Klar för att handla dina glasögon för kontaktlinser ? Många människor är glada att göra ett möte för att bara pröva kontaktlinser för att få veta att de inte borde ha dem. Flera faktorer kan eller kanske inte göra dig till en bra kandidat. Din optiker eller ögonläkare kommer att utföra en omfattande ögonundersökning och genomföra vissa tester för att avgöra om kontaktlinser kommer att fungera för dig.
Medan du har kontaktlinser är det inte ett problem för de flesta, det finns några saker som kan göra det svårt.
Torr ögonsyndrom
Torr ögonsyndrom är ett av de vanligaste förhållandena som kommer i vägen för ett framgångsrikt kontaktlinsslitage. För att kunna känna sig bekväma i kontaktlinser behöver en person ha riklig mängd hälsosam tårfilm. Mänskliga tårar består av vatten, olja, slem, salt, naturliga antibiotika, vitaminer, mineraler och många andra föremål. Varje gång du blinkar förnyar du tårarna och torkar ett nytt lager av denna komplicerade lösning över ögat. Tårar hjälper till att hålla kontaktlinserna fuktiga och smörjda.
Om tårfilm saknas blir kontaktlinsen torr eller linsens yta kan utsättas för luften. Detta kommer att orsaka varierande, suddig syn och kommer att få ögat att känna sig torrt. Du kan känna kontaktlinsen i ögat eller känna som om det finns en bit sand i ögat. Ditt öga kan känna sig skrattsamt eller brinna.
Dessa symtom kan göra att dina ögon känner sig väldigt trötta efter bara några timmar med kontakter.
Vad kan göras?
Svårt torr ögonsyndrom ger ett signifikant problem med att använda kontaktlinser. För mest allvarliga ögonpatienter är kontaktlinsslitage inte ett bra alternativ. Svårt torr ögonsyndrom kan orsaka inte bara signifikant obehagligt kontaktlinsslitage, men det kan sätta en person i riskzonen för hornhinnörrbildning och potentiell infektion.
Milda till måttliga ögonpatienter kan vanligtvis bära kontaktlinser, åtminstone en del av tiden. För att förbättra problem med ögonproblem med kontaktlinser kan din läkare prova några eller alla av följande för att förbättra det torra ögonkontrollet eller åtminstone behandla symtomen så att kontaktlinsslitaget är bekvämare:
Montera en speciell vattengradient, daglig engångslins
Montera en speciell stor scleral rigid kontaktlins
Ökad användning av återflödande droppar av konstgjord tår
Sätta i pluggar i tårans avloppskanal (punktlig ocklusion)
Att ge receptbelagda läkemedel som Xiidra eller Restasis
Ge en receptbelagd steroiddropp för användning före montering av kontaktlinser
blefarit
Blefarit är ett annat vanligt tillstånd som minskar risken för framgång med kontaktlinsslitage. Blefarit är en inflammation i ögonlocken. Medan det kan påverka människor i alla åldrar tenderar blefarit att förekomma oftare hos personer med fet hud. Blefarit är klassificerad i två typer: främre och bakre.
Anterior Blepharitis
Anterior blepharit påverkar utsidan av ögonlocket där ögonfransarna bifogas. Anterior blepharit kan förekomma som seborrheic eller ulcerativ. Seborrheisk blepharit är förknippad med mjäll.
Denna typ orsakar vanligtvis ögonlocken att bli röd och producerar vaxartade skalor på ögonfransarna. Det kan också få ögonen att klia. Skalorna utvecklas initialt på grund av en onormal mängd och typ av tårfilm som produceras av ögonlockens körtlar. Ulcerativ blefarit är mindre vanligt än seborré blefarit och börjar vanligtvis i barndomen. Det orsakas av bakterier. Ulcerös blepharit är en mer allvarlig form som orsakar hårda skorpor att bilda runt ögonfransarna. Dessa skorpor blir ofta mattade under sömnen, vilket gör det svårt att öppna ögonen på morgonen.
