Är E-Cigs bättre än brännbara cigaretter för personer med cancer?
Är e-cigaretter säkra för personer med cancer? Vad händer om de används för att hjälpa en person att sluta röka? Forskningen om e-cigaretter är fortfarande ung, men vad vet vi om nikotin och toxiner i detta rökalternativ?
Låt oss börja prata om hur cigarettrökning kan påverka människor som redan har cancer, hur nikotin ensamt kan påverka människor med cancer (eftersom nikotin finns i både e-cigaretter och vanliga cigaretter) och huruvida e-cigaretter kan spela en roll för att sluta under behandling.
Med andra ord, kan e-cigaretter vara ett säkrare alternativ för någon med cancer som röker men har svårt att sluta?
Vad är risken för rökning när en person har cancer?
Vi vet att cigarettrökning kan orsaka många sjukdomar, inklusive cancer, men på vilket sätt påverkar det någon som redan har cancer? Det finns faktiskt många sätt på vilka cigaretter kan vara skadliga, inklusive:
- Canceröverlevnad - Rökning kan minska överlevnad med lungcancer och prostatacancer. Rökning både minskar överlevnad och ökar risken för återkommande med koloncancer.
- Övergripande överlevnad - Rökning bland personer med cancer ökar risken för dödsfall från icke-cancerrelaterade orsaker.
- Kirurgi - Rökning ökar risken för komplikationer från operation, vilket leder till fördröjd läkning och ökad risk för blodproppar.
- Strålterapi - Strålningsterapi verkar inte vara lika effektiv för dem som röker. Rökning kan också öka risken för strålningsinducerad biverkningar (som strålningspneumonit) och kan fungera tillsammans med strålning för att öka risken för sekundär cancer .
- Kemoterapi - Rökning kan minska effekten av kemoterapi och kan också öka risken för kemoterapi-relaterade biverkningar och komplikationer. Liksom vid strålning kan kemoterapi ha en additiv risk med rökning, till exempel med kemoterapi läkemedel som påverkar hjärtat.
- Målad terapi - Människor som röker kan ha sämre svar på behandling med målmedicinska läkemedel som Tarceva (erlotinib) som används för vissa personer med lungcancer.
- Livskvalitet - Rökning kan leda till ökad smärta, förvärrad andning och större trötthet för personer med cancer.
- Relationer - Rökning ökar chansen att en person med cancer kommer att utsätta sina nära och kära för begagnade rök.
- Finansiellt - Rökning är inte billigt, och bidrar till de betydande kostnader som redan är förknippade med cancer.
Läs mer om de viktiga anledningarna att sluta röka om du har cancer .
Är e-cigaretter säkrare än cigaretter för personer med cancer?
Det verkar ganska klart att rökning är en dålig idé för personer med cancer, men några frågor kvarstår. Är e-cigaretter säkrare än vanliga cigaretter för personer med cancer, och kan användningen av e-cigaretter hjälpa människor att sluta röka?
Visst kan e-cigaretter sparar människor exponering för tjära och några av de många kemikalierna i cigarettrök (vissa e-cigaretter har visat sig ha formaldehyd såväl som tungmetaller) men de innehåller vanligtvis nikotin. Så vad vet vi om nikotin hos personer med cancer?
Vad är effekten av nikotin på personer med cancer?
Det har förekommit en diskussion om huruvida nikotin kan orsaka cancer, men det finns bevis för att nikotin kan vara involverad i utvecklingen av cancer . Fynd med olika cancerformer som tittar på denna fråga från olika vinklar har funnit att:
- Nikotin kan främja tumörprogression i rökningrelaterade cancerformer.
- Nikotin förbättrade överlevnaden av koloncancerceller utsatta för kemoterapi.
- Sensibilisering av epitelväxelfaktorreceptorer med nikotin kan främja tillväxten av bröstcancerceller.
- Nikotin verkar främja tumörprogression i vissa molekylära typer av bukspottskörtelcancer. Nikotin har också visat sig främja aggressiviteten av bukspottskörtelcancer hos möss.
Det anses att nikotin kan främja cancer på grund av dess förmåga att skada DNA, störa metaboliska processer i cellen och genom att stimulera tillväxt och spridning av cancerceller.
Nikotin kan inte bara påverka tillväxten av cancer utan också störa cancerbehandlingarna. Till exempel har nikotin visat sig främja resistens mot kemoterapidrogen Platinol (cisplatin) i lungcancerceller, en behandling som ingår i de flesta kemoterapi-regimer för sjukdomen.
Nikotin och Toxiner i E-Cigaretter vs Nikotiners Replacement Therapy
Om vi kunde jämföra mängden nikotin i cigaretter med det i e-cigaretter och nikotinersättningsterapiprodukter, kan vi få en aning om hur denna risk skulle jämföras.
Tyvärr, eftersom e-cigaretter inte reglerades av FDA fram till 8 augusti 2016, har vi inte vetat hur mycket nikotin som finns i dessa produkter. Däremot används nikotin av läkemedelskvalitet i alla nikotinersättningsterapiprodukter i USA, såsom nikotinplåster, tuggummi, inhalatorer, pastiller eller näspray.
En studie från 2017 i Annals of Internal Medicine fann att långsiktig användning av e-cigaretter och nikotinersättningsterapi resulterade i nikotinnivåer som liknar dem som röker brännbara cigaretter. Både långsiktiga användare av e-cigaretter och långsiktiga användare av nikotinersättningsprodukter hade väsentligt minskade nivåer av cancerframkallande ämnen och toxiner som kan mätas än de som rökt vanliga cigaretter. De som kombinerar e-cigaretter med nikotinersättningsterapi, och de som röktar regelbundna cigaretter tillsammans med e-cigs eller NRP, hade emellertid nivåer av dessa toxiner som liknar dem som röktar vanliga cigaretter. Återigen, eftersom e-cigaretter inte har reglerats kan vi inte veta om nikotinnivån i e-cigaretterna som används i denna studie eller nivåerna av toxiner eller cancerframkallande ämnen skulle vara desamma för en annan typ eller märke av e-cigaretter .
