Lär dig om dysfoni och andra sätt MS påverkar tal
Dysfoni är svårt att tala på grund av minskad kontroll av musklerna i dina läppar, mun, tunga, hals och / eller vokalband.
I multipel skleros (MS) betyder dysfoni ofta problem med att styra talvolymen, vilket betyder att man talar för mjukt för att bli hört eller mer högt än vad som är lämpligt. Andra exempel på dysfoni inkluderar heshet, raspigt tal eller en förändring i stigning när du försöker prata.
Dysfoni är en form av dysartria
Om du har MS eller känner någon som har det, kan du vara medveten om att det finns många sätt att denna sjukdom kan påverka förmågan att tala tydligt. Dessa talproblem, inklusive dysfoni, grupperas under termen dysartria- talproblem som uppstår genom minskad kontroll av musklerna som används i tal, ofta som följd av nervskador.
Dysartria drabbar nästan hälften av människor med MS och är den vanligaste störningen i kommunikationen hos dem med denna sjukdom. Det är vanligtvis mildt; Symtomsvärdet återspeglar emellertid graden av nervskada, liksom typen av sjukdomskurs (återfallande remitterande MS mot progressiv MS).
MS-relaterad dysartri påverkar sannolikt din talhastighet, förståelsen för ditt tal och dess naturliga konversationsflöde.
Exempel är:
- Slurred tal, med problem som uttalar ord
- "Skanning", där du talar väldigt långsamt, med långa pauser mellan ord och till och med mellan stavelser av ett ord
- "Explosivt" tal, med episoder av hög, snabb talproduktion
Orsak till talproblem i MS
MS-relaterad dysartri resulterar vanligtvis av nervskador som försvagar musklerna i ditt nedre ansikte, läppar, tunga och hals. Oftast är orsaken flera små områden av skada i någon av de två stora lobarna i din hjärna.
En annan möjlig orsak är skador på hjärnstammen, ett område av nerver mellan din hjärna och din nerver i nacken.
Andra former av MS-relaterad dysartri tros bero på myelinskada i hjärnan, den del av hjärnan på baksidan av din skalle.
Sällan är talproblem i MS resultatet av afasi , förlust av förmåga att förstå eller uttrycka tal som kan relateras till minnesförlust.
De tre typerna av dysartri i MS
Doktorer diagnostiserar tre olika typer av dysartri hos personer med MS:
- Spastisk dysartri, huvudsakligen med muskelstyvhet eller täthet
- Ataxisk dysartri, huvudsakligen med förlust av kontroll av muskelrörelsen
- Blandad dysartri, som kombinerar egenskaper hos både spastiska och ataxiska typer
Blandad dysartri är vanligast hos personer med MS. Detta beror på att MS vanligtvis påverkar flera områden i ditt nervsystem. Vid blandad dysartri kan nervskador innebära hjärnans vita substans och / eller cerebellum, hjärnstammen och / eller ryggmärgen.
Förutom neurologiska tecken som ökad muskelton eller balansproblem, finns det röstskyltar som kan leda dig till den typ av dysartri som finns.
Spastic dysartria kännetecknas till exempel av röstfunktioner som:
- En hård, ansträngd röstkvalitet
- En långsam talesats
- Minskad ljudstyrka eller monoljud
Ataxisk dysartri kännetecknas av följande röstfunktioner:
- En vokal tremor
- Dysrytmiska, snabba och växlande rörelser i tungan, läpparna och käften
- Skanna tal
- Överflödig och variabel ljudstyrka
Vad kan man göra för att förbättra talet i MS?
En taltspråkig terapeut kan ge övningar för att stärka musklerna som är involverade i tal eller för att förbättra andningen genom att hjälpa till att slappna av dem. Dessutom kan en talsprogsterapeut lära dig tekniker för att bromsa snabbt tal, pausa ordentligt mellan ord och uttala ord tydligt och korrekt.
Dysartri i MS utvecklas sällan till den punkt där en person inte kan tala. Men om tal blir för svårt för en person kan han eller hon använda en alternativ form av kommunikation som röstförstärkare eller datortavlor.
Ett ord från
Medan det inte finns botemedel ännu, lever många människor med MS bra för att de kan hantera sina symptom väl.
Tyvärr finns inga mediciner tillgängliga som direkt hjälper till att förbättra MS-relaterade talproblem. Läkemedel som lindrar symtom som muskelstyvhet eller täthet (spasticitet) kan emellertid ge viss talförbättring.
Slutligen kan hjälp med en talterapeut, även några sessioner, göra underverk för dina (eller din älskade) talproblem - och ditt självförtroende och livskvalitet.
källor:
Barone DA. (2018). Multiple Sclerosis Association of America (2013). Tal och sväljproblem.
> Cohen SM, Elackattu A, Noordzij JP, Walsh MJ, Langmore SE. Palliativ behandling av dysfoni och dysartri. Otolaryngol Clin North Am . 2009 februari; 42 (1): 107-21.
Miller PH. National MS Society. (2011). Dysartria i multipel skleros.