Anterior blepharit kan faktiskt sätta en i risk för att utveckla en signifikant ögoninfektion medan du bär kontaktlinser på grund av mängden bakterier som hänger runt ögonlocket.
Dessutom kan de smutsiga skräpna spilla över i tårfilmen och orsaka irritation och problem med kontaktlinsens beläggning. Dessutom kan man manipulera ögonlocken när man sätter in och tar bort kontaktlinser, vilket kan leda till att mer skräp sprids runt, vilket ökar rodnad.
Posterior blefarit
Posterior blepharit utvecklas när oljekörtlar i inre ögonlocket tillåter bakterier att växa. Det kan uppstå som ett resultat av hudförhållanden som akne rosacea och hårbotten mjäll. Posterior blepharit kallas även som meibomisk körtelnsfunktion (MGD). Kardiovaskulär dysfunktion är en mycket vanlig typ av blepharit. Meibomian körtlar funktion att utsöndra en typ av olja. Med en blinkers kraft utsöndras oljan i tårarna. Denna olja är utformad för att förhindra rivning av tappfilmer. När dessa körtlar är inflammerade, utsöndras antingen för mycket eller för liten olja. Posterior blepharit orsakar också förångande torra ögon. Att ha ett torrt öga kan göra kontaktlinser extremt svårt.
Vad kan göras?
Det är vanligtvis bäst att behandla blefarit innan den passar för kontaktlinser. De flesta läkare kommer att ordinera ögonlockskrubb och varma kompressor. Blefarit behandlas genom att applicera varma kompressor med en mycket varm tvättduk följt av ögonlockskrubb. Tidigare rekommenderade läkare att använda babysjampo med en varm tvättduk. Ögonet är stängt och skruvas med tvättduken med en mild fram och tillbaka rörelse. Babyshampoo rekommenderas eftersom det inte stänker dina ögon. Numera tenderar kommersiellt beredda lockskrubbar att fungera mycket bättre. Andra sätt att behandla blefarit är:
Fettsyror - Omega-3-fettsyror visar sig stabilisera de meibomiska körtlarna och skapar en antiinflammatorisk effekt på ögat. Det kan ta 3-6 månader innan en bestämd fördelaktig effekt ses.
Aktuella antibiotika - Azitromycin finns i en aktuell form som heter Azasite. Läkare kommer ofta att berätta för patienter att applicera en liten mängd Azasit till ögonlocket med fingret vid sänggåendet. Azasit tenderar att ha en antiinflammatorisk effekt såväl som antiinfektiv. Antibiotiska salvor som erytromycin och bacitracin ordineras även om de är lite tjockare.
Orala antibiotika - För envisa fall kan orala antibiotika också ordineras. Oralt tetracyklin, minocyklin eller doxycyklin som föreskrivs var som helst från 30 dagar till mycket längre kan vara ganska effektiv. Detta är särskilt användbart för patienter med en allvarligare form av blefarit som kallas okulär rosacea.
Kortikosteroider - Även om steroider kan ge oönskade biverkningar och risker, är de mycket effektiva för att dämpa inflammation när mer traditionella metoder inte fungerar. Läkare kommer att ordinera dem för blefarit för kortvarig inflammationskontroll för att minimera potentiella komplikationer.
Allvarliga ögonallergier
Att ha allvarliga ögonallergier kan skapa problem med kontaktlinser. Allergikaskaden eller reaktionen är ofta förknippad med triggers eller antigener som gör att allergier blossar upp. Ett antigen kan vara allergener som pollen, husdjursdammare, dammmider, mögel, cigarettrök, parfym eller avgaser. När de utsätts för dessa allergener släpper celler i ögonen histaminer och andra kemikalier i ett försök att skydda ögonen. Det är denna kemiska reaktion som orsakar blodkärl i ögonen för att svälla och ögonen blir kliande, röda och vattna. Det finns olika typer av allergier som följande:
Seasonal och perennial allergisk konjunktivit
Vernal keratokonjunktivit
Atopisk keratokonjunktivit
De vanligaste typerna av ögallergier är säsongsallergisk konjunktivit (SAC) och perennial allergisk konjunktivit (PAC). Dessa typer av ögonallergier orsakar de typiska symptomen som vi känner till som klåda, rodnad, riva, svullnad, brännande och vitt trångt slem.
