3 vitaminer som påverkar din astma

Är kost och astma relaterad? "Du är vad du äter" är en fras du har fått höra gång på gång. Många astmatiker skulle älska att veta att en viss diet kommer att förbättra astmakontrollen eller minska mängden medicinering de behöver.

Kosten är direkt relaterad till ett antal hälsoförhållanden, till exempel hjärtsjukdomar och höga kolesteroler, och att äta en hälsosam diet minskar risken. Men om specifika vitamintillskott kommer att förbättra din astma är ett mycket mer komplicerat ämne.

Hypotesen går något så här:

• Astma och andra atopiska tillstånd har ökat, främst i västländer, industrialiserade länder.
• En förändrad diet är en av de signifikanta skillnaderna mellan västerländska, industrialiserade länder och länder som inte har sett ökningar av atopiska sjukdomar.
• Västerländska livsstilar är i allmänhet förknippade med minskad frukt och grönsaker (livsmedel som är höga i antioxidant vitaminer och karotenoider), vilket resulterar i lägre vitaminer E och A och minskad sol exponering (ökad tid inomhus och ökad användning av solskyddsmedel) vilket resulterar i lägre nivåer av vitamin D
• Dessa kostförändringar har lett till en ökande förekomst av astma och andra atopiska sjukdomar.

Forskning som tittar på populationer som detta har ett antal inneboende risker som du borde vara medveten om. Bara för att en befolkning med dålig kontrollerad astma noteras för att ha lite vitaminbrist betyder det inte att tillskott kommer att förbättra astma eller att vitaminbristen orsakade dåligt kontrollerad astma.

Det kan vara så att vitaminbristen är mer av en markör för en mindre hälsosam kost eller livsstil i allmänhet. Det kan vara den livsstilen med flera olika faktorer som leder till ökad risk eller kontroll. Det finns ytterligare debatt om näringsmedicin om huruvida tillskott ger samma fördelar som en väl avrundad diet rik på vissa näringsämnen.

1 -

Vattenlöslig vs Fettlösliga Vitaminer

Om du väljer att komplettera din diet med vitaminer är det viktigt att förstå skillnaden mellan vattenlösliga och fettlösliga vitaminer.

Fettlösliga vitaminer (A, E, D och K) reser genom din kropp, som namnet antyder, i fetter. När de lagras, tenderar dessa vitaminer att vara kvar i vävnaderna. Detta innebär att om du tar för mycket av ett vitamin att detta kan leda till ett tillstånd som kallas hypervitaminos (för mycket av vitamin i kroppen).

Med vattenlösliga vitaminer är du mycket mindre benägna att utveckla hypervitaminos eftersom de inte förvaras i vävnader och utsöndras i urinen. Men alla vitaminer kan leda till biverkningar, så tala med din läkare innan du börjar ett tilläggsprogram.

2 -

Vitamin D

Vitamin D är ett fettlösligt vitamin som är vanligt i mjölkprodukter. Det är viktigt för benhälsan.

De flesta kommer att få vitamin D genom stärkta livsmedel och kosttillskott eftersom typiska dieter inte innehåller tillräckligt med livsmedel som är bra källor till D-vitamin för att uppnå tillräckliga nivåer.

Vad den gör

D-vitamin är tänkt att påverka nivåerna av vissa immunceller i patofysiologin hos astma och minska det inflammatoriska svaret som orsakas av en virusinfektion.

Många studier har visat en relation mellan vitamin D och astma. Högre nivåer av vitamin D har visat sig skydda mot utveckling av astma och återkommande wheeze i barndomen. På liknande sätt är tillräckliga nivåer i tidig barndom förknippade med skydd mot astma i senare liv.

Astmatiker har visat sig vara D-vitaminbrist i flera studier och låga nivåer är associerade med ökade astmasymptom, ökad luftvägsreaktivitet och sämre astmakontroll.

Resultaten av vitamin D-tillskott har emellertid blandats. Vissa studier har visat minskad exacerbation medan andra inte har det. Vissa studier har visat fördel i utvalda populationer av astmatiker, såsom de med förhöjda eosinofiler, IgE-nivåer eller de med steroidresistent astma. På samma sätt har studier som tittar på objektiva åtgärder som spirometri visat blandade resultat.

Livsmedel med gott om D-vitamin

Om du vill öka ditt D-intag kan du öka:

• Lax
• Makrill
• svamp
• Mjölk
• yoghurt
• Ost

Spendera mer tid utomhus i solen kommer också att öka vitamin D-nivåerna.

Kan du ta för mycket vitamin D?

D-vitamin anses allmänt vara så säkert när man tar rekommenderade mängder men höga doser kan leda till höga halter av kalcium i blodet vilket leder till njurstenar, förvirring, förstoppning, illamående och kräkningar.

Slutsats

Även om D-vitamin verkar ha en inverkan på immunfunktionen vid olika punkter i astrofysiologiska patofysiologin är data för inkonsekvent för att rekommendera vitamin D som en extra astmabehandling. Men om du känner att du har risk för vitamin D-brist är det förmodligen värt att få dina nivåer kontrollerade och se till att dina nivåer är normala.

