Har ditt barn astma? Det verkar som en lätt noggrann fråga, men om ditt barn inte har klassiska astmasymtom, som hosta, väsande andning och andningssvårigheter kanske du inte vet att han har astma.
Många barn har mer subtila symtom, inklusive natthatt, hosta som förvärras med motion eller aktivitet, eller bara en kronisk hosta som inte kommer att gå iväg.
I dessa barn, särskilt för spädbarn och småbarn, kan astma vara svårt att diagnostisera.
Föräldrar frågar ofta om att "testa" sina barn för astma. Vid äldre barn är lungfunktionstester och / eller toppflöden tester som kan bidra till att diagnostisera astma, men de är svåra att göra hos barn under 4-5 år.
Andra faktorer som kan göra det mindre troligt för din barnläkare att diagnostisera ditt barn med astma är att många yngre barn, särskilt spädbarn och småbarn, kan wheeze när de får en virusinfektion. Bronchiolitis, vanligen orsakad av RSV , är en vanlig orsak till wheezing hos barn. Om det är ditt barns första episode av wheezing, och han har också hosta, rinnande näsa och feber, då är det troligt att det är bronkiolit och inte sann astma, speciellt under RSV-säsongen (senhöst / vinter / tidig vår).
Vissa barn som väger mycket som spädbarn, diagnostiseras helt enkelt med Reactive Airway Disease.
Jag tror att RAD ofta diagnostiseras hos spädbarn, eftersom de kan wheeze när de har virusinfektioner, och det betyder inte att de kommer att fortsätta att blåsa eller ha problem när de blir äldre. Om ditt barn har RAD och har haft mer än några episoder av wheezing och hosta, så har han antagligen astma.
En diagnos av astma är också sannolikt om ditt barn får lunginflammation, bronkit eller bronkiolit, om det blir "i bröstet" varje gång han är förkyld eller om han har en kronisk hosta, speciellt om det är sämre hos natt.
behandlingar
Behandlingar för astmaattacker innefattar vanligen en typ av bronkodilatortyp, som albuterol, Proventil, Ventolin eller Xopenex, som kan ges med en förstoftningsmedel, inhalator med doserad dos eller sirap. För måttliga eller allvarliga attacker behövs också en oral steroid, såsom prednisolon (Prelone) eller Orapred, ofta.
Bronkodilatormedicin kallas också ofta "reliever" eller "quick relief" -medicin eftersom de lindrar ditt barns astmasymptom. De brukar vanligtvis endast användas på "efter behov", och ditt barn ska inte behöva använda dem regelbundet om hans astma kontrolleras väl.
Även om albuterol är tillgängligt som en sirap, ges snabbmedicinska läkemedel vanligen med en förstoftningsmedel eller en inhalator med doserad dosering. Yngre barn kan ofta använda en inhalator om de också har en spacer och spädbarnsmask.
Förebyggande läkemedel
Den andra typen av mediciner som används för att behandla astma är de förebyggande medicinerna, vilket hjälper till att förhindra astmasymptom.
Dessa inkluderar långverkande bronkodilatorer, såsom Serevent och Foradil, och steroider, såsom Flovent, Qvar, Pulmicort, Asmanex och Azmacort. Pulmicort respules är en form av steroider som kan ges med en nebulisator och är användbara för yngre barn som ännu inte kan använda en inhalator eller som inte tolererar med en mask och spacer. Advair är en nyare kombination av astma medicin, som innehåller Flovent och Serevent i en lättanvänd torrpulverinhalator.
Leukotrienantagonister är en annan typ av förebyggande medicin och inkluderar Singulair , tillgänglig som en tuggbar tablett för barn över 2 år och ges bara en gång om dagen och Accolate, vilket är indicerat för barn över 7 år.
Intal är ett annat förebyggande läkemedel och det är tillgängligt som en doserad inhalator och nebulisatorlösning, men det behöver vanligtvis användas 3-4 gånger om dagen för att vara effektiv.
Har ditt barn astma?
Det verkar som en lätt noggrann fråga, men om ditt barn inte har klassiska astmasymtom, som hosta, väsande andning och andningssvårigheter kanske du inte vet att han har astma.
Många barn har mer subtila symtom, inklusive natthatt, hosta som förvärras med motion eller aktivitet, eller bara en kronisk hosta som inte kommer att gå iväg. I dessa barn, särskilt för spädbarn och småbarn, kan astma vara svårt att diagnostisera.
Föräldrar frågar ofta om att "testa" sina barn för astma. Vid äldre barn är lungfunktionstester och / eller toppflöden tester som kan bidra till att diagnostisera astma, men de är svåra att göra hos barn under 4-5 år.
Reaktiv luftvägssjukdom
Andra faktorer som kan göra det mindre troligt för din barnläkare att diagnostisera ditt barn med astma är att många yngre barn, särskilt spädbarn och småbarn, kan väsna när de får en virusinfektion. Bronchiolitis, vanligen orsakad av RSV, är en vanlig orsak till wheezing hos barn. Om det är ditt barns första episode av wheezing, och han har också hosta, rinnande näsa och feber, då är det troligt att det är bronkiolit och inte sann astma, speciellt under RSV-säsongen (senhöst / vinter / tidig vår).
Reaktiv luftvägssjukdom eller RAD diagnostiseras ofta hos spädbarn eftersom de kan wheeze när de har virusinfektioner, och det betyder inte att de fortsätter att blåsa eller ha problem när de blir äldre. Om ditt barn har RAD och har haft mer än några episoder av väsande andning och hosta, så har han sannolikt astma, oavsett om din barnläkare formellt har märkt det som astma.
En diagnos av astma är också sannolikt om ditt barn får lunginflammation, bronkit eller bronkiolit, om det blir "i bröstet" varje gång han är förkyld eller om han har en kronisk hosta, speciellt om det är sämre hos natt.
Host Varianter Astma
Astma blir svårare att behandla om ditt barn bara har hosta och inte är väsande. Många läkare verkar tveksamma att behandla dessa barn aggressivt och kanske tror att ditt barn bara har förkylning eller bronkit. Om ditt barn har en kronisk hosta som varar mer än ett par veckor, speciellt om det är värre på natten eller efter fysisk aktivitet, ska du fråga din läkare om det kan vara astma eller ej.
Liksom andra typer av astmaanfall, måste hostvarant astma normalt behandlas aggressivt, med frekvent användning av en bronkodilator, såsom albuterol eller Xopenex, och en oral steroid. Att bara använda en inhalator några gånger om dagen är kanske inte tillräckligt.
Övningsinducerad astma
Övning är också en vanlig astma trigger.
Övningsinducerad astma (EIA) blir ibland förvirrad med barn som har dålig konditionering.
Har ditt barn astma symptom som bara förvärras när han gör sport eller andra typer av motion? Istället för att undvika fysisk aktivitet kan övningsinducerade astmasymptom förbättras eller förebyggas genom att använda en "reliever" -medicin före dessa aktiviteter.
Andra typer av astma
Andra typer av astma kan innefatta:
- Allergisk astma - astma som utlöses av specifika allergener, som mögel eller träd pollen
- Nocturnal Astma - astma som är värre på natten
- Steroidresistent astma - astma som inte svarar på behandling med steroider
Även om många tror att astma är astma, kan man förstå att det finns olika typer av astma som kan hjälpa ditt barn att diagnostiseras ordentligt.
> Källor:
> National Heart, Lung och Blood Institute. Riktlinjer för diagnos och hantering av astma. Juli 2007.