Hälsoskyddssamverkan: Vad de är och hur de fungerar

Hälsoskyddssamverkan Fortsätter inte vinst

Health Co-ops (kooperativ) är hälsobetalningsstrukturer som erbjuder sjukförsäkring till reducerade kostnader samtidigt som de fortsätter att konkurrera med privata försäkringsbolag .

Under samtal om reformen av hälso- och sjukvården och samtidigt som man letade efter bättre sätt att skapa prisvärd hälso- och sjukvård för alla amerikaner, diskuterades utvecklingen av samarbetsförsäkringar för sjukförsäkringar, som också kallas sjukförsäkringskooperativ.

Hur arbetar sjukvårdsförsäkringar?

Co-ops ägs av de personer som har försäkring med dem. Således kallas de "medlemsägda". I själva verket är sjukförsäkringssamarbetet sjukförsäkringsorganisationer som ägs av de patienter de försäkrar. De består av tusentals medlemmar, vilket innebär att vårdkostnaderna sprids ut över alla dessa människor. Eftersom sam-ops inte är intresserade av vinst, är deras kostnader reella kostnader och inte uppblåsta av administrativa kostnader. Dessutom, eftersom sam-ops bara samlar vad de spenderar, har de ingen skatteskuld, vilket gör att kostnaderna blir ännu lägre.

Co-Op Member Ownership

Ett sätt att förstå co-ops är att tänka på en kreditförening som är medlemsägd. Eftersom medlemmarna investerar i egna medlemmar och eftersom de inte försöker göra vinst kan medlemmarna få bättre avkastning på sina sparande eller bättre rabatter på lån, eftersom de administrativa kostnaderna är låga och det finns ingen skatteplikt.

Samhällsförsäkring finns redan i många stater i USA. De bildas ofta av arbetsgivare med något gemensamt; till exempel grupper av jordbrukare i Kalifornien eller grupper av småföretag i Minnesota. Det finns också andra former av försäkringssamarbete som bilförsäkring eller husägare försäkring.

Försäkringssamarbetet kan utvecklas av någon typ av organisation. Nationella, statliga eller lokala organisationer kan utveckla ett sjukförsäkringsbolag. Ett lokalt sjukhus kan börja en. En stor arbetsgivare kan starta en. Återigen, tänk på alla typer av kreditföreningar som existerar och du kommer att få en uppfattning om hur hälsoförsäkringssamarbetet skulle kunna etableras.

Proffs av sjukförsäkringskonsulter

Den främsta fördelen med sjukförsäkringssamarbetet är att de, eftersom de representerar tusentals medlemmar, har bättre förhandlingsstyrka med leverantörer, och att hålla kostnaderna lägre än individuella (privata) försäkringar skulle vara. Ytterligare besparingar härrör från frånvaro av vinstutövning och deras icke skattepliktiga status.

Nackdelar med sjukförsäkringens samverkan

En viktig nackdel för sjukförsäkringssamarbetet är att det i många stater inte är obligatoriskt att följa samma regler och riktlinjer som privata försäkringsgivare måste. Om en co-op går tom för pengar kan det inte finnas samma typer av skyddsåtgärder för att säkerställa att de som deltog i samarbetet skulle kunna täcka sina vårdbehov.

Uppdatering om sjukförsäkringssamarbete med passagen av sjukvårdsreformen

Hälsoskyddssamverkan har fått ett nytt namn för att gå med "co-op" akronym.

CO-OP står nu för Consumer Operated och Oriented Plan.

Den nya lagen föreskriver att "kvalificerade ideella sjukförsäkringsutgivare" ska kunna erbjuda kvalificerade hälsoplaner på enskilda och små koncernmarknader (avsnitt 1322).