Vad ökar din risk för endometriecancer?
Endometrial cancer är en cancer i livmodern, endometrium . Det är den vanligaste formen av livmodercancer för kvinnor. De direkta orsakerna till endometriecancer är inte kända, men läkare har identifierat flera riskfaktorer för den.
Medan riskfaktorer kan öka dina chanser att utveckla endometriecancer, betyder det inte att du kommer att få det eller att de orsakade cancer.
American Cancer Society konstaterar att många kvinnor med en eller flera riskfaktorer aldrig utvecklar endometrialcancer, medan vissa kvinnor med denna cancer inte har några kända riskfaktorer.
Östrogen kan öka risken för endometrial cancer
Medan vi ännu inte kan identifiera vad som orsakar endometrialcancer, tyder studier på att högre nivåer av östrogen och längre exponering för östrogen under många år kan associeras med endometriecancerutveckling.
Östrogen är ett naturligt förekommande hormon som tillverkas i äggstockarna, tillsammans med hormonprogesteron. Dessa hormonnivåer fluktuerar under månadscykeln. Under och efter klimakteriet slutar kroppen producera dessa hormoner. Det här orsakar effekterna av klimakteriet, som heta blinkningar, nattsvett och vaginal torrhet .
Orsaker till att du kan ha förhöjda östrogennivåer eller längre exponering:
- Östrogen-bara hormonbehandling: För att lindra de besvärliga biverkningarna av klimakteriet, är vissa kvinnor ordinerad hormonbehandling. Detta kan vara antingen östrogen eller östrogen tillsammans med progestin (en syntetisk version av progesteron), beroende på om de fortfarande har livmodern eller ej. Östrogen kan leda till att livmoderns livslängd växer (endometriehyperplasi) om en kvinna fortfarande har livmodern, så hon måste ta progestin för att motverka det. Det finns en risk att utveckla livmodercancer om detta inträffar. Om du tar östrogen utan hjälp av progestin om du fortfarande har livmoder kan du öka risken för endometriecancer.
- Övervikt: Även om äggstockarna inte längre producerar östrogen efter klimakteriet som de en gång var, kan östrogen fortfarande finnas i kroppen i fettvävnad (fett). Detta är normalt för alla kvinnor. Forskare tror att eftersom överviktiga kvinnor har mer fettvävnad, har de en ökad risk att utveckla endometriecancer eftersom de har högre nivåer av östrogen. Tyvärr har kvinnor som är överviktiga och även har endometriecancer lider av ökad risk för dödsfall från sjukdomen. Tänk på att kvinnor i hälsosamma vikter också är sårbara för endometriecancer - det är inte exklusivt för överviktiga kvinnor.
- Många år av menstruation: Börjar menstruationen tidigt eller börjar klimakteriet sen ökar också risken för endometrial cancer. Återigen är östrogen en faktor i varför detta kan öka risken. Vid menstruation av kvinnor utsätts endometrium för östrogen varje cykel. Ju fler cykler du har desto mer östrogenexponering upplever du endometrium.
- PCOS eller oregelbunden ägglossning: Kvinnor som upplever oregelbunden ägglossning, som de som lider av polycystiskt ovariesyndrom (PCOS), står inför en ökad risk för endometriecancer. I dessa kvinnor produceras östrogen och stimulerar tillväxten (förtjockning) av endometrialfoder. Men om ägglossningen inte uppstår, skyllas inte endometrialfoderet (som i normala ägglossande kvinnor) och exponeras för mer östrogen. Resultatet kan vara endometrial hyperplasi, vilket kan leda till endometrial cancer.
- Aldrig vara gravid: Kvinnor som aldrig har varit gravida har ökad risk, särskilt de som lider av infertilitet. Tanken bakom denna riskfaktor är att kvinnor som aldrig varit gravid kan uppleva oregelbunden ägglossning, vilket förklaras ovan.
- Tamoxifen Användning: Tamoxifen är ett läkemedel för adjuverande terapi som ofta föreskrivs för kvinnor med bröstcancer. Det binder till östrogenreceptorer i vissa vävnader, vilket blockerar östrogen från bindande och stimulerande vävnadstillväxt. Detta förhindrar östrogen från att bränna tillväxten av vissa typer av bröstcancer. Tyvärr kan Tamoxifen också stimulera tillväxten av endometrium.
Andra riskfaktorer för endometrisk cancer
Östrogen är inte den enda riskfaktorn för endometriecancer. Forskare har identifierat andra riskfaktorer för sjukdomen:
- Diabetes: Forskning visar att kvinnor som är diabetiker har ökad risk för endometriecancer. Detta kan bero på att fetma och diabetes är relaterade.
- Personlig hälsohistoria för bröst- eller äggstockscancer : Kvinnor som har haft bröst- eller äggstockscancer har en liten ökning av risken för att utveckla endometriecancer. De tre sjukdomarna har samma riskfaktorer.
- Lynch syndrom: Även känd som HNPCC (ärftlig nonpolyposis colorectal cancer), Lynch syndrom är ett genetiskt tillstånd som ökar en persons risk för cancer, särskilt tjocktarmscancer. Lynch syndrom påverkar framförallt matsmältningssystemet, men ökar också risken för ovarie och endometriecancer hos kvinnor.
> Källa:
> "Endometrial (Uterine) Cancer," American Cancer Society, 3/17/2015.