Mer allvarliga allergier som vernal och atopisk keratokonjunktivit har större risker. Medan det inte ska sägas att personer som lider av dessa två typer av allergisk ögonsjukdom inte kan bära kontaktlinser, har det definitivt fler problem, eftersom ibland dessa tillstånd kan påverka hornhinnan i betydande omfattning och även orsaka ärrbildning.
Vad kan göras?
Ju svårare allergin är, desto mindre sannolikt kommer du att vara en bra kandidat för kontaktlinser. En behandling av allmänna allergier är att ta antihistaminer. Antihistaminer gör underverk för de av oss med allergier, men en skadlig bieffekt är att de torkar ut slemhinnorna, inklusive de i ögonen. Som ett resultat är ögat torrt och torra ögon gör det svårt att bära kontaktlinser med framgång. Men idag har vi mycket effektiva läkemedel för att kontrollera ögonallergier, de flesta i form av ögondroppar. Steroider, antihistaminer och mastcellsstabilisatorer är mediciner som kan ordineras av din optiker eller ögonläkare för att minska symtomen.
Eftersom allergier kan hålla fast vid våra kontaktlinser och aktivera våra allergier, är en metod för att minska ögonallergierna för bäraren att passa med dagliga engångs kontaktlinser. Dessa linser bärs en dag eller mindre och bortskaffas sedan. Varje dag får du en helt ny, antigenfri lins att bära.
Jätte papillär konjunktivit (GPC) är ett tillstånd som ibland betraktas som en allergi men är lite annorlunda än miljöallergier. GPC är ett tillstånd där ögat blir allergiskt mot ett protein som faller ut ur tårarna och på en kontaktlins yta. Vävnaden under det övre ögonlocket blir klumpigt och stöttigt och kan ta tag i dina kontaktlinser och flytta runt dem. Folk med GPC klagar ofta på irritation och slemutsläpp. GPC utvecklas ofta hos personer som redan har kontaktlinser. Detta tillstånd kan vanligtvis behandlas med framgång.
Odd Prescription
Ögonläkare har ett stort antal parametrar att välja mellan för att passa kontakter för patienter som inte bara har närsynthet eller framsynthet, men också astigmatism och presbyopi. Optometrists har bra produkter till deras förfogande. Men många förväntar sig att de får samma synkvalitet som de upplever med sina glasögon. Kontaktlinser ger en ny typ av frihet, men för vissa människor ger de inte alltid den skärpa och klarhet som ett högkvalitativt par glasögon ger.
Människor med närsynthet , framsynthet och måttliga mängder astigmatism ser vanligtvis också kontakter som de gör med glasögon. Höga mängder astigmatism är emellertid ofta svårare att korrigera med mjuka kontaktlinser. Vision verkar aldrig lika skarp som den gör med glasögon. Även om vi har kontaktlinser för att korrigera problem med närsynen på grund av presbyopi, som monovision och multifocals, finns det vanligtvis någon kompromissnivå, antingen på distans eller i närheten.
Vad kan göras?
Var villig att prova flera olika diagnostiska eller provlinser medan du är fit. Det första paret du försöker fungerar inte alltid. De flesta ögonläkare är villiga att prova 3-4 olika linser innan de ger sig upp. Lyssna på din läkare om han eller hon rekommenderar en alternativ linsdesign utöver vanliga mjuka linser. Många av dessa alternativ ger överlägsen syn jämfört med mjuka engångslinser. Några av dessa linser inkluderar följande:
Starka gasgenomsläppliga kontaktlinser
Specialdesignade astigmatism linser av SpecialEyes.
Hybridlinser (delmjuk, delstyv) av Synergeyes.
Sclerala linser
Kerasoft linser
> Källor:
> Klinisk handbok för kontaktlinser, Bennett, Edward, Henry, Vinita, Wolters Kluwer / Lippincott Williams och Wilkins, 24 april 2015.