol, triglycerid och apolipoprotein B-nivåer hos individer som diagnostiserats med primär hyperlipidemi eller blandad dyslipidemi i de fall diet, livsstilsförändringar eller andra mediciner inte helt sänker lipidnivåerna.
Dessutom används Zocor för att minska risken för hjärtinfarkt och stroke hos individer med eller utan kardiovaskulär sjukdom.
Pivotala studier som undersökte effekten av Zocor 20 till 40 mg visade följande resultat med Zocor:
- Det kan sänka LDL- kolesterol med i genomsnitt 35%.
- Det kan sänka den totala kolesterolnivån med i genomsnitt 25%.
- Det kan sänka triglycerider med i genomsnitt 10%.
- Det kan öka HDL-kolesterolnivåerna med i genomsnitt 8%.
Zocor har också visats i studier för att minska dödsfall på grund av kardiovaskulär sjukdom med upp till 42%
Zocor godkändes för användning av Drug Administration (FDA) i december 1991.
Hur fungerar Zocor?
Zocor binds till och hämmar enzymet 3-hydroxi-3-metylglutarylko-enzym A (HMG CoA) reduktas, ett större enzym i kolesterolsyntesvägen. Denna åtgärd reducerar sedan den mängd kolesterol som tillverkas i levern.
Hur ska Zocor tas?
Zocor tas i munnen, med eller utan mat en gång om dagen, enligt anvisningar från din vårdgivare.
Även om typiska doser används för att behandla ditt lipidintervall från 5 till 40 mg, kan din vårdgivare starta dig med en lägre dos och öka långsamt din dos, baserat på dina LDL-nivåer och ditt svar på medicinen. Zocor 80 mg kan orsaka ökad muskelsmärta - inklusive rabdomyolys - så denna dos används vanligtvis inte om du inte har tolererat det under en tidsperiod utan biverkningar.
En lipidsänkande diet bör följas när du tar Zocor.
Vem ska inte ta Zocor?
Om du har någon av de medicinska tillstånden som anges nedan, ska du inte ta Zocor. I dessa fall kan din vårdgivare placera dig på en annan behandling för att sänka dina lipider:
- Allergier. Om du har haft en tidigare allergi mot Zocor eller någon av dess beståndsdelar, ska du inte ta denna medicin.
- Aktiv leversjukdom. Om du har aktiv leversjukdom eller oförklarliga, onormalt förhöjda leverenzymnivåer, ska Zocor inte tas.
- Vissa mediciner. Om du tar cyklosporin, gemfibrozil, danazol eller andra läkemedel som starkt hämmar en metabolisk väg, CYP3A4, ska du inte ta Zocor.
- Graviditet. Zocor kategoriseras som en graviditetskategori X. Zocor har visat sig korsa placentabarriären hos råttor och det har rapporterats om missfall och fostrets abnormaliteter i djurstudier. Dessutom har detta också rapporterats hos gravida kvinnor som tar statinsmedicin. Om du planerar att bli gravid eller redan är gravid och tar Zocor, kommer din vårdgivare att väga fördelarna med att ta medicinen på din hälsa och eventuella risker för ditt barn.
- Sjuksköterska . Zocor har visats passera i bröstmjölk. Det är inte känt vilken typ av effekt det kan ha på ditt barn.
Villkor som behöver övervakas
Om du tar Zocor, kan din vårdgivare behöva övervaka dig närmare om du har vissa medicinska tillstånd. Om du har någon av följande villkor nedan kan din sjukvårdspersonal besluta att starta Zocor med en lägre dos och måste övervaka dig för att avgöra huruvida Zocor kommer att vara potentiellt skadligt för dig. Dessa medicinska tillstånd innefattar:
- Förhöjda leverenzymer. I studier ökade Zocor leverenzymerna aspartataminotransferas (AST) och alaninaminotransferas (ALT) i studier. Även om denna ökning i de flesta fall är tillfällig, kommer din vårdgivare att övervaka dessa nivåer för att se till att dina leverenzym inte höjs till farliga nivåer.
- Förhöjda blodglukosnivåer. Studier har visat att Zocor kan öka hemoglobin A1C och fastande glukosnivåer. Om du har diabetes kan din vårdgivare övervaka dessa komponenter i ditt blod och justera din dos av Zocor.
- Njursjukdom. Din vårdgivare kommer att börja dig med den lägsta dosen och följa dig noga.
Bieffekter
De vanligaste biverkningarna är huvudvärk, buksmärta, illamående, förstoppning och infektioner i övre luftvägarna. Om du upplever några biverkningar från att ta Zocor som blir långvarig eller störande, borde du låta din vårdgivare veta.
Som med andra statiner kan en sällsynt biverkning - rabdomyolys - också uppträda hos individer som tar Zocor. Symtom på rabdomyolys inkluderar muskelsårighet och svaghet, såväl som sodafärgad urin. Din risk för att få biverkningar kan uppstå om du tar andra mediciner, ökad ålder, tar 80 mg dos Zocor och andra medicinska tillstånd. Om du upplever några symtom på rabdomyolys bör du omgående meddela din vårdgivare.
Läkemedel som kan interagera med Zocor
Förutom cyklosporin, gemfibrozil och andra läkemedel som nämns ovan kan följande läkemedel interagera med Zocor - öka sannolikheten för biverkningar. Följande läkemedel kan öka nivåerna av Zocor eller andra läkemedel i kroppen:
- Kolesterolsänkande läkemedel ( nikotinsyra , fibrater)
- Vissa hjärtmediciner - som verapamil, diltiazem, amiodaron, amlodipin
- Proteashämmare
- kolkicin
- Coumadin (warfarin)
Eftersom detta inte är en komplett lista borde du låta din vårdgivare veta om alla mediciner - inklusive växtbaserade läkemedel och diskmedel - som du tar när du tar Zocor. Om du måste ta en av de ovan angivna läkemedlen, kan din vårdgivare behöva justera din dos, övervaka dig mer för biverkningar eller avbryta en av drogerna.
Poängen
Zocor är en vanligt ordinerad medicin som används för att förbättra din lipidprofil och minska risken för att dö av hjärtinfarkt eller stroke. Zocor är också tillgänglig i generisk form, så att du kan få denna medicin till en lägre kostnad jämfört med varumärkesmedicinering. Även om det är effektivt, det finns några biverkningar och läkemedelsinteraktioner som du ska se upp för när du tar Zocor. Därför bör du se till att du håller dina möten med din vårdgivare så att han eller hon kan övervaka dina framsteg på medicinen.
källor:
Zovor (Simvastatin) [förpackningsinlaga]. Merck: Whitehouse Station, NJ. Uppdaterad 3.2015.
Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO. Tillgänglig på http://www.micromedexsolutions.com.
4S-studieförfattarna. Randomized trial av kolesterol sänker hos 4444 patienter med koronar hjärtsjukdom: den skandinaviska Simvastatin Survival Study. Lancet 1994, nov 19; 344 (8934): 1383-9.