Andra problem kvarstår. Till exempel fann en studie att en viss typ av e-cigarett ökade kolmonoxidhalterna i blodet. Om detta är vanligt, hur det jämförs med kolmonoxid från brännbara cigaretter, och vad detta kan betyda för personer med cancer är ännu inte känd.
Hjälper e-cigaretter människor att sluta röka?
Juryn är också lika bra om den roll som e-cigaretter kan ha som rökavvänjningsprodukt men vid dagens tillfälle tror många experter att e-cigaretter ska betraktas som en tobaksersättning och inte ett slutstöd.
Gör e-cigaretter orsak cancer
En fråga som många kan fråga på denna punkt är om e-cigaretter kan orsaka cancer. Om du lever med cancer är den första oro den roll som e-cigs kan spela i utvecklingen av cancer. Såsom noteras med nikotin ovan är vi fortfarande osäkra om det kan orsaka cancer, men många studier säger att det kan bidra till utvecklingen av en cancer som redan finns.
Vid den nuvarande tiden vet vi inte exakt vilken effekt e-cigaretter kan ha på orsaket av cancer. det är helt enkelt för tidigt att veta. Vi vet att vissa e-cigaretter innehåller kemikalier som är kända för att orsaka cancer.
Tyvärr tog det alltför många år tills allmänheten var medveten om att det fanns ett samband mellan cigarettrökning och cancer. En del av anledningen till detta, liksom orsaken till att vi ännu inte vet om risken för e-cigaretter, kommer ner till latensperioden. Latensperioden definieras som tiden mellan exponering för ett ämne och utveckling av cancer. Med cigarettrökning är den genomsnittliga minimala latensperioden vanligtvis cirka 30 år. För vissa ämnen (till exempel strålningsexponeringen i Hiroshima) är latensperioden kortare. För andra ämnen är latensperioden längre. och för vissa ämnen är det längre. Eftersom e-cigaretter endast har varit tillgängliga i USA sedan 2006 kan vi behöva vänta länge för dessa uppgifter.
Bottom Line på e-cigaretter för personer med cancer
E-cigaretter kan vara något säkrare än vanliga cigaretter för personer med cancer, men ändå bära risker på grund av närvaron av nikotin. Flera studier har funnit att nikotin ensam kan bidra till utvecklingen av cancer.
Om du eller en älskad person är allvarligt motiverad att sluta röka på grund av att ha cancer, skulle det bästa valet vara att sluta använda hjälpmedel i kombination med rådgivning och support. Tyvärr överlåter alltför många människor sin beroende från vanliga cigaretter till e-cigaretter och ger aldrig upp vana.
Det kan hävdas att e-cigaretter kan vara bättre från någon som annars skulle fortsätta röka, men även det faktum att du läser denna sida visar att du har en viss motivation för att förbättra din hälsa och reagera på cancerbehandling.
I den närmaste framtiden kommer vi sannolikt att lära oss mer om effektiviteten av e-cigaretter vid rökuppehåll och huruvida e-cigaretter ska vara konkurrenter tillsammans med nikotinersättningsprodukter för att hjälpa till med att sluta röka.
Sluta röka om du har cancer
Det finns tydligt många fördelar med att sluta röka om du har cancer, inte bara med hänsyn till överlevnad eller livskvalitet, utan om ditt svar på nästan alla typer av cancerbehandling. Det kan lätt hävdas att rökningstoppning bör betraktas som en integrerad del av din behandling, inte mindre viktigt än behandlingar som kemoterapi eller strålning.
Det är få saker som är mindre viktiga än att ta en ärlig och inriktad titt på hur du kan sluta. Börja med att lära dig åtgärderna för att säkerställa framgång när du avslutar. Tänk sedan på det brett utbudet av sluta hjälpmedel som ibland kan lindra obehaget att sluta. Ange sedan ditt slutdatum.
Avsluta är mest framgångsrik när du inte behöver göra det ensam. Tänk på de människor i ditt liv som kan vara din cheerleaders. Finns det någon du kan vara ansvarig för vem du respekterar, kanske till och med en vän eller familjemedlem som har sparkat vanan tidigare? Främja en inställning som hjälper dig att sluta för gott.
> Källor:
> Barraza, L., Weidenaar, K., Cook, L., Logue, A. och M. Halpern. Regler och policyer rörande e-cigaretter. Cancer . 2017 25 april. (Epub före tryck).
> Canistro >, D., Vivarelli, F., Cirillo, S. et al. E-cigaretter inducerar toxikologiska effekter som kan öka cancerrisken. Vetenskapsrapporter . 2017. 7 (1): 2028.
> Shahab, L., Goniewicz, M., Blount, B. et al. Nikotin, cancerframkallande och toxinexponering i långvariga e-cigarett- och nikotinutbyteterapi Användare: En tvärsnittsstudie. Annaler om internmedicin . 2017, 166 (6): 390-400.
> Wagener, T., Floyd, E., Stepanov, I. et al. Har brännbara cigaretter mött deras match? Nikotinleveransprofilerna och skadliga konstituerande exponeringar av andra generationens och tredje generationens elektroniska cigarettanvändare. Tobakskontroll . 2017. 26 (e1): e23-e28.