Den ihållande brinnande känslan du känner kan uppstå på grund av många anledningar
Om du lider av gastroesofageal refluxsjukdom , kanske du undrar varför, och om det finns vissa villkor som du kan ha som kan orsaka GERD.
Det börjar med den nedre esophageal sfinkteren
Denna muskelvävnad öppnar och stänger nedre delen av matstrupen. Den nedre esofagusfinkteren (LES) är ett område med släta muskler och hormoner som hjälper till att upprätthålla en tryckbarriär mellan magen och matstrupen.
Om musklerna försvagar och förlorar tonen, kan LES inte stänga helt efter mat går in i magen, vilket gör att syra från magen kan rygga upp i matstrupen. Det finns flera saker som orsakar störning av LES:
Nedsatt magefunktion
Mer än hälften av GERD-patienter har onormal nerv- eller muskelfunktion i magen vilket i sin tur orsakar att mat och magsyra smälter för långsamt. Detta kommer att orsaka en försening i magen som tömmer dess innehåll, ökar trycket i magen och ökar risken för sur återflöde.
Medicin som orsakar GERD
Det finns olika droger, både över disk och recept, som kan öka risken för GERD och förvärra symtom hos dem som redan lider av GERD.
Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) innefattar aspirin , ibuprofen (Motrin, Advil, Nuprin) och naproxen (Aleve). De är vanligtvis förknippade med att orsaka peptiska sår , och kan också orsaka GERD.
Hos människor som redan har GERD kan de öka symtomens svårighetsgrad. Forskning har visat att långsiktiga NSAID-användare dubbelt så sannolikt har GERD-symtom som icke-NSAID-användare.
Receptbelagda läkemedel kan också orsaka eller förvärra GERD. Denna lista omfattar inte alla droger som kan orsaka GERD. Det är viktigt att konsultera din läkare om du börjar uppleva några symtom på något läkemedel.
Här är några vanliga synder:
- Kalciumkanalblockerare - används för att behandla högt blodtryck och angina.
- Antikolinergika - Används i droger som behandlar urinvägsskador, allergier och glaukom.
- Beta-adrenerga agonister - används för astma och obstruktiva lungsjukdomar.
- Dopamin - används i Parkinsons sjukdom.
- Bisfosfonater - används för att behandla osteoporos.
- lugnande medel
- antibiotika
- Kalium
- Järnpiller
Astma
Mer än hälften av astmatiska drabbade har också GERD. Det diskuteras fortfarande om astma orsakar GERD, eller om det är tvärtom. Det finns ett par anledningar till varför det medicinska samfundet associerar de två villkoren.
Det första är att hostan som åtföljer astmaattacker kan leda till förändringar i brösttrycket, vilket kan utlösa återflöde. Då finns det faktum att vissa astmatiska läkemedel utvidgar luftvägarna så att det kan slappna av i LES, vilket också leder till återflöde.
Graviditet och hormoner
Hormoner påverkar LES. Till exempel, ökar hormonprogesteron under graviditeten LES. Således är det inte onormalt för gravida kvinnor att uppleva halsbränna.
Diabetes
Personer med diabetes, särskilt typ 1-diabetes , utvecklar ofta ett tillstånd som kallas gastroparesis . Detta tillstånd påverkar cirka 20 procent av diabetikerna och kännetecknas av fördröjd magetömning.
Trycket i magen kan öka, vilket i sin tur kan leda till återflöde.
Hiatal Hernias
Uppehållet är ett litet hål i membranmuskeln, och matstrupen passar igenom när den går ihop med magen. Detta hål är vanligtvis en snygg passform, men för vissa människor kan det försvaga och förstora. När detta händer kan en del av magen utskjuta sig i det, vilket skapar ett tillstånd som kallas hiatal bråck. En bråck kan påverka LES-funktionen. Hittills finns det inga tecken på att en hiatal bråck orsakar GERD, men det kan öka GERD-symtom hos personer med båda tillstånden.
Avvikelser i matstrupen
Det finns några studier som visar att de flesta människor med atypiska GERD-symtom, som känner att det finns en klump i halsen, heshet eller kronisk hosta, har avvikelser i matstrupen.
Problem med spontan muskelverkan i matstrupen, som kallas peristaltik , förekommer vanligtvis hos GERD-patienter. Studier har inte bestämt om peristaltis är orsaken eller resultatet av långvarig GERD.