3 -

C-vitamin

Vitamin C är en vattenlöslig antioxidant som är vanlig i frukt och grönsaker. Det är utspänt som ett försvar mot förkylning och en immunitetsbooster.

De flesta som äter en hälsosam diet får tillräckligt med C-vitamin utan att behöva komplettera.

Vad den gör

C-vitamin har antiinflammatoriska och antioxidanta egenskaper som gör det av potentiellt intresse för astma. Västra dieter har låga nivåer av C-vitamin och detta är hypotes för att påverka astma.

Antioxidanter förhindrar normalt de skadliga effekterna av oxidativ stress och reaktiva syrearter som produceras av inflammatoriska celler i lungorna. Tanken är att lågt intag av antioxidanter som vitamin C leder till en obalans som gynnar kronisk inflammation och skador på lungorna.

Forskningsstudier har funnit att vissa astmatiker med låga nivåer av C-vitamin upplever mer astmasymtom, vilket tyder på att tillskott kan förbättra astma. Låga nivåer rapporteras av patienter och bekräftas i deras blod och lungor.

Studier som betraktar tillskott var dock små och visade blandade resultat med objektiva åtgärder för astma kontroll som FEV1 .

Livsmedel med gott om C-vitamin

Om du vill öka ditt C-intag kan du öka:

• paprika
• Broccoli
• Gröna bladgrönsaker
• citroner
• apelsiner
• jordgubbar
• tomater

Kan du ta för mycket vitamin C?

C-vitamin anses allmänt vara säkert men höga doser kan leda till illamående, diarré, njurstenar.

Slutsats

Även om det finns bevis både för och till förmån för vitamin C-tillskott när det gäller din astma kontroll, räcker det inte att rekommendera att alla eller vissa astmatiker inkluderar tillskott som en del av deras behandlingsplan.

En Cochrane-översyn av vitamin C för astma drog slutsatsen att en slutgiltig slutsats inte var möjlig på grund av brist på forskning och rekommenderade ytterligare studier för att klargöra ämnet.

4 -

Vitamin E

E-vitamin är ett fettlösligt vitamin som finns i vissa nötter, frön, oljor och gröna bladgrönsaker. Många patienter tar vitamin E-tillskott som en förebyggande åtgärd för att minska risken för ett brett spektrum av sjukdomar, inklusive hjärtsjukdomar, cancer och Parkinsons sjukdom.

Att äta en hälsosam kost gör det osannolikt att du har vitamin E-brist som kräver tillskott.

Vad den gör

E-vitamin har antiinflammatoriska och antioxidantiska effekter i lungan och minskar vissa inflammatoriska markörer som neutrofiler . Liksom vitamin C har låga nivåer av E-vitamin visat sig både i kost, blod och lungor.

Låga nivåer av E-vitamin är också associerade med bevis på dålig lungfunktion och högre nivåer var förknippade med minskad astmasvårighet och förbättrad lungfunktion.

Studier som tittar på vitamin E i graviditeten är motstridiga om huruvida detta påverkar utvecklingen av astma för barn, även om högre nivåer av E-vitamin var indicativa för lägre IgE .

Livsmedel med gott om E-vitamin

Om du vill öka ditt E-vitaminintag kan du öka:

• Avokado
• Mandel och andra nötter
• Broccoli
• Fisk
• Olivolja
• Skaldjur som räkor
• Spenat
• Squash
• Solrosfrön
• tofu

Kan du ta för mycket vitamin E?

Ja. Personer som tar det rekommenderade dagliga antalet är osannolikt att utveckla biverkningar och E-vitamin anses generellt vara säkert.

Att ta för mycket E-vitamin har förknippats med ökad risk för blödning och hemorragisk stroke samt kongestivt hjärtsvikt. För mycket E-vitamin kan leda till utslag, illamående, diarré, magskramning, svaghet, huvudvärk och visuella förändringar.

Slutsats

Beviset både för och till förmån för vitamin E-tillskott när det gäller din astma kontroll ledde den tidigare nämnda Cochrane-granskningen för att dra slutsatsen att en slutgiltig rekommendation inte var möjlig utan ytterligare forskning. Det finns inte tillräckligt med bevis för att alla eller vissa astmatiker inkluderar tillägg som en del av deras behandlingsplan vid denna tidpunkt.

> Källor:

> Han YY, Forno E, Holguin F, Celedón JC. Diet och astma: en uppdatering. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2015 aug; 15 (4): 369-74.

> Junfang Jiao och Mario Castro. D-vitamin och astma: nuvarande perspektiv. Curr Opin Allergy Clin Immunol2015,15: 375 -382.

> Kaur B, Rowe BH, Stovold E. Vitamin C tillskott för astma. Cochrane Database of Systematic Reviews 2009, utgåva 1.

> Misso NLA, Brooks-Wildhaber J, Ray S, Vally H, Thompson PJ. Plasmakoncentrationer av kost- och icke-antioxidanter är låga i svår astma. European Respiratory Journal 2005; 26: 257-64.

> Patel BD, Welch AA, Bingham SA, Luben RN, Dag NE, Khaw KT, et al. Kosttillskott och astma hos vuxna. Thorax 2006; 61: 388-93.